Әйелдер еркектерден көп әсер етті
Аяғыңның ауырсынуының көптеген себептері бар, бірақ егер сіз аяқты басу және массаж жасау кезінде жақсы сезінетін өткір, жарақат алатын ауырсыну болса, Мортонның нейромы деп аталатын нәрсеге ие боласыз. Бұл қорқынышты есімнің атауы болғанымен, бұл жағдай жақсы және бақытты түрде емделеді.
Негізінде нейрома - бұл аяқтың арасындағы аймақтағы аяқтағы нервтің кеңеюі немесе қалыңдығы, әдетте үшінші және төртінші аяғының арасындағы үшінші аралық, содан кейін екінші және үшінші саусақтардың арасындағы екінші аралық.
Мортонның нейромы төртінші және бірінші қиылыстарға сирек әсер етуі мүмкін.
Сондай-ақ, ол кейде интерметатарсальды нейрома, интердигитальді нейрома , Мортонның метатарсалгиясы (метатарсалалық аймақта ауырсыну), периналық фиброз (шырышты қабықтың айналасындағы шырышты қабық ) немесе нефропатия (жүйкелік нервтердің қысылуына байланысты) деп аталады.
Егер сізде Мортонның нейромасы бар болса, оны 15% кездестіруге болады, оны екі аяғымен де жасай аласыз. Мортонның нейромы әдетте 30-дан 50 жасқа дейінгі әйелдерге жиі кездеседі, көбінесе нашар сәйкес аяқ киімге байланысты .
Себептер
Мортонның нейромасы жүйке жарақатынан туындаған деп саналады, бірақ ғалымдар әлі күнге дейін жарақаттың нақты себебіне сенімді емес. Жарақат метатарс бастарының зақымдалуынан, терең көлденең интерметатарсальды байланысыдан (метатарлардың бастарын ұстайды) немесе интерметатарсса бүргеден (сұйықтықпен толтырылған) жасалған болуы мүмкін. Барлық осы құрылымдар жүйкедегі қысу мен жарақатқа алып келуі мүмкін, ол бастапқыда нервке зақым келтіреді.
Уақыт өте келе, егер қысу / жарақат жалғаса берсе, жүйке нəрсенінің кеңеюіне жəне тығыздалуына əкелетін өте талшықты тінмен өзі жөндейді.
Нервке зақымданудың басқа себептері жай ғана жаяу жүру стилі немесе неправильная фут құрылымы бар, мысалы, перепрондау (ішке табандар), гиперобилділік (тым көп қозғалыс), cavo varus ( жоғары артерия) және шамадан тыс дорффикс жоғары).
Бұл биомеханикалық (аяқтың қозғалысы) факторлар әр қадаммен жүйкеге зақым келтіруі мүмкін. Егер жүйке тітіркендірсе және кеңейсе, онда ол көбірек орын алып, одан да қатты қысылып, тітіреді. Ол қатал циклге айналады.
Белгілері
Бастапқыда бұл симптомдар бір-ақ рет пайда болуы мүмкін, бірақ жағдай нашарласа, симптомдар барлық уақытта болуы мүмкін. Әдетте сіздің аяқ- киіміңізді алып, аяқпен массаж жасай отырып, жақсы сезінеді.
- Ауру (өткір, пышақ, пульсирлеу, ату)
- Ұйқылық
- Тыңдау немесе «түйреуіштер мен инелер»
- Жану
- Крампинг
- Сіз өзіңіздің аяқ киіміңізге бір нәрсеге немесе нәрсеге бару туралы сезім
Диагноз
Сіздің podiatrist (аяқ дәрігер) сіздің белгілері мен белгілері туралы көптеген сұрақтарды сұрайды және физикалық емтихан тапсырады. Кейбір емтихандар веб кеңістігін қысу сынағын қамтуы мүмкін. Бұл бір қолмен бірге метатарсаларды (сүйектердің төменгі жағындағы) қысып, екінші қолдың саусағымен және саусақпен ауырсыну / симптомдарды көбейту үшін зардап шеккен аймақты қысу арқылы жасалады. Әдеттегідей, (Mulder's click) әдеттегідей болады. Бұл тест саусақтардың ішіне ауырсынуды тудыруы мүмкін және бұл Тинель белгісі деп аталады. Gauthier сынағы метатарсаларды бірге қысып, оларды 30 секундқа жоғары және төмен жылжытуды қамтиды.
Бұл әдетте ауырсыну тудырады немесе сіздің басқа белгілеріңізге әкеледі. Салливанның белгісі сіз тұрғанда және зардап шегетіндерге бөлінгенде оң болады.
Мортонның нейромасы, әдетте, тарих және физикалық емтихан нәтижелері бойынша диагноз қойылады, бірақ кейде рентген, ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты басқа да тесттер қажет.
Емдеу
- Аяқ киіміңізде кең және терең аяқ киімдерді қолданыңыз, сондықтан олар сіздің аяқтарыңыз бен метатарсыңызға қысым жасамайды. Жоғары аяқ киімдерді қолдануға жол бермеңіз, себебі олар сіздің аяқтарыңыздың шарына қысым көрсетеді (алдынан).
- Метатарсалық жәшіктер: Бұл метаморфтық бастарды көтеріп, жүйкеден қысуға көмектеседі. Олар ауру орынды емес, ауырсынуды сезінетін жерде ғана орналасқан.
- Қызметтің өзгеруі: Мысалы, сіз белгілер жойылғанға дейін жүзуді емес, жүзуді қолдануға болады.
- Жеңіл атлетикалық таспамен байланған
- Icing
- NSAIDs (қабынуға қарсы препараттар): Aleve, ibuprofen және т.б.
- Арка қолдайды немесе ортотика: Бұл сіздің аяқтарыңыздағы қалыпты қозғалыстардың кейбірін басқаруға көмектеседі. Нормалды қозғалыс қосымша момент пен қысымға әкелуі мүмкін.
- Физикалық терапия
- Кортизон инъекциясы: тітіркенген, кеңейтілген нервтің мөлшерін азайтуға көмектеседі.
- Алкогольді инъекция: Нервді химиялық жолмен жоюға көмектеседі.
- Хирургия: Консервативті емдеу хирургияға көмектеспесе, қажет болуы мүмкін. Хирургия нервтерді кесу немесе интерметатарсальды байлауды кесу мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, хирургия 80-85 пайыздық табысқа ие.
Алдын алу
- Тар, тарақты аяқ киімін киіп алмаңыз
- Жоғары каблук аяқ киімін пайдаланбаңыз
Көздер:
> Хьюзс Р. Дж., Али К, Джонс Х, Кендалл С, Коннелл Д.А. Мортонның нейромасын ультрадыбыстық жетекшілікке алкогольді инъекциямен емдеу: 101 жағдайды бақылау. AJR Am J Roentgenol . 2007 ж., 188 (6): 1535-9.
> Kim JY, Choi JH, Park J, Wang J, Lee. Мортонның интердзитальды нейромасының анатомиялық зерттеуі: пайда болған учаске мен терең көлденең метатарсальды байланысы (DTML) арасындағы байланыс. Аяқтың аяқпен байланысы . 2007 ж. Қыркүйек; 28 (9): 1007-10.
Morscher E, Ulrich J, Dick W. Мортонның интерметатарсалы нейромасы: морфология және гистологиялық > субстрат. Аяқтың аяқпен байланысы . 2000 ж., 21 (7): 558-62.
> Mozena JD, Клиффорд JT. Аяқтың межесіптік нервтердің қысылуын емдеу үшін химиялық нейролиздің тиімділігі: ретроспективті зерттеу. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 жылғы мамыр-маусым; 97 (3): 203-6.
> Спина Р, Кэмерон М, Александр Р. Мортонның нейромасына функционалдық фасциалды таспаның әсері. Australas Chiropr остеопатиясы . 2002 ж., 10 (1): 45-50.
> Wu KK. Мортонның интердсигитальды нейромасы: оның этиологиясы, емі және нәтижелері туралы клиникалық шолу. J Foot Ankle Surg . 1996 Mar-Apr; 35 (2): 112-9; талқылау 187-8.