Жасөспірімдер арасында жиі кездесетін сирек кездесетін қатерлі ісік
Сүйек ісігі - балалар мен жасөспірімдерге әсер етуі мүмкін балалар мен жасөспірімдерде жиі кездесетін болса да , қатерлі ісік түрі . Ол рак ісігінің сүйек (бастапқы) болғандығына немесе басқа жерден сүйекке (екінші) таралуына негізделген.
Негізгі шолу
Сүйектің алғашқы қатерлі ісігі сирек кездеседі. Негізгі сүйек ісігінің бірнеше түрі бар, оның ішінде:
- остеосаркома (жиі тізе және жоғарғы қол)
- хондросаркома (негізінен жамбас, жоғарғы аяқ, иық)
- Ewing's саркомасы (көбінесе жамбас, жамбас, қол және аяғы)
- қатерлі талшықты гистиозитома (негізінен тізе мен қаруды қозғайтын)
- fibrosarcoma chordoma (негізінен бас сүйек пен орта бет сүйектеріне әсер етеді)
Остеосаркома, хондросаркома және эвинг саркомасы негізгі сүйектің қатерлі ісігінің ең көп таралған түрлері болып табылады.
Қосымша шолу
Созылмалы сүйек рагы қатерлі ісікке қарағанда анағұрлым жиі кездеседі. Әдетте, қайталама сүйек рагы диагноз қойылған кезде, біз әсер еткен органнан гөрі, рак ауруына жатады. Мысалы, сүт безі обыры (метастазаланған) туындаған сүйек рагы, сүйек қатерлі ісігі деп аталмаса, «сүйекке метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі».
Екіншіден, сүйек ісігінің қатерлі ісігі 4 саты (метастатикалық) ауру ретінде жіктеледі, өйткені оның табиғаты бойынша көптеген органдар бар.
Алғашқы сүйек рагы, 1-ші кезеңнен 4-ші кезеңге дейін оның мөлшеріне, сипаттамасына және орналасуына қарай жіктелуі мүмкін.
Бастапқы себептері
Сүйек ісігінің бастапқы дамуына әкелетін нақты механизмдер болмаса да, аурумен байланысты көптеген қауіп факторларын білеміз.
Олардың ішіндегі бастысы - сүйек ісігінің тәуекелін ғана емес, сонымен қатар басқа да ісік ауруларының түрлерін арттыратын мұрагерлік жағдайлар.
Оларға мыналар жатады:
- көптеген экстостаздар (сүйектерге соққылар тудыратын генетикалық жағдай)
- Ротмунд-Томсон синдромы (тері бөртпесі, сирек шашты және бұзылған сүйектермен сипатталатын генетикалық бұзылыс)
- мұрагерлік ретинобластома ( сетчатқа әсер ететін және сүйек ісіктерінің қалыптасуына әкелуі мүмкін рагиттің мұраланған түрі)
- Ли-Фраумени синдромы (адамның белгілі бір түрлеріне бейімделетін генетикалық бұзылыс)
- Сүйектің Пагеттің ауру (біртіндеп сүйектің бұзылуы)
Алдыңғы радиациялық терапия бастапқыда сүйек ісігінің дамуына ықпал ететін фактор ретінде қарастырылды, әсіресе бала кезінен берілсе. Типтік рентген қауіпті деп саналмайды, бірақ жоғары дозалар (әдетте 60 Г-тан жоғары) фактор болуы мүмкін. Бұл, әдетте, балада сәуле терапиясының курсын алатын рак түрінің басқа түріне емделеді.
Сүйек ісігінің белгілері
Сүйек ісігі ауруының белгілері адамнан адамға дейін өзгереді, бірақ ауыруы - ең таралған белгі. Бұл жиі дененің ұзын сүйектерінде, мысалы, қолдар мен аяқтар сияқты кездеседі.
Басқа белгілерге мыналар жатады:
- біріккен нәзік немесе қабыну
- сүйек әлсіздікке байланысты сынықтар
- шаршау
- анемия
- қызба
- күтпеген салмақ жоғалту
Сүйек ісігін диагностикалау
Егер симптомдар физикалық емтихан қорытындыларымен біріктірілсе, сүйек қатерлі ісігінің болуы туралы қосымша сынақтар жүргізіледі.
Рентген сәулелері, магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) және компьютерленген томография (CT scans) тәрізді сурет сынақтары ашық көзбен көрмеген сүйек бұзылыстарын анықтауға көмектеседі. Сүйек сканерлеу деп аталатын тағы бір арнайы бейнелеу құралы дәрігерлерге сүйектің метаболикалық белсенділігін көруге мүмкіндік береді. Осының арқасында олар жаңа өсімді анықтай алады немесе сүйек заты бұзылған болуы мүмкін.
Ақыр соңында сүйек биопсиясы сүйек қатерлі ісігінің анық дәлелі болады. Биопсия микроскоп астында зерттелетін сүйек тіндерінің аз мөлшерін алып тастауды қамтиды. Әдетте бір сағатқа созылады және амбулаторлық хирургиялық емдеу әдісі ретінде жасалуы мүмкін.
Сүйек ісігі бар біреудің биопсиясын жасау қиын болуы мүмкін, себебі рак ауруының пайда болу қаупі бар. Сүйек ісігі бар науқастарды емдеуде тәжірибелі хирург қажет.
Бастапқы емдеу
Табысты емдеудің кілті бастапқы сүйектің қатерлі ісігімен ауыратын медициналық топқа ие. Сіздің тобыңыз медициналық онкологтарды, радиациялық онкологтарды, радиологтарды, хирургиялық онкологтарды, ортопедиялық онкологтарды және мамандандырылған патологтарды қамтуы мүмкін.
Бас сүйек ісігін емдеудің үш стандартты формасы бар: хирургия, радиациялық терапия және химиотерапия. Көп жағдайларда емдеудің бірнеше түрін қажет етеді.
- Хирургия сүйек қатерлі ісігінің ең таралған емі болып табылады. Метастазизацияланбаған сүйек қатерлі ісігінің хирургиялық емі қатерлі сүйек тінін және оның айналасындағы сау тіндердің аз мөлшерін алып тастауды қамтиды. Кез келген қалған клеткаларды тазарту үшін радиация немесе химиотерапия кейінірек орындалуы мүмкін.
- Радиациялық терапия ісіктерді кішірейту немесе рак клеткаларын жою үшін жоғары дозада сәулеленуді пайдаланады. Ол сондай-ақ ауырсынуды азайту үшін паллиативтік мақсаттарда қолданыла алады. Радиациялық терапия жақын маңдағы сау жасушаларды зақымдауы мүмкін, бірақ бұл клеткалар рак клеткаларына қарағанда әлдеқайда серпінді болып келеді және әдетте толық қалпына келтіре алады.
- Химиотерапия жылдам көбейтетін жасушаларды өлтіру арқылы жұмыс істейді. Олардың құрамына рак клеткалары және басқа да тез жасушалар, соның ішінде шаш фолликулдары, сүйек кемігін және асқазан-ішек жолдарын жабатын жасушалар кіреді. Осылайша, химиотерапияның елеулі жанама әсері болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Егер сіз немесе сүйікті сүйек ісігі диагнозы қойылған болса, онда сіз қатты сезінесіз және қорқасыз. Отбасыңызбен және достарыңызбен байланысыңыз. Әлеуметтік желілер арқылы немесе клиникаңыз немесе қауымдастық орталығыңыз ұйымдастырған қолдау топтарында болсын, сол жерде болған адамдармен сөйлесіп, өте үлкен көмек көрсете алады.
Оны күнде бір уақытта алып, ауруыңыз туралы көбірек білуге тырысыңыз. Осылайша, өзіңіздің қамқорлығыңыздың қамқоршысы бола аласыз. Бұл сізге жеңу үшін ғана емес, сонымен қатар мамандар тарапынан жиі ұшырайтын процесте бақылау мен өзін-өзі анықтауды күшейте алады.
> Көздер
- Американдық Cancer Society. «Сүйек ісігі». Атланта, Джорджия; 2016 жылдың 21 қаңтарында жаңартылды.
- > Ұлттық онкологиялық институт. «Остеосаркома және сүйек емдеудің қатерлі талшықты гистиоцитомасы - денсаулықтың кәсіби нұсқасы (PDQ)». Вашингтон, ДС; 2016 жылғы 20 наурызда шығарылған.