Қандай салмақ түсірмейтін болсам, бұл нені білдіреді?
Меніңше, бүкіл әлем салмақ жоғалтуға тырысады, бірақ түсініксіз салмақ жоғалуы қорқынышты болуы мүмкін. Біз бәрібір салмақты жоғалтқан біреуді естідік және бұл жаман нәрсе. Қандай салмақ жоғалтудың ықтимал себептері қандай, сіздің дәрігер сұрағыңыз келген сұрақтарды және сіз және сіздің дәрігеріңіз себептерді анықтауға тырысқаныңыздан не күте аласыз?
Ашық салмақ жоғалуы деген не?
Ашылмаған салмақ жоғалту 6 айдан 12 айға дейін кемінде 10 фунт немесе дене салмағының 5 пайызы кездейсоқ жоғалту деп анықталған . Бұл 200 фунттағы адамға 10 фунттан немесе 130 фунттағы әйелді алтыдан жеті фунт жоғалтқанға тең.
Салмақ жоғалуы мүмкін, себебі сіз аз тамақтанасыз немесе сіздің ағзаңыз метаболизмнің өзгеруіне немесе ісіктің өсуіне байланысты қоректік заттардың көмегімен әр түрлі болады.
Дәрігерді қашан қарау керек
Егер салмақты жоғалтып алмасаңыз, салмақ жоғалтуыңыз үшін түсініктеме бар деп ойласаңыз да , дәрігеріңізді көру үшін кездесуге бару маңызды. Өзіңіздің адвокат болуыңыз өте маңызды және сұрақ қоюды жалғастыруда, неге сізде дұрыс түсінік бар деп ойлаған жоқсыз. Қажет болса, екінші пікір сұраңыз. Ересек салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін көптеген жағдайларды ерте сатыда диагностикалау қиын.
Диагноз
Егер сізде күтпеген салмақ жоғалса, дәрігер алдымен мұқият тарихты қабылдайды және физикалық емтихан тапсырады. Оның қорытындысына байланысты, ол одан әрі сынауды және радиологиялық зерттеулерді ұсынуы мүмкін.
Сіздің дәрігер сұрағыңыз келетін сұрақтар
- Сіз бірінші салмақты жоғалттыңыз ба?
- Сіз салмақты қалай тез жоғалтып алдыңыз?
- Сіз рационға немесе жаттығу кестесіне өзгерістер енгіздіңіз бе?
- Сіз бұрынғы салмақ жоғалтып алдыңыз ба?
- Сізге қаншалықты ауыртпалық салмақ түседі?
- Сіз шалдығу , тыныс алу шегеді, сарғаю (терінің сарғыш түсі өзгеруі), тұрақты жөтел , дыбыстың жоғарылауы , шөлдеу немесе суыққа немесе жылуға сезімталдық сияқты басқа да белгілерге ие боласыз ба?
- Жалпы денсаулықты қалай айтасыз, айталық, бір жыл бұрын?
- Сіз өзіңіздің жасыңыздағы маммограмма немесе колоноскопия сияқты скринингтік сынақтар өткіздіңіз бе және нәтиже қандай болды?
- Сізде қандай да бір айнуы немесе құсу табылды ма? Сіз өзіңізді құсқа айналдырдыңыз ба?
- Сіз ішектің немесе іш өтуге бола ма?
- Сіз соңғы кездері депрессияға ұшырадыңыз ба?
- Сізде қандай да бір стоматологиялық проблемалар бар, олар қиындықтармен тамақтану?
- Сіздің отбасыңызда қандай да бір аурулар бар ма?
Сіздің дәрігеріңізді майорды сынайды
Сұрақтар қойып, сізді тексергеннен кейін, сіздің дәрігеріңіз қосымша сынақтарды ұсынуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Лабораториялық сынақтар - Жалпыға қан тапсыру тесттері (CBC), электролиттер ( метаболикалық панель ), бауыр сынақтары, бүйрек функциясының сынақтары, қабыну тесттері (сортты жылдамдық, С-реактивті ақуыз), қан қанты (глюкоза), зәр анализі және қалқанша сынақтар.
- Рентгенологиялық зерттеулер - Кеуде қуысының немесе ішіңіздің CT сияқты.
- Процедуралар - асқазанды және қос нүктені бағалау үшін эндоскопия немесе колоноскопия сияқты.
Себептер
Түсінбейтін салмақ жоғалтуға көптеген себептер бар, кейбір маңызды және кейбір қиындықтар. Ересектерде (65 жастан асқан) ең көп таралған ісік - бұл рак ауру, кейіннен асқазан-ішек және психиатриялық жағдайлар. Кейбір себептерге шолу:
- Эндокриндік жағдай - Гипериреоз (гиперемия), гипотиреоз ( қант диабеті ), қант диабеті және аддисон ауруы .
- Жұқпалар - ВИЧ / СПИД , туберкулез , эндокардит (жүрек клапандарының инфекциясы) және паразиттік инфекциялар сияқты.
- Рагы - Салмақ жоғалту өкпенің қатерлі ісігі (әсіресе өкпе аденокарциномасы ), колон рагы , рак ісіктері және асқазан безінің рагы сияқты ісік ауруларының алғашқы белгілері болуы мүмкін.
- Ішек аурулары - ішектің жара ауруы, целиак ауруы, Crohn ауруы, жара ауруы және панкреатит.
- Жүрек жетімсіздігі
- Бүйрек жеткіліксіздігі .
- Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы - (COPD) - эмфизема сияқты.
- Ауызша сұрақтар - Саңырауқұлақ ауруы , тістің бұзылуы, ауыздың жаралары немесе қылшық сияқты.
- Шылым шегу .
- Тамақтану бұзылуы - мысалы, анорексиялық жүйке және булимия.
- Нашар тамақтану - Азық-түлік өнімдерін сатып алу мүмкіндігін шектейтін азық-түлік өнімдері немесе қаражаттың аздығы (аштық).
- Психологиялық жағдайлар - Депрессия мен қорқыныш сияқты.
- Дәрі-дәрмектер - Дәрі- дәрмектің кез-келген түрінде салмақ жоғалуы мүмкін. Дәрі-дәрмектер салмақ жоғалуына тікелей себеп болуы мүмкін немесе салмақ жоғалуына алып келетін жүрек айнуы мен тәбет жоғалуы мүмкін.
- Нашақорлық - метамфетамин секілді көшедегі дәрі-дәрмектерді ғана емес, сонымен қатар Adderall сияқты рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді және лактериялар тәрізді есірткі заттарды қолдануға болады.
- Нейрологиялық жағдай - Паркинсон ауруы және Альцгеймер ауруы сияқты .
Маңыздылығы
Қажетсіз салмақ жоғалту негізгі себептерді іздеумен ғана шектелмейді (күтпеген салмақ жоғалтқан адамдардың 3/4 дәрігерлері анықтаған негізгі себебі бар), бірақ денсаулығына байланысты бұл дегеніміз.
Ауыртпалықсыз салмақ жоғалту аурулардың дамуын жоғарылату (аурулардың дамуы), көптеген аурулардан зардап шегетін адамдар үшін өлімнің жоғары деңгейі (өмір сүру деңгейінің жоғарылауы) және өмір сүру сапасының төмендігі. Рака кахексиі - бұл басқа да бірқатар қауіп-қатермен бірге күтпеген салмақ жоғалту шарты және онкологиялық өлімнің шамамен 20 пайызына тікелей жауапты. Тіпті коронарлық артериямен ауырған кезде, күтпеген салмақ жоғалтқан адамдарға арналған нәтижелер 62 пайызға төмендеді.
Емдеу
Қасақана емес салмақ жоғалтуды емдеу негізгі себептерге немесе себептерге байланысты болады. Салмақ жоғалтудың негізгі себептерінің жоғары ықтималдығын ескере отырып, салмақ жоғалтуды сынап көрген кез-келген адам басқа да қажетті зерттеулермен қоса, мұқият тарихы мен физикалық орындалуы тиіс. Қажетсіз салмақ жоғалуының кейбір себептері өте сирек кездеседі және бұл себептерді анықтау үшін бірнеше рет баруды талап етуі мүмкін.
Себептеріне қарамастан, салмақ жоғалуын емдеу үшін шаралар қабылдау қажет. Себеп анықталған кезде, салмақ жоғалтудың өзі кейде артқы жаққа жылжиды. Егер сіз болсаңыз, осы симптомды қалай емдеу керектігі туралы докторыңызға хабарласыңыз. Рак ауруына шалдыққандарға паллиативтік көмек туралы кеңес қарастырылуы керек. Паллиативтік көмек көрсету командалары қатерлі ісікке (мысалы, химиотерапия немесе радиациялық терапия) қатерлі ісікке тәуелді емес мәселелерді шешу үшін жақсы жұмыс жасайды. Салмақты жоғалтуды емдеу, өз кезегінде, адамдардың салмақ жоғалтуына әкеліп соқтыратын жағдайларға қарамастан емдеуге жол беріп отыруы мүмкін.
Көздер:
Chen, S. және т.б. Егде жастағы адамдардың қатерлі ісікке байланысты ықтималдылығын анықтау, түсініксіз, салмақ жоғалту. Геронтология және гериатрия мұрағаттары . 50-қосымша 1: S27-9.
Гадди, Х. және К.Холдер. ересектерде күтпеген салмақ жоғалту. Американдық отбасылық дәрігер . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. Коронарлық артерия ауруларында салмақ жоғалтудың болжамдылығы: Жүйелі шолу және мета-талдау. Мейо клиникасының материалдары . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. және т.б. Ауырсынуды ракпен ауыратын науқастарда электра хирургиялық операциядан кейінгі хирургиялық нәтижелер үшін қауіп факторы ретінде алдын-ала операциядан тыс салмақ жоғалту. Халықаралық хирургия журналы . 18: 7-13.
Wu, J. және т.б. Егде жастағы науқастардың түсініксіз дене салмағының жоғалуы диагностикалық стратегиясын бағалау: ауруханаға негізделген зерттеу. Геронтология және гериатрия мұрағаттары . 2011 ж. 53 (1): e51-4.