Ауыршықтың гиперемиясының түрі
Егер сізде жетілмеген тератома бар деп айтылса, сіз өте қорқып кетесіз. Бұл қатерлі ісік дегенді білдірмейді, бірақ бұл ісіктер әдетте өте жас болған кезде кездеседі.
Жасуша ісігі жасушаларының бұл түрі қандай және ол қалай өңделеді?
Шолу
Неғұрлым терең тератомалар эмбрионда кездесетін тіндерге ұқсас маталардан жасалған. Олар өте таралған мистикалық тератомалардың немесе дермиялық кисталардың қатерлі кузендері.
Егемен емес тератомалар басқа ұрық жасушаларының ісіктерімен бірге пайда болған кезде, олар «аралас ұрық жасушаларының ісіктері» деп аталады.
Нағыз немқұрайды тератома өте сирек кездеседі және барлық обырлы қатерлі ісіктердің шамамен 1 пайызын құрайды, бірақ ұрық жасушаларының ісік тобында бұл екінші рет кездесетін қатерлі ісік.
Территомасы жоқ әйелдердің жасы
20 жасқа толмаған әйелдерде бұл ісіктер 10 пайыздан 20 пайызға дейін созылмалы қатерлі ісіктерден тұрады. Барлық жасалмаған тератомалардың шамамен жартысы 10 жылдан 20 жылға дейінгі кезеңдерде тіпті бұрын орын алуы мүмкін. Олар постменопаузалық әйелдерде сирек кездеседі.
Емдеу
Егемен емес тератомаға емдеу хирургиялық және химиотерапияны қамтиды. Ia 1-деңгейдегі емдік тератомы бар науқастар әдетте хирургиямен ғана емделеді, өйткені бұл болжам жақсы. Ісік класы 2 немесе 3 деңгейіне жеткенде немесе сахна Ia-дан асып кетсе, әдетте химиотерапия ұсынылады.
Дәлелденбеген тератома дәрежесі мата пропорциясына жатады, ол құрамында пішінді органдардың көрінбейтін нейрондық элементтері бар. Мысалы, американдық қатерлі ісік қоғамы бойынша 1-ші дәрежелі емдік тератома көбінесе қатерлі емес тіндерден және микроскоптың астынан көрінетін қатерлі тіндердің бірнеше ғана аймағынан тұрады.
Егемен емес тератомның сатысы оның қаншалықты таралғанына сілтеме жасайды - I сатысы Ісік дегеніміз оның өсуі аналық бездермен шектелуін білдіреді.
Хирургиялық емдеу
Тұқымдықты сақтап қалғысы келетін репродуктивтік жастағы әйелде жатырдың және басқа аналықты жалғыз қалдырып, тартылған аналық безді және хирургиялық кезеңді жоюға болады. Мұны басқа аналық безі сирек кездесетіндіктен жасай алады, бірақ қатерлі ісік аурудың таралмағанына көз жеткізу үшін әлі де қажет.
Ол тараған кезде әдетте эпидуреялы рак ісігімен, яғни перитональды қуыстың ішіндегі органдарда және айналада. Әдетте, ол лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін және өкпені және бауырды қан арқылы өтетін алыс жерлерге метастазалануы мүмкін.
Химиотерапия
Бұл сирек кездесетін ісік болғандықтан, анағұрлым таралған эпителийлі реверстік ісікке қарағанда бізде аз зерттеу деректері бар. Алайда, аяқталған зерттеулер, химиотерапияның ең тиімді құрамдары BEP және VAC режимдері болып табылатынын көрсетеді.
Осы комбинацияларда ерекше препараттар:
- блеомицин
- эфопозид
- цисплатин
және (VAC):
- винкристин
- Adriamycin
- циклофосфамид
Бұл ауру туралы ақпараттың көбісі сынақ ісігі бар еркектердің тәжірибесінен тұрады, бірақ Гинекологиялық Онкология тобы (GOG) бірнеше кіші многоцентрлік сынақтарды жариялады.
Қазіргі уақытта БДЖ режимі көптеген жағдайларда бастапқы емдеуге ұсынылады, бірақ VAC режимі, әсіресе, қайталануы болған кезде қолданылуы мүмкін.
Емдеуден кейінгі бақылау
Нейтралды емес тератоманы емдеуден кейінгі әдетте клиникалық емтихандарға, симптомдарға және CAT сканерлеу сияқты бейнелеу құралдарына негізделеді. Бұл дегеніміз, егер сізде жаңа симптомдар пайда болса немесе емтиханға қатысты қандай да бір нәрсе байқалса, дəрігер сканерлеуге тапсырыс бере алады. Қазіргі уақытта қарапайым сканерлеу ұсынылмайды және ісік маркерлері сенімді емес.
Болжам
Ісік класы ерте кезеңде аурудың алдын-ала болжауының бірден-бір маңызды факторы адамның сауығу мүмкіндігіне нұсқайды.
Басқаша айтқанда, егер жетілмеген тератома дамыған болса да, өте маңызды (барлық көрінетін қатерлі ісік хирургиялық жолмен алынуы мүмкін).
Барлық кезеңдерде 1-сыныптағы аурудың бес жылдық өмір сүруі шамамен 3 пайызға жеткенде шамамен 82 пайызға дейін төмендейді және шамамен 30 пайызға дейін төмендейді. 1 сатыдағы аурудың бес жылдық кезеңі 90 пайыздан 95 пайызға дейін жетеді. Алғашқы кезеңде өмір сүру деңгейі 50 пайызға дейін төмендейді, бұл көрсеткіш 1-ден 2-ші ракпен, ал ісіктер 3-сыныпқа жатқанда 25 пайызға дейін төмендейді.
Диагностикамен күресу
Қатерлі ісік диагнозы сізді өзіңіздің немесе балаңыздың денсаулығы туралы маңызды шешімдер қабылдауға шақырған кезде қорқынышты болады. Мына күрделі уақытта сізге көмектесетін бірнеше кеңестер берілген:
- Көптеген сұрақтар қойыңыз.
- Екінші пікірлерді қарастырып көріңіз.
- Сіздің диагнозыңыз туралы бәрін біліңіз - бұл сізге тек сізді хабардар етіп қана қоймай, сонымен қатар болжамға әсер етуі мүмкін артықшылықтарға ие болады.
- Дәрігеріңізден клиникалық сынақтар туралы сұраңыз.
- Онкологиялық аурулармен күресу үшін не істеу керек екенін біліңіз.
Бұл сирек кездесетін ісік болғандықтан, сіздің қауымдастықыңызда қолдау тобыңыз болмауы мүмкін, бірақ онкологиялық онкологиялық қоғамдастық сол сирек кездесетін ауруға тап болған басқа адамдармен сөйлесуге мүмкіндік береді.
Онкологиялық ауруларды емдеудің жақсаруын еске түсіріңіз (статистика - бұрынғысынша қандай да бір адамның бұрынғы әрекеттерін жасаған, мүмкін, жаңа емделулер болғанға дейін). Өзіңіздің немесе сіздің балаңызды рак ауруы ретінде қалай қорғауға болатынын біліңіз, сонда сіздің сапарыңызда өзіңізді қуаттай аласыз.
Көздер:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD. Кәмелетке толмаған ересектердің емдік тератомасы: біртұтас тренажерлық орталықтың отыз жылдық тәжірибесі. Int J Gynecol қатерлі ісігі . 2015 Қар; 25 (9): 1616-22.
Американдық Cancer Society. (2/2016). Бүйрек жасушаларының ісінуін емдеу.
Ұлттық онкологиялық институт. (2/2016). Овариальды өсімдіктердің жасушалық ісігін емдеу - кәсіби нұсқасы.