Фибромиалгия үшін когнитивті мінез-құлық терапиясы

Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) - бұл жиі ұсынылатын фибромиалгия (FMS) емі. Бұл сондай-ақ ауруға бейімделмеген емдеу әдістерінің бірі болып табылады.

CBT психологиялық емдеу болып табылады, бірақ ол психологиялық емес аурулардың массасын емдеу үшін қолданылады. Алайда, FMS пациенттері кейде қателесіп, CBT-тің ұсынысы олардың ауруы психологиялық немесе «нақты емес» деп санайтынын білдіреді. Шындығында, дәлелдемелердің күшеюі CBT сіздің ауруыңызды тиімді басқаруды үйренуге көмектесетін тиімді екенін көрсетеді және тіпті сіздің миыңыздағы физиологиялық өзгерістерге әкелуі мүмкін.

Когнитивті мінез-құлық терапиясы дегеніміз не?

CBT әдетте қысқа мерзімді терапия болып табылады, ол сіз белгілі бір нәрселер туралы ойлау тәсілін өзгертуге бағытталған, сондай-ақ оларға қатысты мінез-құлық. Мысалға, зерттеулер ФМҚ-мен көптеген адамдар «апатты жағдай» деп аталатын нәрсені жасайтындығын көрсетеді, яғни олар заттарға қарағанда әлдеқайда жаман деп есептейді. Олар «Менің ауырсынуым қайғылы, ол ешқашан жақсы болмайды» деген сөздер жасай алады.

Бұл сенім адамдарға жақсартуға көмектесетін емдеуден бас тартуға мүмкіндік береді. Сондықтан CBT олардың сенімін өзгертуге көмектесе алады, мысалы, «Менің ауыруы жаман болса да, оны жақсарту жолдарын таба аламын».

Сенімнің өзгеруі керемет емдеу емес, бұл өз кезегінде аурудың жолын өзгертеді, бірақ ол жақсы мінез-құлықты өзгертуге мүмкіндік береді, ол тиімдірек емдеуге және жолдың басқарылуына әкелуі мүмкін.

CBT көбінесе «үй тапсырмасын» және терапевтпен сабақтарды қамтиды.

Кейде терапия аяқталғаннан кейін науқастарға әр айда бірнеше рет өзгерістер енгізуге көмектесу үшін кездесуге рұқсат беріледі.

Фибромиалгия үшін CBT

Зерттеулер көрсеткендей, CBT FMS-ні жақсартуға көмектеседі, әсіресе ол басқа араласулармен біріктірілгенде және адамның нақты қажеттіліктеріне сәйкес келеді.

2010 жылы фибромиалгияға арналған психологиялық емдеу мета-анализі CBT ең тиімді болып табылатынын көрсетті.

Бірнеше зерттеулер көрсеткендей, CBT жаттығу , созылу және пациенттің де, отбасының да тәрбиесі бар бағдарламаның бөлігі ретінде тиімді. Басқалары препаратты емдеуге қосқан кезде әсерін тигізді және олар да CBT пайдалы екенін көрсетті.

Бірақ ФТБ үшін CBT бойынша зерттеулер шолу кейбір CBT тәжірибеші мамандарға мінез-құлық араласуына көп көңіл бөлетіндігін көрсетті.

CBT сізге ауруды немесе басқа да белгілерді тудыратын әрекеттерді өзгертуге көмектеседі, алаудың пайда болуына жол бермейтіндей, ұйқының әдеттерін жақсартады, емдеу режимін тиімдірек бақылайды және өзіңізді тиімдірек ете аласыз.

Зерттеулер көрсеткендей, CBT FMS көптеген симптомдарын жақсартты, оның ішінде:

CBS әсіресе FMS-пен бірге депрессия мен мазасыздық сезінген адамдарға пайдалы болуы мүмкін.

Кейбір зерттеулерде CBT-мен ауыратын адамдар саны айтарлықтай жақсарып, емдеу кезінде ғана емес, сонымен қатар әсер етуі мүмкін.

Алдын ала зерттеулер көрсеткендей, CBT физикалық өзгерістерге алып келуі мүмкін, белгілі бір ауырсыну рецепторлары ( носикептор деп аталады) ынталандыруға жауап береді, бұл сіз сезінген ауырсыну мөлшерін азайтады. Алайда бұл зерттеулерді растау үшін көп зерттеулер қажет.

CBT дегеніміз не?

CBT кейде бір-бір терапия болып табылады, бірақ топтық параметрде де жасалуы мүмкін. Кейбір зерттеулер телефон арқылы немесе Интернетте істеген кезде тиімді екенін көрсетеді.

FMS үшін CBT әдетте 3 кезеңді қамтиды:

  1. Білім беру: Бұл фаза FMS-пен ортақ болып табылмайтын дұрыс емес немесе қайшы келетін ақпараттың орнына пациенттің жағдай туралы фактілерді білуін қамтамасыз етеді. Бұл ауруды сақтауға көмектесетін ықтимал себептер, заттар, және науқастың емдеу процесіне белсенді қатысуы қаншалықты маңызды. Бұл кезеңде FMS-мен өмірге бейімделуді үйренуге көмектесетін арнайы дағдылар болуы мүмкін.
  1. CBT дағдылары жиынтығы: Бұл фаза сізге ауырсынуды азайту дағдыларын үйренуге бағытталған. Олар релаксация әдістерін қамтуы мүмкін; FMS-де кең таралған «итеру-құлдырау» циклынан аулақ болған кезде белсенділіктің деңгейін бірте-бірте арттыруға көмектесетін градус-активация; ұйқының әдеттерін жақсарту; ауырсыну туралы ойларды өзгерту; созылмалы аурумен ауыратын басқа функционалдық немесе эмоционалдық аспектілермен айналысады.
  2. Нақты өмірлік дағдыларды қолдану: Бұл сіз өзіңіз тапқан күнделікті өмірде қолданылған нәрселерді қолдануға көмектеседі. Әдетте 2-кезеңдегі дағдыларға бағытталған үй тапсырмаларын қамтиды және оларға сіздің нақты қажеттіліктеріңізге бейімделуге мүмкіндік береді.

Терапевт табу

Барлық қауымдастықтарда CBT бойынша дайындалған терапевтер жоқ, бұл кейбір адамдарға бұл емдеуді қиындатуы мүмкін. Сондай-ақ, сақтандыру компаниялары сізде психикалық аурудың диагнозымен, мысалы, депрессия немесе алаңдаушылық туғызбаса, жабудан бас тартуы мүмкін. Бұл телефон мен веб-бағдарламаларға ерекше мән береді.

CBT-ге қызығушылық танытсаңыз, сіздің дәрігеріңіз сізді білікті дәрігерге жібере алады. Мұнда, бұрынғы Психикалық денсаулық сарапшысы Леонард Хоумстан алынған ресурстар да көмектесуі мүмкін:

Көздер:

Alda M және т.б. Артрит зерттеу және терапия. 2011; 13 (5): R173. Фибромиалгиямен ауыратын науқастарды апатқа қарсы емдеудің когнитивті мінез-терапиясының тиімділігі: бақыланатын бақыланатын зерттеу.

Ang DC және т.б. Артритке күтім жасау және зерттеу. 2010 жылғы мамыр, 62 (5): 618-23. Когнитивтік-мінез-құлық терапиясы фибромиалгиямен ауыратын науқастарда нозицептивтік жауап береді: пилоттық зерттеу.

Braz Ade S және т.б. Revista brasileira de rehmatologia. 2011 жылғы мамыр-маусым; 51 (3): 269-82. Фибромиалгиядағы фармакологиялық емес терапия және қосымша және баламалы медицина.

Фридберг Ф, Уильямс Д.А., Коллинге В. Зерттеу журналы. 2012 ж., 5: 425-35. Фибромиалгияға арналған өмір салтына бағдарланған фармакологиялық ем: клиникалық шолу және үйде қолданылатын технологиялармен қолдану.

Glombiewski JA және т.б. Ауыруы. 2010 ж., 151 (2): 280-95. Фибромиалгия үшін психологиялық емдеу: мета-талдау.

Хассетт А.Л., Гевирц Р.Н. Солтүстік Америкадағы ревматикалық аурулар клиникасы. 2009 жылғы мамыр; 35 (2): 393-407. Фибромиалгия үшін фармакологиялық емес ем: пациенттерге білім беру, когнитивтік-мінез-құлық терапиясы, релаксация әдістері, қосымша және баламалы медицина.

Дженсен К.Б. және т.б. Ауыруы. 2012 ж. 153 (7): 1495-503. Когнитивтік мінез-құлық терапиясы фибромиалгияға шалдыққан науқастарда префронтальді кортекстің ауырсынуын қоздырады.

Kollner V және т.б. Шмерз. 2012 ж., 26 (3): 291-6. Неміс тіліндегі мақала. Аннотация сілтеме. Фибромиалгия синдромы бар науқастар үшін психотерапия. Жүйелі шолу, мета-талдау және нұсқаулық.

McBeth J және т.б. Ішкі медицинаның мұрағаты. 2012 жылғы 9 қаңтар, 172 (1): 48-57. Когнитивті мінез-терапия, жаттығу немесе созылмалы кең таралған ауруларды емдеу үшін.

Миро Е, және т.б. Денсаулық психологиясы журналы. 2011 ж., 16 (5): 770-82. Ұйқысыздық үшін когнитивтік-мінез-құлық терапиясы фибромиалгия синдромында мұқият функцияны жақсартады: пилоттық, рандомизацияланған бақыланатын сынақ.

Сарзи-Путини П, Ацени Ф, Нью-Йорк ғылым академиясының қызметкері Цзалзола М. 2010 ж., 1193: 91-7. Фибромиалги синдромының нейроэндокринді терапиясы: жаңару.

Смит Х. Х., Харрис Р., Дәрігер Клаув Д. 2011 жылғы наурыз-сәуір; 14 (2): E217-45. Фибромиалгия: аффферентті өңдеудің бұзылуы, жалпыланған синдромның ауырсынуына алып келеді.

Vasquez-Rivera S және т.б. Кешенді психиатрия. 2009 қараша-желтоқсан; 50 (6): 517-25. Күнделікті күтім кезінде фибромиалгиямен науқастармен қысқаша танымдық-мінез-құлық терапиясы.

van Koulil S және т.б. Артритке күтім жасау және зерттеу. 2011 ж., 63 (6): 800-7. Жоғары қауіпті фибромиалгияға шалдыққан науқастарда ауырсынуды болдырмау және ауырсынуды емдеудегі когнитивті-мінез-құлық механизмдері.

van Koulil S және т.б. Артритке күтім жасау және зерттеу. 2010 жылғы қаз; 62 (10): 1377-85. Фибромиалгиямен ауыратын жоғары тәуекелді науқастар үшін когнитивті-мінез-құлық терапиясы және жаттығулар.

Woolfolk RL, Аллен Л.А., Apter JT. Ауырсынуды зерттеу және емдеу. 2012 ж., 2012ж .: 937873. Фибромиалгия үшін аффективті-танымдық мінез-құлық терапиясы: рандомизацияланған бақыланатын зерттеу.