Медицина ғылымы фибромиалгия синдромы (FMS) туралы көбірек білетіндіктен, фармацевтикалық компаниялар FDA-ны фибромиалгиологиялық препараттарды мақұлдау үшін жарысады. Дәрігерлер мақұлданған дәрілерді де, ескірген дәрі-дәрмектердің кең спектрін де тағайындайды, себебі олар тиімді деп тапты.
FDA-APPROVED FIBROMYALGIA DRUGS
Лирика (pregabalin) : 2007 жылдың маусым айында Lyrica алғашқы FDA растаған фибромиалгия препараты болды.
Клиникалық зерттеулерде ФМҚ бар адамдар ауырсыну, ұйқылық, шаршау және өмір сүру сапасының айтарлықтай жақсарғанын көрсетті. Pfizer компаниясы шығарған Lyrica де диабеттік невропатия мен postherpetic neuralgia ауруларын емдеу үшін мақұлданған. Сондай-ақ, ол басқа да препараттармен бірге эпилепсия ересектерінде ішінара басталудың алдын алу үшін қолданылады.
Мұның нашар болуы мүмкін, бірақ Pfizer Lyrica неге жұмыс істейтініне сенімді емес. FDA сайтында айтылғандай:
Іс-әрекет механизмі белгісіз, бірақ кейбір мәліметтер мидағы нейротрансмиттерлердің шығарылуына әсер ететінін көрсетеді. Нейротрансмиттерлер мидағы химиялық заттар болып табылады, олар бір нейронды екіншісіне сигналдарды жібереді.
Cymbalta (duloxetine) : FDA 2008 жылы маусым айында фибромиалгия есірткі ретінде Cymbalta қабылдады. Cymbalta SNRI немесе serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor ретінде жіктеледі. Серотонин және нореепинфрин - бұл фибромиалгиямен ауыратын нейротрансмиттерлер.
SNRI-лер оларды миға қол жетімді етеді.
Cymbalta бұрын FDA-ның депрессия және диабеттік невропатияны емдеу үшін мақұлданған болатын.
Савелла (milnacipran) : АҚШ нарығына жаңа дәрі, Савелла 2009 жылдың қаңтарында фибромиалгия препараты ретінде бекітілді. Forest Laboratories, Inc. және Cypress Bioscience, Inc. компаниясынан жасалынған Савелла Cymbalta сияқты антидепрессант, бұл сыныпта бірінші препарат, ол серотониннен гөрі норепинэфирді арттырады.
2007 жылғы желтоқсанда енгізілген Жаңа есірткіге қарсы қолдануға 2 000-нан астам пациенттерді қамтитын 2-ші фазалық сынақтардың деректері енгізілді. Компания деректерге қарағанда, Савелла плацебодан гөрі тиімді болды және жақсы жағымды болды. Өлім болмаған және жанама әсерлердің көпшілігі жұмсақдан орташа деңгейге дейін сипатталған.
Milnacipran Еуропада Dalcipran және Ixel атымен сатылады. Ол онжылдықта нарықта болды және 50-ден астам елдерде депрессияға мақұлданды.
ФИБРОМАЛИЯДАҒЫ ДӘРІГЕРЛЕРДІ ҚАБЫЛДАЙДЫ
JZP-6 (натрий оксибааты) : JZP-6 клиникалық сынақтары (Хиромның белсенді ингредиенті) фибромиалгиядағы науқастардың ұйқының сапасы мен ауырсынуын айтарлықтай жақсартты . JZP-6 орталық жүйке жүйесі депрессиясы болып табылады және науқасқа 3 және 4 сатыдағы ұйқының деңгейіне жетуге көмектеседі деп ойлайды. Фаза III клиникалық сынақ 2008 жылдың қыркүйегінде аяқталды және Джаз фармацевтикалық препараттары 2009 жылдың желтоқсанында FDA-ға жаңа есірткі қолдануды ұсынды. Фаза III сынақтарының нәтижелері әлі күтуде, бірақ компания бұл тұжырымдар бұрын оң нәтижелерді қолдағанын айтады.
Хирр - бұл фитосанитариялық катаплексияға арналған (бұлшықеттің бақылауын кенеттен жоғалту) және нарколепсияға шалдыққан науқастарда күндізгі ұйқының жоғарылауы.
Ескерту: Хайрем теріс пайдалануы мүмкін болғандықтан, федералды басқарылатын субстанцияның III кестесі болып табылады.
Adeona Pharmaceuticals компаниясы Америка Құрама Штаттарында алғаш рет бекітілген «Эприрманы» алуға үміттенеді, ал 2008 жылдың сәуірінде компания FDA АҚШ-та бұл зерттеуді жаңа есірткіге қарсы бағдарлама ұсынды. Бұл компанияны FMS емдеуі ретінде Эприрма үшін рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын Phase II клиникалық сынақ жүргізуге рұқсат береді.
Ауыз суфтирин 25 жылдан астам уақыт бойы Еуропада бекітілді. Онда ол бірнеше аурулардан, соның ішінде хирургия , рак ауру, жарақат және бауыр ауруларын емдеу үшін қолданылады.
Алайда Adeona FMS-нің ауырсынуынан гөрі, көңіл-күйді, шаршауды, когнитивтік мәселелерді, ұйқының бұзылуын және жалпы функционалдығын жақсартады деп көрсетуге үміттенеді.
БАСҚА ФИБРОМАЛДЫҚ БАҒДАРЛАМАЛАР
Антидепрессанттар: Антидепрессанттар мидағы кейбір химиялық заттардың деңгейлерін көтереді, соның ішінде нейротрансмиттер серотонині және стрептикалық гормоны norepinephrine - депрессия немесе FMS бар адамдар төмен.
- Қосарлы қайталамалы ингибиторлары: Бұл сыныпқа Cymbalta және Savella кіреді. Осы препараттардың басқа мысалдары: венлафаксин және нефазодон.
- Трисиклические антидепрессанттар : Егер түнде қабылданса, бұл дәрі-дәрмектер ФМҚ-мен адамдарға сапалы ұйқыны алуға көмектеседі. Сондай-ақ, ауырсыну-өлтіретін эндорфиндердің әсерін арттырады және бұлшықетті босаңсуға көмектеседі. Көптеген трисиклические антидепрессантов, FMS емдеу үшін пайдаланылатын, мыналарды қамтиды: амитриптилин, доксепин және солтүстікптилин.
- Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs): Бұл препараттар ұйқыны реттеуге көмектесетін көбірек серотонинді босату үшін миға ие болады және кейде олар FMS-пен ауырған адамдарға басқа жарақаттардан жеңілдетуге көмектеседі. Алайда, олар ұйқының кедергі келтіруі мүмкін. SSRI үлгілері: флюохетин, пароксин және сорбалин.
Мұнда аталған барлық дәрі-дәрмектер әлеуетті жанама әсерлері бар және оларды кенеттен алып тастауды тоқтатсаңыз, елеулі медициналық мәселелер туындауы мүмкін. Дәрігеріңізбен кез-келген проблеманы немесе мөлшердің өзгеруін талқылау үшін байланыста болу маңызды.
FIBROMYALGIA емдеу әдісі
Зерттеулер Опиаттардың әдетте ФМС ауруына қарсы тиімді еместігін көрсетеді. Дегенмен, көптеген адамдар көмектеседі деп мәлімдейді және бұл препараттар жиі тағайындалады.
Опиаттар / есірткілерге мыналар жатады:
- Викодин (гидрогенді ацетаминофен)
- Персоцет (оксикодон ацетаминофен)
- OxyContin (оксикодон)
Американдық ауырсыну қауымдастығы дәрігерлерге арналған нұсқауларды шығарды.
ЕМДІК АҚПАРАТЫ ЖӘНЕ ҚАУІПСІЗДІК РЕСУРСТАРЫ
- Дәрігер сіз қабылдаған барлық дәрілер мен тағамдық қоспалар туралы білетініне көз жеткізіңіз. Сіздің дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен жанама әсерлер мен мүмкін теріс өзара әрекеттер туралы сөйлесіңіз.
- Жанама эффектілердің тізімін және дәрілік заттардың өзара әрекеттесуін көру үшін, Drugs.com немесе RxList.com сайттарын қараңыз.
- Егер сіз дәрі-дәрмектерге жағымсыз реакциялар жасасаңыз, оларды FDA қауіпсіздік туралы ақпараттар мен жағымсыз оқиғалар туралы хабарлау бағдарламасы арқылы хабардар етіңіз.
Дерек көзі:
NIH басылымы NO. 04-5326.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы «Фибромиалгиямен өмір сүру»