Жақында Р.Шэсэстен сұхбат алу мүмкіндігіне ие болдым, ол өзінің жаңа ауру тарихындағы қателіктер туралы жаңа дәріс сериясы туралы. Гарвард, Пенсильвания университеті және Денсаулық сақтау ұлттық институты болып табылатын д-р Шэсс 30 жылдан астам тәжірибе жинақтаған және Қалқанша безінің күшін жақсарту бойынша тәжірибесі бар автор.
Сұрақ: Не үшін, доктор Шэймс, кейбір жалпы тәжірибелерді «мифтер» деп санап жатасыз ба?
Дұрыс емес наным тәжірибешілер мен тұтынушылар тарапынан соншалықты кең және төзімділікке ие болған кезде оған арнайы атау қажет. Денсаулық туралы ақпарат тек жеткіліксіз. Бұл ақпараттың сапасын жақсы білу керек. Жалған мәлімет өте зиянды болуы мүмкін.
Сұрақ: Сіздің ойыңызша, бүгінгі күні қалқанша безендіру аңызы қандай?
№1 тироид мифі: TSH - бұл диагнозды диагностикалауға және Қалқанша безінің дисбалансын емдеуге арналған жалғыз сынақ.
Осы бір, қарапайым, жоғары бағаланған қан анализінің жалпы сенімділігі миллиондаған адамдарға ұзақ жылдар бойы зиян келтірді. Осы сынақтың тираниясына негізделе отырып, дәрігерлер емделушілерге емделуден бас тартады және емделіп болғаннан кейін өзгелерді дәрі-дәрмек дозасын тым төмен ұстайды.
Q: Қалқанша безінің көптеген пациенттері соңғы зерттеулердің TSH тестілеуі үшін абсолютті жарамдылыққа, сондай-ақ өте кең қалыпты диапазонға байыпты түрде жауап бергенін біледі. Эндокринологиялық қоғамдастық тіпті TSH сынақтарына арналған «қалыпты анықтама ауқымы» туралы келіспейді.
Белгілі. Дәрігерлердің, клиникалардың, лабораториялардың және сақтандыру компанияларының басым көпшілігі әлі күнге дейін бұл мұқият зерттеулермен айналыспайды. Оның орнына, идея одан да күшейтілді. Бірақ көптеген тирониоздар мен тәжірибешілер үшін бұл идея ғылым емес. Бұл миф.
Q: Қалқанша безінің келесі мифі қандай?
№ 2 тироид мифі: Левитироксин - бұл барлық тиреидті науқастарға қажет бірден-көп емдеу.
Тағы да бірнеше зерттеу жұмыстары мен тәжірибедегі көптеген тәжірибелер бұл ықтимал зиянды миф деп көрсетті. Дегенмен, дәрігерлер мен пациенттердің көбісі осы мифке қанша сатылғаны таңқаларлық. Бұл туралы үнемі телефон арқылы телефон арқылы жаттықтырумен айналысамын.
Q: Қалқанша безінің қосымша функциясына , прогестеронға және D витаминіне қолдау көрсететін науқастар туралы не деуге болады?
Бақытымызға орай, Д витаминінің маңыздылығы соңғы уақытта пациенттің де, дәрігерлік популяцияда да жақсы тартымдылықты тудырады. Бірақ тағы бір нәрсе, өкінішке орай, кемшіліктерді азайтады. Және бұл Thyroid Myth Number 3: Қалқанша безінің табиғи зақымдалуы оның айнымалы күші себепті қауіпті.
Міне, шындық. Қалқанша безінің табиғи зақымдалуы (Armor Thyroid and Nature-Қалқанша безі - АҚШ-та табиғи құрғатылған қалқанша безінің екі ортақ атауы) қауіпсіз және тиімді деп танылған. Кейбір науқастарда олар левотироксинден жоғары, тіпті егер T3 дәрілік препараттар стандартты T4 (левотироксин) біріктірілсе де болады.
Табиғи қалқанша препараттардағы ауытқушылықты айыптау - бұл мифтің тұрақты мысалы.
Шын мәнінде, FDA бірнеше рет синтетикалық Қалқанша безінің (levothyroxine) таблеткадағы дозада айнымалы болып табылды.
Өкінішке орай, сақтандыру компаниялары қазір бұл мифологияға қатысады. Кейбіреулер науқастар мен дәрігерлерге табиғи түрде жойылған Қалқанша безінің рецептілерін жабуды тоқтатпайды деп жазды. Олар қымбатырақ болса да, левотиоксинді ауыстыруға кеңес береді. Бұл сақтандыру компаниялары үшін жасанды таңдау, бірақ олар мұны бастайды. Олар мифологияға, бәлкім, арзан табиғи қалқанша безден бәсекелестікті төмендетуге тырысатын үлкен дәрілік өндірушілердің ықпалы себебінен сатып алды.
Q: Қалқанша миыңыз қандай болады?
№4 тироид мифі: остеопороз мен жүрек ақаулары қаупін азайту үшін қалқанша безінің дозасын төмендетіңіз.
Бұл, өкінішке орай, ескірген зерттеулерге негізделген тұрақты аңыз. Соңғы зерттеулерде кальцийлік дәрі-дәрмектер адамдарға қажет болған жағдайда, жүрекке немесе сүйектерге зиян тигізбейтіндігін анық көрсетеді.
Бұл миф әсіресе қиын, өйткені бұл кеңес орындалған соң, адамдар остеопороз және жүрек проблемалары қаупіне ұшырайды. Дәрігерлік емес гипотиреоз - сүйектің төмен тығыздығы мен жүректің көбеюінің жалпы танылмаған себебі, ал субклиникалық гипотиреоз әр түрлі жүрек проблемаларына байланысты . Қалқанша безі өте аз адреналин деңгейіне жетуі мүмкін, бұл жүректің өте баяу жүретінін білдіреді.
Q: Сіздің соңғы қалқанша мифі қандай?
Қалқанша безінің 5-ші саны: Қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін бастағаннан кейін оны мәңгі қалуыңыз керек.
Бұл менің барлық уақыттағы таңдаулыларымның бірі және ішінара шындыққа негізделген аңыздың мысалы. Қалқанша безінің безі радиоактивті йодпен толығымен жойылса немесе Қалқанша безінің операциясымен жойылса, онда бұл кеңес сізге қатысты. Екінші жағынан, Қалқанша безінің әлі күнге дейін жұмыс істейтін қалқанша пациенттерінің көпшілігі үшін бұл кеңес ықтимал зиянды миф болып табылады.
Мысалға, көптеген адамдарға жыныстық, босанғаннан кейінгі немесе менопаузы кезіндегі уақытша аутоиммундық өршу салдарынан қалқанша дәрі қажет. Бұл науқастар қалқанша безгекте өмір сүрудің қажеті жоқ.
Шындығында, олардың көпшілігінің мұқият сығылып кетуі жақсы болуы мүмкін. Дегенмен, олар қалқанша безінің таблеткаларын мәңгіге қалдырады, өйткені олар немесе олардың дәрігерлері мифологияға сатып алды.
Сондай-ақ, қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін дұрыс сіңіріп, қажет болған жағдайда қай кезде қайта оралуға болатынын білу керек. Бүгінгі шұғыл өртте, медициналық көмекке жылдам келу түрі, Қалқанша безінің үзілуін бақылайтын тәжірибе жиі-жиі бос емделушілерден аулақ болады.
Дәрігерлер мен фармацевтерді көруді қажет ететін әлеуетті сау адамдарға мәжбүрлеу болашақта құнды денсаулық сақтау долларларын ақылмен пайдалануды емес.