AHCA бойынша сақтандыру сыйлықақысының субсидиялар қалай өзгереді?

Екі заңда да жоғарыда көрсетілген субсидиялар бар, бірақ олар айтарлықтай ерекшеленеді

2017 жылдың қаңтар айында үй спикері Пол Райан сұхбат берді. Онда республикалық денсаулық сақтау саласындағы ұсыныстың «қайтарылатын салық несиесі» бар екенін атап өтті. Ол «АСА субсидиясынан гөрі жақсы болады» деп мәлімдеді. «

Денсаулық сақтау саясаты сарапшылары АСА өздерінің Америка денсаулық сақтау туралы заңына (AHCA) енгізілген субсидиялардың бірдей механизмі болып табылатын, алдын-ала төленетін премиалық салықтық несиелерді пайдаланады.

АХС 4 мамырда үйден өтті, бірақ Сенаттың үй нұсқасымен салыстыруға болатын заң жобасының басқа нұсқасы пайда болады деп күтілуде.

Салықтық несие - Сенат өзгеруі мүмкін АХС-ның элементтерінің бірі. Бірақ ХХХХХХХХХК-нің нұсқасын қарастырып көрейік және салықтық несиелер АСА-ға кірген салықтық несиелермен қалай салыстырылатындығын көрейік.

«Қайта қаржыландырылатын салық жеңілдігі» дегеніміз не?

Қайта төленетін салықтық несие - сіз салық салынатын сомадан асып кетсе де толық көлемде алатын болсаңыз (салыстыру бойынша, қайтарылмайтын салық несиелері сіздің салық міндеттемеңізді өтеу үшін пайдаланылуы мүмкін, бірақ сіз қосымша сома алмайсыз) жоғарыда көрсетілген салық несиесін және басқалардан басқа, табыс салығына салынатын салық). Қайта төленетін салық несиесі сіз салық салынатын салықты өтеуі мүмкін, егер ақша қалдырылған болса, IRS сізге қалған салық несиесін жібереді.

Немесе қайтарылған қарызға ие болсаңыз, IRS сіздің салықтық несиеіңізді қайтаруыңызға қосады.

Мысалға, Джейндің жалпы табыс салығы бойынша шоты - $ 1,500. Айта кету керек, ол өзінің өтемақысын алмасу арқылы сатып алды, бірақ оның салықтық қайтарымы бойынша сыйлықақының субсидиясын (салықтық несие) талап етуді таңдап, жыл бойы оның толық сақтандыру бағасын төледі.

Егер оның премиум бойынша салықтық несиесі 2000 доллар болса, IRS оның салықтық шоты бойынша 1500 АҚШ долларына салықтық несие қолданатын болады және оны басқа 500 доллар ақшаны қайтару чекі ретінде жібереді.

Осылайша, АСА-ның салықтық несиелері жұмыс істейді, сондай-ақ, АДҚ салықтық несиелері жұмыс істейтін болады.

Алдын ала төленетін салық несиесі салық декларациясын жібермес бұрын ала аласыз. Егер сіз денсаулық сақтау сақтандыру жоспарына биржа арқылы кіріп отырсаңыз және ай сайын сіздің атыңыздан сыйлықақылық салық төленетін болса, сіз ACA-ның премиум-салықтық несиелері алдын-ала (оның ішінде халықтың 83 пайызы) 2017 жылы алмасу жоспары алдын-ала салықтық несиелер алады, немесе АТК).

Салықтық несиелер толық қамтуды қолжетімді ету үшін нақты салықтық несиелерді пайдаланудың жалғыз жолы, себебі адамдар жыл бойы оларды толық көлемде төлеуге тырысады және өздерінің салықтық несиелерін салық декларациялары бойынша келесі көктемде талап етуді күтеді.

Салық жеңілдіктері салық жеңілдіктерінен ерекшеленетінін ескеріңіз. Шегерім сізге салық салынатын кірістің сомасын шегеруге мүмкіндік береді, осылайша сіз өзіңізге қарыздың жалпы сомасын азайтады. Бірақ салықтық несие Сізге жүктелген жалпы салықтан тікелей алынып тасталады.

Медициналық сақтандыру сыйлықақылары кейбір жағдайларда алынуы мүмкін , бірақ медициналық сақтандыруды неғұрлым қолжетімді ету тұрғысынан алғанда, $ 2,000 салықтық несие $ 2000 салық шегерімінен әлдеқайда құнды.

АСҚА салықтық несиелері АСА салық несиелерінен қалай ерекшеленеді?

Алдымен АСА сыйлықақыларының салықтық несиелері қалай жұмыс істейтінін қарастырайық:

ACA сыйлықақыларына арналған салықтық несиелер үй шаруашылықтарының табысы бар адамдарға кедейлік деңгейінің 100% -дан 400% -ға дейін (төменгі шегі 31 мемлекеттегі кедейліктің 139% -ы және Medicaid кеңейтілетін ДС) қол жетімді.

ACA сыйлықақыларына салынатын салық несиелерінің артында, олар қаншалықты ескіргеніне қарамастан немесе сол аймақта медициналық сақтандырудың қаншалықты шығындарына қарамастан бірдей кірісті алатын адамдарға арналған сыйақыларды теңестіру болып табылады.

Ал АСА-ның шеңберінде, оқуға түсушілердің сыйақыларын анықтау кезінде медициналық тарих ескерілмейді, сондықтан бұл енді дифференциациялаушы фактор болмайды (ол 2014 жылға дейін көптеген мемлекеттерде қолданылған).

Осылайша, АСА-да сақтандыру сыйлықақыларының несиелері егде жастағы адамдар үшін (бұрынғы субсидиялар бойынша сақтандыру сыйлықақылары жоғары) және сақтандырудың қымбат болған жерлерінде тұратын адамдар үшін үлкенірек.

Мысалы, Аляскадағы толық құнды сыйлықақылар (яғни кез-келген салық несиелері қолданылмай тұрып) Юта штатындағыдай үш есе артық. Осылайша, Аляскадағы орташа салықтық несие 848 АҚШ долларын құрайды, ал Ютадағы орташа салықтық несие $ 200 / ай. Бұл АСА-ның субсидияларының барлық нүктесі бүкіл ел бойынша субсидиядан кейінгі сыйақыларды теңестіру болып табылады, өйткені сол соманы алатын адамдар бірдей мөлшерде сыйлықақылар төлейді (Аляска да кедейлік деңгейі жоғары, бұл жерде тұрғындарды тиімді түрде береді сыйлықақыларымен қосымша көмек аз).

Бірақ АСА салықтық несиелері кедейлік деңгейінің 400 пайызында толықтай қысқартылды. Алынған субсидиялардың кесірінен еліміздің кейбір аудандарында орта деңгейдегі отбасылар үшін қолжетімді емес сақтандыру сыйлықақыларына жол ашылды. Мемлекеттер бұл мәселені өздері шеше алады (Миннесота жасады, осы жылдың басында, Колорадо Колорадо ұқсас шараны қарастырды, бірақ ол өтпеді), бірақ АСА өзі кіріс деңгейі бар үй шаруашылықтары үшін кедейлік деңгейінің 400 (перспективада, 2017 жылы төрт отбасы үшін бұл отын $ 97,200 құрайды).

Енді ХҚКС-ның салықтық несиелері қалай жұмыс істейтінін қарастырайық:

Егер АХА үйінің нұсқасы қабылданатын болса, ACA құрылымы негізінен 2018 және 2019 жылдары кейбір түзетулермен қалады. Бірақ жоғарыда айтылған, үлкен аталар мен қысқа мерзімді жоспарларды есептемегенде, салық жеңілдіктері бойынша салықтық несиелер алмасуға арналған жоспарлармен пайдалануға болатын еді (сценарийлер бойынша қайтарылмайтын, бірақ алдын-ала төленетін жоспарлар үшін, адамдар толық бағасын төлеуге тура келеді) оларды жабу үшін алдынғы қатарда - олар қазірдің өзінде бірлесе алмасу жоспарлары сияқты, және салықтық декларациялар бойынша салықтық несие талап етуі мүмкін).

2019 жылдан кейін АХАЖ тең табыспен адамдарға арналған нетто-сыйлықақылардан ауытқиды, ал орнына сол жастағы оқушыларға тең салық несиелерін беруге баса назар аударылады. Бұл бағытта түбегейлі өзгеріс. Адамдар өздерінің табыстары бойынша қолжетімді болып саналатын соманы төлейтін жүйенің орнына, адамдар бірдей жастағы кронштейндегі кез-келген адам ретінде салықтық несие алады, қарамастан, кірісіне қарамастан, АДГС салықтық несие бойынша табысқа дейін. Басқаша айтқанда, субсидиялардың «әділдігі» жеке тұлғаның қаржылық қажеттілігіне және әр облыста қамтудың өзіндік құнын емес, субсидияның өзіндік мөлшерімен анықталады.

АГСС салық жеңілдіктері бойынша КАА қақпағынан әлдеқайда жоғары. ӘҚҚБ-ның салықтық несиелері 75 000 АҚШ долларына дейін жететін жеке тұлғалар үшін толықтай қолжетімді болады, ал табысы 150 000 АҚШ доллары болатын ерлі-зайыптылар (кредиттер осы деңгейден жоғары деңгейде басталуы мүмкін). Бір адам үшін 75 000 АҚШ доллары 2017 жылғы кедейлік деңгейінің 621 пайызын құрайды, сондықтан АХАЖ бойынша салықтық несиелер орта тап пен жоғарғы орта тапқа қарай көбірек созылады, әсіресе, несиелер толықтай аяқталмайды 60 жастағы адам бір адамға 115 000 АҚШ долларына дейін жетеді. (29-жастағы адам үшін фазалық кезеңнің жоғарғы шегі 95 мың доллар болады).

Бірақ АДГА-ның салықтық несиелері ААА-ның салықтық несиелеріне қарағанда орта есеппен аз болады. Kaiser Family Foundation талдауы, AHCA бойынша орташа салықтық кредиттердің 36 пайызға аз екенін көрсетті.

Таза салық несиелері 2020 жылы осындай болады және болашақта инфляцияға индекстеледі:

Бұл салықтық кредиттер 2020 жылдан кейін және одан тыс жерлерде, әже емес, үлкендер немесе қысқа мерзімді жоспарлар үшін (2018 жылдың соңына дейін тағы бір кеңейтілім болмаса, әжелер жоспарлары жойылмаса) қол жетімді болады.

Кім жеңеді және кім жоғалтады?

Әлбетте, АХАЖ табысы бар адамдарға кедейшілік деңгейінің 400 пайызынан жоғары, алайда АДБ-ның салықтық жеңілдіктің қақпақшасы бойынша пайдалы. Бұл адамдар АСА шеңберінде ешқандай субсидия ала алмайды және 2020 жылы АХС Үй нұсқасы қолданысқа енгізілсе, біреуін алады.

Дегенмен, АХАЖ-да аз қамтамасыз етілген адамдарға, егде жастағы адамдарға (олардың жалпы жүлдесі АГКА-ның жастық белдеулі премиум-коэффициенті бойынша жоғары болады), сондай-ақ медициналық сақтандыруды жүзеге асыратын жерлерде тұратын адамдарға қымбат.

Бұл топтар үшін АСА салықтық несиелері соққылардың санын азайтады. Олар жоғары ақшалай сыйлықақылар төлейтін адамдар үшін үлкенірек болады. Олар жоғары бағамен және қарт адамдармен қамтылған. Және олар кірістері төмен адамдар үшін, олардың кірістерінің пайыздық үлесі ретінде қолжетімді етеді.

Бұл қорғаныс АХСА-ның астына түсуі мүмкін. БАҚ-ның АХО туралы баяндамасы (24 мамырда, үйде дауыс беруден кейін үш аптадан соң), 64 жастағы жасөспірімдер үшін жылына $ 26,500 / жылдық таза сыйлықақылар АСА-нің 1700 долларынан 16 100 АҚШ долларына дейін өсетіндігін көрсетеді AHCA астында. Бұл АКА тұтынушыны қорғаудан бас тартпайтын мемлекеттерде; АҚШ-та таза сыйлықақылар біршама төмен - 13,600 АҚШ долларын құрайды, бірақ артықшылықтар да азаяды және сақтандыруға қолжетімділік алдын-ала қолданыстағы шарттармен және қамту аясындағы адамдар үшін шектелетін болады.

Тұтастай алғанда, АХАЖ жеңімпаздары орташа табысы жоғары, әсіресе, егер олар медициналық сақтандыру қазірдің өзінде өте арзан болатын аймақтарда тұрса, жастар болады.

Жоғалған адамдар егде адамдар, аз қамтылған адамдар, сондай-ақ медициналық сақтандыру өте қымбат тұратын аудандардағы адамдар болады.

> Көздер:

> Медицина және медицина қызметтері Орталығы, қолжетімді қамсыздандыруға кеңейтілген заңға сай әрекет ету , 2017 жылдың ақпан айы.

> CMS.gov, 2017 Marketplace Ашық тіркеу кезеңі

> Jost T. Республикалық АСА-ны жою және заңдарды ауыстыру туралы үйді қарастыру. 2017 жылғы 7 наурыз.

> Kaiser Family Foundation, Премиялар және Салық Кодексі Қолжетімді Қызмет Заңына сәйкес Американың денсаулық сақтау туралы заңы: Интерактивті карта. 2017 жылғы 27 сәуір.

> Kaiser Family Foundation, Америка денсаулық сақтау туралы заңының қысқаша сипаттамасы, мамыр, 2017 ж.