Diacerein Osteoarthritis үшін ауру-модификатор ретінде әрекет ету мүмкін бе?

Препарат аралас нәтижелерге қол жеткізді және қазір Еуропада шектелген

Зерттеушілер Диаерейнді емдеудің остеоартриттің дамуын баяулататындығын көру үшін зерттеді. Ауруды өзгертетін препараттар - ревматоидті артрит және артритнің басқа да қабыну түрлері үшін емдеу әдісі. Бірақ остеоартриттің прогрессиясын өзгертуге, бірлескен зақымдарды бәсеңдетуге және мүгедектік мүмкіндігін төмендетуге арналған препараттар дәлелденбейді.

Өкінішке орай, Diacerein әлі де тәуекелдер оның артықшылықтарынан асып түсетінін көрсетіп келеді, және типтік остеоартрит емдеуі аурудың дамуын бәсеңдетпейді.

Әдеттегі емдеу аурулардың дамуын баяулатады

Остеоартритке әсер ететін тізе остеоартриттері мен жамбас остеоартриттері үшін дәстүрлі емес дәрі-дәрмектердің емдеуі остеоартритке көп әсерін тигізетін буындардың екеуі салмақты жоғалтуды, жаттығуларды және буындарға стрессті күшейтетін ауыр салмақты әрекеттерді болдырмайды.

Остеоартритке емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер мен дәрі-дәрмектердің құрамына Д витаминінің барабар тұтынылуы кіреді; тензол сияқты анальгетиктер ; NSAIDs (нестероидты емес қабынуға қарсы препараттар), мысалы, нэфрокссен және ибупрофен; глюкозамин сульфаты сияқты қоспалар; және бірлескен инъекциялар . Танымал емдеу нұсқалары арасында баламалы терапия да бар. Салмақты жоғалтудан басқа, бұл емдеу режимдерінің остеоартритке баяулауы немесе алдын-алуының дәлелі жоқ.

Диаерейнді Osteoarthritis ауруы-модификаторы ретінде зерттеу

Зерттеулер тізе мен жамбастың остеоартритін емдеу үшін диасереинді қолданудың әлеуетін зерттеді. Диаерейн - типтік NSAIDS-ден басқаша жұмыс істейтін қабынуға қарсы дәрі. Diacerein NSLID сияқты циклоксигеназа (COX) жолын ингибирлеуге қарағанда interleukin-1 блоктарын блоктайды.

Зерттеулер кезінде пациенттер әдетте тәулігіне екі рет 50 мг диагеренің рецептісін алды. 2006 жылы Cochrane Collaboration компаниясы диагереинді қамтитын жеті клиникалық зерттеуді жариялады, оның ішінде 2 696 пациент бар. Ол Диасерайндың ауруды жақсартуға және NSAID немесе плацебо көмегімен стандартты емдеуге қарағанда остеоартрит прогрессиясын бәсеңдетуге шағын әсерін тигізді деген қорытындыға келді. Диаареинмен байланысты ең көп тараған жанама диарея болды.

Cochrane Collaboration 2013 жылы 141 қатысушының үш жаңа сынағына қосылып, жүйелі түрде жаңартылып отырды. Жаңа зерттеулер диасерейннің нәтижелілігінің нәтижелеріне қатысты дәлелдердің күші қалыптыдан төмен деңгейге дейін төмендегенін және ауруларды азайтудың ең төменгі деңгейін көрсетті. Хиптің остеоартритінде бірлескен кеңістіктің тарылуын азайту үшін аз пайда болды, бірақ бұл клиникалық тұрғыдан маңызды емес еді. Diacerein пайдалану нәтижесінде диареяны дамытудың 24 пайызы бар.

Еуропалық дәрілік заттар агенттігі шектеулер қояды

2014 жылғы 19 наурызда Өзара тану және орталықсыздандыру процедуралары жөніндегі үйлестіру тобы - Адам (CMDh) Еуропалық Одақта диасерейнді шектеуді мақұлдады. Шешім 2014 жылдың 4 қыркүйегінде міндетті түрде заңдылыққа айналды. Топ дәрі-дәрмектің арқасында ауыр диарея және бауыр проблемаларын туындататын науқастар қатеріне қатысты шешім қабылдады.

Қысқа айтқанда, топ диасерейннің тәуекелдері оның артықшылықтарынан асып түсетінін анықтады.

Diacerein туралы көбірек зерттеулер қажет пе?

Ревматолог Доктор Скотт З. Зашин диасерайнды остеоартриттің мүмкін емі ретінде талқылады. «Қазіргі уақытта диасериндің остеоартрит үшін ауруды өзгертетін препарат ретінде айтарлықтай нәтиже беретіні туралы ешқандай дәлел жоқ», - деді ол. «Остеоартрит үшін диаерейннің қысқа және ұзақ мерзімді қауіпсіздігі мен тиімділігін анықтау үшін әрі қарай зерттеу қажет».

Препарат Америка Құрама Штаттарында, Еуропалық Одақта, Канадада, Ұлыбританияда немесе Австралияда болмайды. Ол кейіннен реттелетін жағдайда таңдалған елдерде қол жетімді болуы мүмкін.

Еуропалық Одақтың 2014 жылғы есірткіні шектеу туралы шешімі есірткінің ықтимал жанама әсері оның кез-келген әлеуеттік артықшылығына қарағанда әлдеқайда қатерлі екенін көрсетеді.

Көздер:

Fidelix TS, Soares BG, Trevisani VF. «Диаэстерин остеоартрит үшін». Cochrane деректер базасы Syst Rev. 2006 жылғы 25 қаңтар; (1): CD005117.

Fidelix TS, Macedo CR, Maxwell LJ, Fernandes Moça Trevisani V. «Диаереин остеоартрит үшін». Cochrane деректер базасы Syst Rev. 2014 Feb 10; 2: CD005117. doi: 10.1002 / 14651858.CD005117.pub3.