Өкінішке орай, адамдар көбінесе бір уақытта денсаулықтың бірнеше мәселесіне қатысты мәселелерді шешіп жатыр. Кейде кейде біреуден астам бұзылуларға ұшырау мүмкіндігі туындаған адамның негізгі факторлары болуы мүмкін. Бұл IBS және депрессия туралы айтылады. Бұл шолу осы екі жағдайдың қайшылықтары туралы не білетінін және екі бұзылыстың белгілерін жақсы басқару үшін не істей алатындығыңызды қарастырады.
Депрессия дегеніміз не?
Депрессия - адамның өмір сүру және өмір сүру қабілетіне кедергі келтіретін әртүрлі белгілермен қатар жүретін тұрақты төмен көңіл-күймен немесе қызығушылық жоғалтуымен немесе рахатымен сипатталатын ауру. Депрессияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Тәбет пен салмақтың өзгеруі
- Қиындықты шоғырландыру
- Ұйқымен және / немесе қиындықпен ұйықтап жатқан қиындық
- Үмітсіз сезім, төмен өзін-өзі бағалау, шамадан тыс кіндік пен пессимизм
- Энергия мен мотивацияның болмауы
- Әлеуметтік оқшаулау
- Өзін-өзі өлтіру идеясы және әрекеттері
Түрлі ерекшеліктерге ие бірнеше депрессиялық тапсырыстар бар, соның ішінде:
- Ауыр көңіл көңіл бұзылуының бұзылуы
- Негізгі депрессиялық бұзылу
- Диистимиялық бұзылу
- Пременстуральды дисфорикалық бұзылулар (ПМДД)
IBS және Депрессия туралы деректер
IBS пациенттерінде ең жиі диагностикаланған психиатриялық бұзылулар депрессия. Бір зерттеуде диагностикаланатын депрессияның таралуы емдеуге тырысқан IBS пациенттерінде 31% деп бағаланды.
Бұл сандар қабынуды ішек аурулары бар науқастарда немесе сау адамдарда байқалған депрессия көрсеткіштерінен жоғары.
Неге IBS пациенттері депрессияға тәуекелі жоғары болады? Зерттеушілер жауап іздейді. Зерттеудің бір саласы ерте балалық шағыммен байланысты. IBS пациенттерінің балалық шақтағы жыныстық және / немесе эмоционалды теріс әсер етуі таралу қарқыны 50% -ға дейін төмендейді.
Осындай жарақатпен айналысатын адам, сондай-ақ, депрессия сияқты көңіл күйдің бұзылуын тудыруы мүмкін.
IBS зерттеушілері екі бұзылыста нейротрансмиттер серотониннің рөлін қарастырды. Серотонин асқорытудың көптеген функцияларына қатысады және біздің миымыз мен біздің ішектің арасындағы қарым-қатынаста маңызды рөл атқарады. Серотонин деңгейлері депрессия белгілері де байланысты, дегенмен бұл қатынастың механизмі толық түсінілмейді. Осылайша, организмнің серотонинді реттеуге қатысты проблемалар қабаттасудың артында болуы мүмкін.
Тағы бір жақсы сұрақ IBS депрессияны тудыруы мүмкін бе. Үлкен 12 жылдық зерттеулер зерттеудің басында IBS бар болғаны зерттеудің соңында жоғалту мен депрессияның жоғары деңгейімен байланысты екенін анықтады. Алайда, керісінше ақиқат болды. Зерттеудің басында жоғары деңгейдегі алаңдаушылық пен депрессияға ұшыраған адамдар зерттеу аяқталғанға дейін IBS-нің даму қаупіне ұшырады. Зерттеушілердің айтуынша, бұл екі бұзылыстың бұзылуының екі бағытта да, яғни мидан ішекке дейін немесе ішектің миына дейін болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Егер екеуің де болса, не істеу керек
Бір мезгілде екі тәртіпсіздікке жол берілсе де, «өмір әділ емес» санатына жатқызылуы мүмкін, дегенмен күміс асыл тастар бар.
Бір бұзылудың пайдасы басқа бұзылуларға да пайдалы болуы мүмкін. Мүмкін, бұл рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді табу.
Оны қолданудан тыс деп санаса да, антидепрессанттар жиі IBS пациенттеріне ауырсынуды төмендету және ішектің жұмысын жақсарту үшін пайдалы әсердің арқасында тағайындалады. Бұл пайдалы әсер антидепрессанттың серотонинге және басқа да нейротрансмиттерге әсер етуі деп саналады.
Трисиклические антидепрессанттар ішек трактісін баяулататын антидепрессанттардың класы болып табылады, мүмкін диарея басым иритулярлы ішек синдромы бар науқастарға жақсы таңдау жасауы мүмкін (IBS-D).
Селективті Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) антидепрессанттардың класы болып табылады, олар тек серотонинді мақсат етіп қояды, бұл іш қатуды қоса алғанда жағымсыз жанама әсерлерін азайтады. Осылайша, іш қатудан бас тартатын ішектің синдромы (IBS-C) бар адам, оның депрессиясына осы кластағы дәрі-дәрмектермен қараған дұрыс.
Когнитивті мінез-құлық терапиясының (CBT) қолданылуы қарастырылатын тағы бір жол. CBT де депрессия мен ИБС симптомдарын жеңілдету үшін күшті ғылыми-зерттеу қолдау көрсетеді.
Көздер:
Американдық психиатрлар қауымдастығы. «Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 4-ші редакция, мәтінді қайта қарау» 2000 Вашингтон, Колумбия округі
Колоски1, Н., э.аль. «Функционалдық асқазан-ішек ауруларындағы ми-ішек жолдары екі жақты: халықтың 12 жылдық перспективалық зерттеуі» Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. & Dumitrascu, D. «Тітіркенген ішек синдромының психоәлеуметтік детерминанты» World Journal of Gastroenterology 2012 18: 616-626.