Іш қатудың басымдылығы тітіркенген ішек синдромы (ИБС-С) - науқастың қайталанатын іштің ауырсынуымен бірге созылмалы іш қатуды бастан өткеріп жатқан тітіркену ішек синдромы (IBS). IBS-C функционалды асқазан-ішек бұзылысы (FGD) болып есептеледі, себебі стандартты диагностикалық тестілеу кезінде ешқандай көрінбейтін ауру белгілері анықталмайды, алайда симптомдар ас қорыту жүйесі жұмыс істеп тұрған дисфункцияның көрінісі болып табылады.
IBS-C барлық IBS пациенттерінің шамамен үштен бірінде көрінеді. Егде жастағы адамдар және әлеуметтік-экономикалық мәртебесі төмен адамдар ИБС-С үшін жоғары тәуекелге ие. IBS-C басқа IBS типтерімен салыстырғанда алаңдаушылық, депрессия және өмір сүру сапасының төмендеуі мүмкін.
IBS-C созылмалы идиопатикалық іш қату (CIC)
IBS-C және созылмалы идиопатикалық іш қату (сонымен қатар функционалды іш қату деп аталатын) көптеген белгілермен бөліседі. ІІЖ- нің Рим III критерийлеріне сәйкес , ИБС-С науқастарында іштің ауыруы мен іш қатудан кейінгі ыңғайсыздықтардан айырмашылығы бұзылады. Алайда, гастроэнтерологтардың және кейбір зерттеушілердің айтуынша, екі бұзылыс бір және бірдей.
IBS-C белгілері
IBS-C белгілері төмендегілердің барлығын немесе бірнешеуін қамтиды:
- Ішектің аз қозғалысы
- Күлгін немесе қатты табуреткалар
- Іш ауруы
- Газ және кебулер
- Толық емес эвакуация сезімі
- Нәжісте немесе нәжісте болған шырыш
- Анус және / немесе тік ішектің құлауының сезімталдығы
- Тығыздау
- Табуретті алу үшін саусақтарды пайдалану ( сандық эвакуация )
Іштің құты әдетте үш апта ішінде үш рет ішек қозғалысын азайтады. ИБС-С-нің арқасында сирек кездесетін сирек кездесетін лейкозатты қолданбай сирек кездеседі.
Рим III критерилері бұл симптомдар соңғы үш айда 3 күнде тәжірибе алу керек екенін, нәжістің нәжістің кемінде 25% -ында кездесетінін айтады.
IBS-C диагностикасы
IBS-C басқа бұзылулар жойылғаннан кейін диагноз қойылған. Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өтуге, кейбір қан жұмыстарын жүргізуге және дисктердің үлгілерін талдау жүргізуге қабілетті болуы мүмкін. Басқа сынақтар сіздің белгілеріңізге және медициналық тарихыңызға байланысты ұсынылады. Егер сіздің симптомдарыңыз IBS-C диагностикалау критерийлеріне сәйкес келсе және қызыл-жалаң белгілері немесе басқа аурулардың анықтамасы жоқ болса, IBS-C диагнозы қойылады.
IBS-C емдеу
IBS-C үшін бірыңғай емдеу протоколы жоқ. Сіздің дәрігеріңіз диетадағы талшықтың мөлшерін баяу көбейтуді ұсынуы мүмкін. Олар Miralax немесе лактулоза тәрізді осмотикалық лакционды қолдануды ұсынуы мүмкін.
Созылмалы іш қатудың негізгі себептерін анықтауға арналған бірнеше дәрі бар, соның ішінде:
- Amitiza
- Prucalopride (тек Канада және Еуропа)
- Linzess (Constella)
- Zelnorm (қатаң өлшемдер)
Егер сіздің диссертацияңызда ДСС -С симптомдары пайда болған жағдайда, сенсорлық дефекация сіз үшін биологиялық кері әсерін ұсынуға кеңес береді.
Көздер:
Bellini, M., et. әл. «Ішектің тітіркену синдромы және созылмалы іш қату: факт және фантаст» World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
Heidelbaugh, J. «Іш қатуының басымдылығы - басым ирридационды ішектің синдромы және созылмалы идиопатикалық констипация: АҚШ-та симптомдарды, емделуді іздеу және ауру жүктемесін бағалау» Америкалық Journal of Gastroenterology 2015 110: 580-587.
«2- кесте. Рим III диагностикалық критериялары: функционалды іш қату және IBS-C ». 2016 жылғы 27 қаңтарда қол жеткізілді.