TMAO - жүрек ауруларында жаңа «соққы» ойыншысы

Көптеген дәрігерлер қаныққан майдың және холестериннің жоғары деңгейіне байланысты ет, жұмыртқа мен сүт өнімдерінің қаншалықты жиі тамақтанатындығын қадағалауға кеңес берген. Қаныққан майдың тұтынылуы төмен тығыздықты липопротеин ( LDL ) холестерин деңгейін, «жаман» холестеринді және жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттыруға және оның жүрек ауруына және инсультке ұшырау қаупін арттыруға мүмкіндік береді.

Жақында диеталық майлар мен холестерол мен жүрек аурулары арасындағы байланысты дәрежесі күмәнданған. Бүгінде біз холестериннің көпшілігін бауыр арқылы өндіретінін білеміз және сіздің диетаңыздың 15-20 пайызы ғана келеді.

Дегенмен, бұл тұздық Бекон, жұмыртқа және асқабақ тосттарына арналған мейрам емес. Сарапшылар бұл тағамдарды қалыпты жағдайда жеуге кеңес береді. Бұл тағамдар сіздің холестеролыңызды бұрын ойлағандай арттыра алмаса да, жүрек-қан тамырларының денсаулығына өзгеше әсер етеді.

Зерттеулер жүрек-қан тамырлары ауруларының негізгі қолайсыз нəтижелері жүрек-қан тамырларының, инсульттің, жүрек жетіспеушілігінің жəне өлімнің пайда болуы кезінде тамақтану кезінде пайда болған химиялық өнімдердің батыс диеталарында жиі кездесетін кезде тікелей байланысы болды .

Асқорыту - кілт

Біздің ішектің ең үлкен қоршаған ортаға әсер етуі үшін сүзгі ретінде қызмет ететін бактериялар бар.

Стэнли Хазен: «Бұл бактерияларды уақыт ішінде азықтандыратын нәрселер біздің денемізге әсер етеді», - дейді Ph.D. , Кливленд клиникасында профилактикалық кардиология бөлімінің меңгерушісі, осы саладағы зерттеулерге жетекшілік етті.

Доктор Хазеннің зертханасы триметиламин- N- тотықты (TMAO) деп аталатын зат арқылы ішек микробтары мен жүрек аурулары арасындағы механистикалық байланыстарды ашатын негізгі зерттеулер жүргізді.

TMAO жануарлардан алынатын өнімдердің қоректік заттарынан жасалады.

Бұл зерттеулер мен кейінгі негізгі тұжырымдар ішектегі кейбір бактериялардың холинді айналдырғанын көрсетті: қантқа сіңіп, метаболизденген, триметиламинге (TMA) ет, жұмыртқаның сарысы және жоғары май сүт өнімдерінде табылған лецитиннің өнімі бауыр. Онда ТМА жүрек және қан тамырларының қабырғаларына байланысты көптеген ауру процестерінің негізгі ойыншысы болып табылатын TMAO-ға айналады.

Бұдан басқа, бұл зерттеулер адамның үш жыл ішінде жоғары деңгейдегі TMAO деңгейлері мен жүрек соғысының, инсульттің және өлімнің жоғары жылдамдығымен, сондай-ақ жануарлардың үлгілеріндегі жедел жүрек ауруының арасындағы айқын байланысты анықтады.

Доктор Хазеннің зертханасы сондай-ақ, L-карнитиннің жұтылуынан кейін жүректің жеделдетілген жүрек ауруы кезінде, ішектің микробқа негізделген процесі табиғи түрде қызыл етдерде кездесетін, бірақ энергетикалық сусындарға жиі қосылатын қосылыстардың рөлін көрсетті. Зерттеу кезінде ішектің L-карнитинді ТМА-ға (әрі қарай ТМАО) айналдырғаны анықталды және TMAO дененің холестеринді қалай қолданатынын өзгерту арқылы жүрек ауруларына ықпал етеді. ТМАО-да қан тамырларындағы қабынуды тудырып, артерия қабырғаларында тұрақсыз блядалар жасау, бұл жүрек шабуылының қаупін арттыруға арналған.

Жүрек жетімсіздігі

Доктор Хазеннің командасымен жүргізілген зерттеулер TMAO жолдары мен жүрек жеткіліксіздігі арасындағы байланысты көрсетті. Тұрақты жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда ТМАО рөлін зерттегенде, олар TMAO деңгейінің жоғарылауы жүрек-тамыр өлімінің қаупін арттыратындығын анықтады.

Дәрігер Хазен: «Бұл тәуекел басқа да дәстүрлі тәуекел факторларына қарамастан және бүйрек функциясына немесе қан көрсеткіштеріне қарамастан жүреді. Бұл зерттеуде TMAO деңгейінің жоғарылауы өлім қаупін үш есеге арттырды.

Бүйрек ауруы

Дәстүрлі тәуекел факторлары бүйрек функциясының бұзылуы бар науқастарда (созылмалы бүйрек ауруы және соңғы сатыдағы бүйрек аурулары деп аталатын жағдайлар) жүрек-қан тамырларының қаупін арттырады.

Доктор Хазеннің командасы TMAO жолының, бүйрек аурулары мен бүйрек функциясының төмендеуі байқалатын адамдарда байқалған жүрек-тамыр ауруларының жоғары деңгейінің арасындағы байланысты анықтады. Бауыр функциясының бұзылуы бар субстанцияларда TMAO мен жоғары жүрек-қан тамырлар қаупі арасындағы байланыстың көрсетілуінен басқа, диета арқылы холиннің жоғарылау деңгейін тұтынатын және ТМАО-ның жоғары деңгейіне әсер ететін уақыттың шырышты қабатының қалыптасуын (фиброз) бүйректерде. Бұл бүйрек функциясының нашарлауына әкелуі мүмкін.

Бір зерттеуде доктор Хазен бес жыл бойы бүйрегіне шалдыққан және онсыз адамдармен араласқан. Зерттеу басталған кезде TMAO деңгейлері жоғары адамдар бүйрек функциясының, жүрек соғысының, инсульттің немесе өлімнің төмендеуін ТМАО-ның деңгейлерімен салыстырғанда әлдеқайда азайтты.

Сонымен қатар, бүйрек функциясы төмендеген сайын, TMAO деңгейлері бүйрек арқылы шығарылады. «ТМАО-ның жоғары деңгейлері байқалады, неге ауыр бүйрек ауруы бар адамдар жүрек ауруынан өлім қаупін арттырады?», - деп хабарлайды доктор Хазен.

Толығырақ зерттеулер мен нәтижелер

Доктор Хазеннің зертханасы ТМАО-ның басқа ауру процестеріндегі рөлін зерттеуді жалғастыруда. Зерттеулер бүгінгі күнге дейін TMAO ұрпағы арқылы ішек микробтары жүрек-қан тамырлары денсаулығындағы негізгі ойыншы болып табылатынын растайды. Соңғы уақытта Хазен зертханасынан ТШО-ның перифериялық артерия ауруларындағы рөлі - аяқтың артерияларының ауруы және жүректің шабуылына және инсультке әкелуі мүмкін қанның пайда болуына себеп болған зерттеулер.

Жатыр микробтары мен ТМАО жолдарының жүрек-қан тамырлары денсаулығына байланысты екенін анықтаған көптеген әлеуетті жетістіктер үшін есікті ашады. Диеталық ұсыныстарды және тамақтануды жақсарту - бұл бір анық әрекет. Екіншіден, бұл жолды мойындау жүрек-қан тамырлары ауруларына ықпал ететін микробтық процестерге бағытталған жаңа диагностикалық зерттеулер мен ықтимал емдеуге әкеледі.

Доктор Хазеннің командасымен жүргізілген алғашқы зерттеулер ТМАО-ның микроэлементпен айналдырылатын ТМА-өндірісін құрудағы алғашқы қадамға бағытталғандығын көрсетті - жануарлар модельдерінде атеросклероздың (артериялардың қатаюының) алдын-алуға көмектеседі. Бұл жаңа көзқарас жүрек-қан тамырлары, инсульт пен атеросклероздың басқа көріністерін профилактикалық емдеу ретінде болашақта қолдануға уәде береді.

Мысалы, тышқандар холинге немесе карнитине (батыс диетаға ұқсас) бай диеталар берілсе, олар тездетілген атеросклерозды бастан өткерді. Жоғары холинді диетаға арналған тышқандардың жартысына ТМАО қалыптасуына әкелетін микробтық жолды бөгеп тастайтын табиғи зат пайда болған кезде атеросклероз пайда болмады. Суық сығымдалған, сығылмайтын зәйтүн майы мен жүзім шикізатынан табылған тышқандарда қолданылатын табиғи зат, тіпті жоғары дозада да өте қауіпсіз болатын.

Бұл сіз үшін не керек?

Жаңа дәлелдер метаболизм мен жүрек денсаулығына ішек микробтарын байланыстырады. Диет - ішек микробының құрамы мен функциясына әсер ететін жалғыз ірі фактор. «Зерттеулер, бүгінгі таңда, вегетариандық немесе вегетариандық диета, сондай-ақ Жерорта теңізі диетасы сияқты аз ет пен жануарлар өнімдерін азықтайтын диетаны қабылдау, әсіресе жүрек-қан тамырларының жоғары тәуекеліне, жүрек жеткіліксіздігіне, немесе созылмалы бүйрек ауруы », - дейді доктор Хазен.

Ал қалғандары туралы айтатын болсақ, ол қызыл ет, сүт және жұмыртқаны қиюды немесе кесудің қиындығын немесе қиылмайтынын айту қиын, бұл бізге ұзақ, сау өмір сүруге көмектеседі. Дегенмен, TMAO үшін қан сынағы енді қол жетімді және Доктор Хазен жеке науқастарға оның TMAO деңгейінің тым жоғары екенін анықтауға көмектесетінін атап өтеді. «TMAO деңгейін білу сіздің жүрек-қантамырлық қауіп-қатеріңізді анық көрсете алады», - дейді ол.