Бұл жағдайды емдеу астма бақылауды жақсартуға қалай көмектеседі?
Егер демікпеңіздің жақсы күш-жігеріне қарамастан жақсы бақыланбайтын болса, онда сіздің медициналық жағдайыңыз тұруы мүмкін. Кейбіреулер шабуылдарды тікелей қозғауы мүмкін, ал басқалары тыныс алу белгілерінің ауыртпалығын арттырады. Сондықтан, осы жағдайларды емдеу арқылы сіз шабуылдардан аулақ бола аласыз және астма бақылауын қолдай аласыз.
1 -
Қышқыл рефлюкс және астмаГастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) ауруы - астма бақылауды қиындатуы мүмкін ең кең таралған жағдайлардың бірі. ГЕРД асқазанның қышқылын өңештің ішіне ағып кетіп, тітіркенуді, рефлюксті және қиындықты тудырған кезде пайда болады. Бұл үшін екі түрлі механизм бар:
- Рефлюкс өңештің нервтік қабатын асыра асырады және бронхоспазмды (тыныс алу жолдарының спазмы) тудырады.
- Қышқылыңыздан асқазаныңыздан өкпеңізге ауысқан кезде, жолдар автоматты түрде қысылып, гиперчувствительное жауапты тудырады.
Созылмалы және тез әрекет ететін ГЕРД препараттарымен емдеу жағдайды бақылауға көмектеседі және қышқыл шабуылы кезінде рефлюксті азайтуға көмектеседі. Диеталық және өмір салты өзгеруі де көмектеседі.
2 -
Семіздік пен астауыАстматика артық салмақ пен семіздік адамдар арасында кең таралғандықтан, ол одан да ауыр және көбірек жиілікте пайда болады. Тәуекел жасөспірімдер мен егде жастағы әйелдер арасында ең көп кездеседі.
Физикалық белсенді болу көмектеспейді. Салмағы және салмағы тек демікпенің бақылауына қол жеткізуге қабілетті болуы мүмкін. Тіпті бес фунтқа ие бола отырып, үлкен айырмашылықты тудыруы мүмкін:
- 22 пайыз нашар астма бақылауы
- 31 пайызы ауыз стероидтарына деген қажеттілікті арттырды
- Өмір сүру сапасының 18 пайызға төмендеуі
Керісінше, астмадағы салмақ жоғалту өкпенің функциясының жақсаруына, өрттің төмендеуіне, өмір сүру сапасын жақсартуға және кортикостероидтердің дәрі-дәрмектеріне тәуелділігін төмендетуге әкеледі.
3 -
Ұйқының апноэ және астауыОбструктивтік ұйқы апноты (ОВА) астмамен ауыратын науқастарға диагноз қоймайды. Міне, демікпе диагноз қойылған кезде біз дем алудың барлық мәселелерін жиі біріктіреміз және бұдан әрі ештеңе көрмейміз.
Обструктивтік ұйқы апноты, түнгі және күндізгі шабуылдардың тәуекелін арттыратын адамның тыныс алу қабілетіне кедергі келтіретін ұйқы кезінде жоғарғы тыныс жолдарының ішінара немесе толық құлаған кезде пайда болады. ОАА-ның белгілері:
- Хитринг жоғары
- Шамадан тыс күндізгі ұйқылық
- Ұйықтау кезінде тыныс алу (көбінесе төсек-орын серіктесімен байқалады)
- Таңертеңгі бас аурулары
ОВА ауа қысымын үздіксіз тыныс жолдарының қысымымен (СПАР) өңдейді, ол қысым беру жүйесі арқылы ауаны жеткізеді. Бұл түнде тыныс алуды жақсартады, сол арқылы түнгі шабуылға себеп болатын триггерлерді жеңілдетеді.
4 -
Ринит және астмаРинит (кейде сиыр безгегі деп аталады) демікпе шабуылы үшін өте айқын триггер болып көрінеді. Осыған қарамастан, астмадағы көптеген адамдар өздерінің аллергиясын бақылауға бірдей күш жұмсамайды, өйткені олар өздерінің астмаларын жасайды.
Шын мәнінде, екеуі қолмен жүреді. Жоғарғы тыныс алу жолдарының қабынуы болған кезде, төменгі әуе жолдары да әсер етеді. مور
Сонымен қатар, ринит тек аллергиямен байланысты емес. Гормональды өзгерістерден ( жүктілік ринитінен ), вирустық немесе бактериялық инфекциялардан, қоршаған ортаның өзгеруінен ( вазомоторлық ринит ), тіпті дәрі-дәрмектерді қолданудан туындаған аллергиялық емес нысандар бар.
Аллергияға, антигистаминдерге және интенсивті стероидты спрейге байланысты белгілер үшін шабуылға себеп болатын симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Егер себеп аллергиямен байланысты болмаса, сізге себеп болуы үшін, қан анализін, тері сынақтарын және мұрын эндоскопиясын басқаратын маман қажет.
5 -
Созылмалы синусит және астмаСозылмалы синусит 12 аптадан астам созылатын мұрындық тітіркену, мұрынның мұрыны, мұрыннан кейінгі мұрын тамыры, мұрын тұндыруы, синус қысымы немесе синус ауруы арқылы сипатталады. Созылмалы синусит жоғары және төменгі тыныс жолдарының әсеріне ұшырайтын тұрақты, төменгі қабыну қабынуына байланысты астма бақылауын әлдеқайда қиындата алады.
Көпшілікке сенгеніне қарамастан, синусит тек аллергиялық реакция емес. Оны бактериялы немесе саңырауқұлақ инфекциясы, аспиринге реакция немесе аллергиялық емес қабыну (көбінесе мұрындық полиптердің болуымен дәлелдейді) себеп болуы мүмкін.
Егер антигистаминдер немесе деконгтанттар синусын емдеуге қабілетсіз болса, дәрігеріңізді қараңыз. Кейбір жағдайларда аллергия түсірілімі кейбір инфекцияларды антибиотиктермен немесе антифунгалиттермен емдеуге болатын кезде жеңілдетеді. Аллергияға жатпайтын синусидті емдеудің басқа әрекеттері сәтсіз болса, азырақ жалпы несеп полип хирургиясы қолданылуы мүмкін.
> Көздер:
> Alkahlil, M .; Шульман, Е .; және Гетси, Дж. «Обструктивтік ұйқы апноэ синдромы және асмм а: Сілтемелер нені білдіреді?» Клиникалық ұйқыдағы медицина журналы. 2009 ж .; 5 (1): 71-78.
> Фэн, С .; Миллер, М .; және Саймон, Р. «Біріккен аллергиялық тыныс жолдары: аллергиялық ринит, астма және созылмалы синусит арасындағы байланыстар». Америкалық ринология және аллергия журналы. 2012 ж .; 26 (3); 187-190.
> Mastronarde, J. «ГЕРД мен астма арасындағы қатынас бар ма?» Гастроэнтерология және гепатология. 2012 ж .; 8 (6): 401-403.
> Скотт, Х .; Гибсон, П .; Гарг, Л .; т.б. «Диеталық шектеу және жаттығу артық салмақ пен семіздік астмадағы тыныс жолдарының қабынуын және клиникалық нәтижелерін жақсартады: рандомизацияланған сынақ». Клиникалық және эксперименттік аллергия. 2013 ж .; 43 (1): 36-49.