Аутизммен ауыратын адамдардың үштен бір бөлігі сөйлеу тілін аз пайдаланады немесе жоқ
Бостон университетінің зерттеуі бойынша, аутизм спектрін бұзу диагнозымен анықталған адамдардың 30 пайызы «ешқашан бірнеше сөзден артық сөйлеуді үйренбейді». Ауызсыз аутизм нашар зерттеліп, сөйлемейтін адамдардың ойлау процестері туралы аз біледі. Дегенмен, кейбір зерттеулер жалғасуда, ал жаңа технологиялар - қарым-қатынас пен түсіністік есіктерін ашады.
Ауызсыз аутизм дегеніміз не?
Аутизм спектрінде адамдардың шамамен үштен бір бөлігі сөйлеу тілін немесе бірнеше сөзді ғана пайдаланады. Бұл адамдардың барлығы ауызша емес аутизм деп сипаттауға болатын. Дегенмен, «ауызша емес аутизм» термині ресми мәртебеге ие емес, және «ауызша емес аутизм» диагнозы жоқ. Бұл аутизммен ауызша және ауызша емес адамдар арасында айқын бір сызық болғандықтан. Мысалға:
- Ауызсыз аутизмге ұшыраған кейбір адамдар бірнеше сөзді мағыналы түрде пайдалану мүмкіндігін дамытады, бірақ маңызды әңгімелерді жүргізе алмайды. Мысалы, олар «көлікті» «келуге барамыз» дегенді білдірсе де, «қайда бару керек?» Деген сұраққа жауап бере алмайды.
- Кейбір «ауызша емес» адамдар сөйлеу қабілетіне ие, бірақ тілді мағыналы түрде пайдалану мүмкіндігіне ие болмайды . Бұл адамдар телевизиялық сценарийлерді немесе терапевттерді үйреткен сөздерді «жаңғырта алады». Алайда, осы сценарийлерді идеялар мен тілектермен байланыстыру үшін қолданғанның орнына, олар «сценарийлерді» өздігінен тыныштандыратын ынталандыру нысаны ретінде пайдаланады.
- Көптеген ауызша емес тұлғалар ауызекі тілді тиімді пайдалануға болмайды, бірақ жазбаша немесе терілген тілмен, американдық ыммен тілі, сурет карталарымен немесе сандық байланыс құрылғыларымен сөйлесе алады. Адам жеке қарым-қатынаста болса, тіпті ауызша сөйлейтін болмаса да, олардың әлемде жұмыс істей білу қабілеті айтарлықтай кеңейеді.
Сөйлесім жетіспеушілігі бар ма?
Белгілі бір тестілеуде IQ баллын 70 немесе одан төмен алған кез келген адам Intellectually Disabled (ID) деп белгіленеді. Таяу уақытқа дейін аутизмге ұшыраған барлық аутвордтық балалар интеллектуалды түрде мүгедек болды, себебі олардың IQ ұпайлары 70-тен төмен болған.
Алайда, соңғы жылдары аутизмге ұшыраған балалардың интеллектуалдық қабілеттілігін өлшеуге арналған әдеттегі IQ тесттері өте нашар болып табылатыны анықталды, әсіресе бұл балалар ауызша емес. Себептер өте айқын; Мысалға:
- IQ тесттері, көбінесе, тестілеудің ауызша ақпаратты тез түсінуге және жауап беруге қабілетіне байланысты. Аутизмі бар невербальды балалар, негізгі интеллектке ешқандай қатысы жоқ немесе мүмкін болмайтын салаларда қиындықтарға тап болады.
- Көптеген IQ тесттері әлеуметтік нормалар мен үміттерді түсінуге және жауап беруге қабілетті және белгілі бір уақыт ішінде жауап беру мүмкіндігін қажет етеді. Аутизммен ауыратын балаларға бұл күтулер өте қиын, тіпті ауызша немесе жоқ.
- Әдеттегі балаларға қатысты мәселелерді туғызбайтын сенсорлық мәселелер балаларды аутизммен алмастыруы мүмкін. Аутизмге жатпайтын невербальды балалар тест сұрақтарын осындай мәселелер туралы білуге мүмкіндік бермейді.
- Сынақшылар ерекше қажеттіліктері бар балаларды, әсіресе, ауызша емес балалармен жұмыс істеу, олармен жұмыс істеу немесе «оқып үйрену» үшін сирек үйренеді. Егер олар баланы тарта алмаса, баланың өздерінің ең жоғары деңгейін көрсететіні екіталай.
Онда аутизмге жататын ауызша емес балалар арасында IQ қалай өлшеуге болады? Ең дұрысы, жауапта ауызша емес IQ тесттері де, тестке жатпайтын бақылаулар да болуы керек.
TONI (Nonverbal Intelligence сынағы) - ауызша емес IQ сынағының бір мысалы, ол ауызша емес балаларға және аутизмге толы балаларға арналған.
Ауыспалы емес балаларды әйгілі параметрлерде байқау бағалаушыларға тестілеу дағдыларына қарсы қабілеттер туралы шынайы ақпараттармен қамтамасыз етуі мүмкін.
Көптеген жағдайларда аутентификацияланбаған аутистикалық балалар стандартталған сынақтардың мақсатына қол жеткізе алмаса немесе толығымен түсінбеуі мүмкін болса, олар күрделі математикалық мәселелерді немесе басқатырғыштарды шешу сияқты интеллектуалды мәселелерді шешуге қабілетті.
Әрине, мектеп округтері де, агенттіктер де осы бағалаулардың нәтижелерін жақында қабылдай алмайды, бірақ зерттеулер олардың баланың шынайы әлеуетін ашуға әлдеқайда ықтимал екенін көрсетеді.
Неліктен аутизммен айналысатын адамдар ауызекі сөйлеуді үйренбейді?
Ауызсыз аутизмнің ең таңғаларлық аспектілерінің бірі - аутизмге ұшыраған кейбір адамдар ауызша сөйлеу тілін неге қолдануға болатынын немесе жасамайтынын ешкім білмейді. Бұл әсіресе таңқаларлық, өйткені спектрдегі көптеген ауызша емес адамдар американдық сигнал тілі, картиналар және сандық құралдардың көмегімен сөйлесуді таңдай алады.
Рас, аутизмге ұшыраған кейбір адамдарда сөйлеудің балалардан тысқарығы, ауызша сөйлеу тілін қиындататын неврологиялық бұзылулар бар. Бірақ аутизмнің спектрінде көптеген ауызша емес адамдарда апаксия жоқ; олар жай сөйлей алмайды. Әрине, сөйлеу тілін тежейтін ми функциясының айырмашылықтары бар, бірақ осы жерде айырмашылықтардың қандай екендігі немесе қандай да бір адамға қалай әсер ететіні туралы ешқандай келісім жоқ.
Зерттеулер электроэнцефалограмдар (мидың толқындарын өлшеу) және МРИ-дің (ми іс-әрекетін өлшеу үшін) сөйлеспейтін немесе сөйлей алмайтын адамның ақыл-ойының ішіндегі не екенін түсіну үшін құралдарды пайдалану болып табылады. Басқалары көздің көзін өлшейді. Ауызша аутизмге ұшыраған адамдар қарым-қатынастан әлдеқайда көп екенін түсінгенге дейін, бірақ қаншалықты деңгейде, қандай деңгейде белгісіз.
Баламмен аутизммен сөйлесуге бола ма?
Терапевтер көбінесе ауызша сөйлемейтін аутистикалық балаларды суреттеу үшін «ауызша емес» терминін пайдаланады. Кейде бұл термин дәл болып табылады: сөйлеу тілімен сөйлесу қабілеті аз аутистикалық балаларға ауызша сөйлеу қабілетіне ие болады. Кейбіреулер өте еркін сөйлейді. Ал басқалары, егер болса, бірнеше сөзден артық емес.
Теориялық тұрғыдан алғанда, бала неғұрлым білімді болса, ол сөйлесуді үйренеді. Алайда бұл болжам қиын, себебі сөйлемейтін балада ақыл-ойды анықтау өте қиын.
NIH семинарының авторы Аутизмге жатпайтын мектеп жасындағы балаларға арналған басылымға сәйкес, «... бұл адамдарға дәстүрлі стандартталған құралдармен бағалану өте маңызды мәселе.Біздің өлшеу құралдарымыз осы халық үшін сенімділік пен жарамдылыққа қатысты төмен. тіпті бір сөзден немесе эхоляциядан шыққан сөзден бес жастан кейін ауызша сөйлеу тілін меңгерудің маңызды көрсеткіші болып табылады.
Зерттеу мен емдеуді жоспарлау кезінде балалардың ауызша емес (ауызша емес тіл), превербальды (яғни, ауызша тіл дамытпаған кішкентай балалар) немесе коммуникативтік емес (яғни, ауызша емес) ауызша емес сөйлеу дағдылары). «
Баламды сөйлеуге қалай ынталандыруға болады (немесе ең аз қарым-қатынаста болу керек)?
Аутизммен ауыратын балалар үшін ауызша сөйлеу тілін жетілдіру және жақсарту үшін көптеген әдістер бар, бірақ кез-келген нақты тәсіл әрбір бала үшін тиімді болатынына кепілдік жоқ. Зерттеулерге қарағанда, сөйлеу терапиясы , мінез-құлық бойынша араласу және тіпті емдеу терапияны ауызша сөйлесуді жақсартады. Кейбір ерте зерттеулерде музыка терапиясы және онымен байланысты әдістер сөйлеуге оң әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.
Сөзден шыққан сөз
Егер сіздің балаңыз сөйлесе немесе сөйлескенде сөздерді қолданбаса, бұл таңғаларлық және маңызды фактілерді есте сақтау маңызды:
- Кейінгі тілді меңгеру - бұл төмен IQ көрсеткіші немесе нашар болжам.
- Аутизммен ауыратын балалар әдетте дамып келе жатқан балалардан әлдеқайда кейінірек тіл дами алады, бұл сөз терапиясын жалғастыру керек.
- Ауызша емес әдістерді қолданатын байланыс (PECS карточкасы карталары, ымдау тілі және т.б.) байланыс орнатуда өте маңызды болуы мүмкін. Осы техниканы қолдана отырып, коммуникативтік дағдыларды қалыптастыратын балалар жиі ауызша сөйлеу дағдыларын меңгереді.
- Ата-аналардың уақыттарын, ақшаларын және энергиясын балалардың суреттерге (немесе кейбір жағдайларда, пернетақтада) басу арқылы байланыстыруға мүмкіндік беретін сандық ойыншықтарға, қолданбаларға және бағдарламалық жасақтамаларға инвестициялауы жақсы.
Дегенмен, сөйлеу мен сөйлеуді көтермелеу үшін бірқатар керемет құралдар бар, алайда, шындық болу үшін өте жақсы дыбыстардан аулақ болу керек. Аутизм әлемінде бұл ықтимал тұзақтардың бірі « жеңілдетілген қарым-қатынас » болып табылады, онда терапевт «аутист» адамның қолын «қолдайды». Бұл тәсіл әлі күнге дейін қол жетімді, бірақ көптеген зерттеулері бойынша, бұл терапевт болып табылатынын көрсетіп, терапевтік саусақпен басшылық жасайтын аутисттік адам емес.
Көздер:
> Бердик, Крис. Аутизммен ауыратын балаларда үнсіздік кодексі жоқ. Бостон университетінің веб-сайты. 2015 жылғы шілде.
> Ауыртпалық және басқа да байланыс бұзылыстары ұлттық институты. Аутизммен айналысатын мектепке дейінгі балаларға арналған NIH семинары. Сәуір, 2010.
> Bardikoff, N. және т.б. Аутизм спектрі бұзылулары бар балаларда ауызша емес IQ тестілеу. Аутизм спектрі бұзылыстарын зерттеу. Том 8, 9-шы шығарылуы, 2014 жылғы қыркүйек, беттер 1200-1207
> Рудепце, Дебора. IQ көрсеткіштері аутизмде жақсы функция емес. Spectrum News, 2011 жылғы 6 қаңтар.