Сүйіспенің ауырсынуын және ауру тарихын сипаттау
Өмірге қауіп төндіретін ауруға шалдыққан адамға қамқор болу үшін олардың ауруын және басқа да белгілерін мұқият әрі мұқият бағалау қажет. Сіз өзіңіздің сүйікті адамыңызға қамқорлық көрсететін дәрігер мен медбикелердің көзі және құлағы. Сіз өзіңіздің жақыныңыздың ауыруы мен симптомдары туралы маңызды ақпаратты денсаулық сақтау бөліміне жібересіз, осылайша мұны мүмкіндігінше қалай жасай аласыз?
Ауыртпаны бағалау және оны денсаулық сақтау тобына жеткізу жақын адамға қамқорлық жасау кезінде жасай алатын ең маңызды нәрселердің бірі болады.
Ауруды түсіну
Ауруды түсіну үшін бұл ауырсынуды түсіну маңызды. Бірнеше түрлі ауырсыну категориясы бар . Ауру өткір болуы мүмкін, яғни жақында пайда болған немесе созылмалы ауруы болуы мүмкін. Оны локализациялауға болады, немесе ол диффузиялық болуы мүмкін. Ауырсынудың бірнеше түрлі жолдары бар, бұл әртүрлі ауырсынудың түрлі тетіктерін тудырады. Есте сақтаудың маңыздысы - ауырсыну адамның бастан кешіргені туралы айтады, ол қашан және қайда сипаттайды.
Егер адам өз ауруы туралы хабарлауы мүмкін болса, оны жазуға және оны дәрігерге беруді жеңілдетеді. Егер олар сезінетін нәрселерді айта алмаса, олардың ауырсынуын бағалау қиынға соғады, бірақ әлі де мүмкін. Мұны істеу үшін төменде егжей-тегжейлі талқылайтын сезімдерді жеткізетін физикалық белгілер мен белгілерді білуіңіз керек.
Ауыртпалықты бағалау сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз әр сапарға немесе тағайындалу кезінде жасайтын нәрсе болып табылады, бірақ кәсіби сапарыңыздың арасындағы сүйіспеншіліктің ауырлығын бағалауға болады. Төменде келтірілген ақпарат сіз үшін өзіңізге ыңғайлы болады.
Ауырлығы ауырсыну
Ауырсынудың алғашқы қадамы қазіргі кезде қаншалықты жаман екенін білу.
Байланыстыруға қабілетті адамға көмектесуі мүмкін құралдар бар, олар аурулардың ауырлығын сипаттайды. Ересектер үшін, әдетте, бұл 0-10 шамалы шкаламен жасалады. Нөлдік ауырсынудың болмауын сипаттайды, ондағы ең ауыр сырқатты бейнелейді. Жалпы алғанда, ауырсыну деңгейі:
- 1-ден 3-ке дейін жеңіл ауырсыну
- 4-тен 6-ға дейін орташа ауырсыну
- 7-ден 10-ға дейін ауыр ауру
Өзіңіздің сүйікті адамыңыздан ауырсынуды сол ауқымда кез-келген жерде бағалауын сұраңыз.
Бұл процесті жеңілдету үшін қолдануға болатын әртүрлі ауырсыну рейтингі тараздары бар. Мысалы, FLACC шкаласы деп аталатын бір ауқым бір-он аралығындағы санды бағалау үшін адам көрсете алатын бірнеше белгілердің сипаттамасын пайдаланады. Бұларға бет-әлпеті, аяқтары (босаңсыған, шиеленісіп тұрған немесе шабуылдаған), белсенділік (тыныш, шатыстырылған, арқаулы және шуылдаған), жылау және ыңғайлылық кіреді.
Кішкентай балаларды немесе ауызша емес ересектерді өздерінің ауырсынуын сипаттау үшін сұраған кезде, денсаулық сақтау саласының қызметкерлері жиі қолданатын құрал Wong-Baker FACES ауруын бағалау шкаласы болып табылады . 3 жастан асқан адамдарға ұсынылады. Бұл масштабта сіз әр бетіңізді ауыру ауырлығын сипаттайтын сөздерді қолданып көрсетесіз. Балаңызға олардың ауырсынуын жақсы сипаттайтын тұлғаны таңдауға немесе үстелге қандай адамның келбетін жақсы көретіндігіңізге сәйкес келетінін шешу үшін ауызша емес ересек адамның бетіне қарауын сұраңыз.
Қолдануға болатын ауырсыну деңгейі
Әрқайсысы өздерінің қолайлы деңгейін сезінеді. Кейбіреулерде бұл ауру болмайды, ал басқалары 0-10 шкаласы бойынша ауырсыну деңгейіне шыдай алады. Сіз өзіңіз күтіп отырған адам үшін қолайлы деңгейді білу маңызды. Егер сіздің сүйікті адамыңыз 3-ші ауырсыну деңгейінде бақытты болса, сіз оларды сілекеймен емдеуге тырыспаңыз, оларды аурудың нөлдік деңгейіне жеткізу үшін. Екінші жағынан, кейбір адамдар аурудың бұл деңгейлері жиі өмір сүру сапасын төмендетсе де, 4-тен жоғары ауырсыну деңгейіне төзуге тырысады.
Ауырсыну орны
Ауырсыну орны сіз сұраған сайын бірдей болуы мүмкін.
Соңғы кезеңдегі бауыр ауруымен ауыратындардың біреуі іштегі жоғарғы оң жақ бөлігінде ауырсынуы мүмкін. Дегенмен, жаңа аурудың пайда болуы мүмкін екенін сұрастыру өте маңызды. Егер орын айырмашылығы немесе жаңа ауруы пайда болса, сол ақпаратты жазып, оны жақын адамыңыздың денсаулық сақтау мекемесіне тапсырыңыз.
Паллиация және арандату
Паллиация және арандату - ауырсынуды бағалау кезінде маңызды бағалау болып табылады. Біріншіден, сіз өзіңіздің жақындарыңыздан ауруларын жақсартатын не «паллиат» деп сұрай аласыз. Бұл тек ауырсыну дәрі-дәрмектер болуы мүмкін. Ол позицияларды өзгерте алады немесе сол жағында ғана жатуы мүмкін. Ауырсынуды азайту сізге жақын адамыңыздың қолайлылығына көмектесетін нәрселерді ғана емес, дәрігерге әлі белгісіз болса, ауырсыну себебі туралы маңызды мәліметтер беруі мүмкін.
Сондай-ақ, ауырсынуды нашарлатады немесе оны итермелейді. Тағы да, ол белгілі бір жағында қозғалыс немесе жат болуы мүмкін. Сондай-ақ, тамақ ішуге немесе жанасуыңызға болады. Бұл сізге ыңғайсыздық тудыратын және дәрігерге маңызды мәліметтерді беретін нәрселерден аулақ болуға көмектеседі.
Ауызша емес белгілерді бағалау
Жоғарыда айтылғандай, біреудің ауыруын бағалау мүмкін емес, егер олар оны ауызша айта алмаса және / немесе FACES ауқымын көрсете алмаса. Адам сенсорлық сезімге ұшырайтын болса, кейбір белгілер мен белгілер бар:
- Бет беткі қабатын немесе бүгілу
- Қиындық немесе төсек төңкерілу тұрақты
- Айқайлау, күлу немесе күлімсіреу
- Қайғылы және үгіт
- Терең әрі шиеленісіп кетуі мүмкін, бәлкім, аяқтарын көтеріп, бір-біріне тігіп шығады
- Ауырсыну аймағын қорғау немесе осы аймаққа қол тигізбеу
Адамның әлдеқайда көп симптомдары бар және олар қаншалықты қарқынды болса, соғұрлым олар қаншалықты ауырғанын біледі. Одан кейін олардың ауырсынуын «жұмсақ», «қалыпты» немесе «ауыр» деп жазуға болады.
Жазба қалдыру
Сіз қамқорлық жасайтын адамға жасай алатын ең маңызды нәрселердің бірі - олардың ауырсынуын және ауруын емдеудің дәлдігін сақтау. Сіз олардың ауырсынуын бағалағаннан кейін, ауырлықты және орналасуыңызды және сіз берген дәрі-дәрмектерді немесе емдеуді жазып алыңыз. Дәрі-дәрмектердің немесе емдеудің тиімді екеніне назар аударыңыз. Сондай-ақ, өзіңізді жақсы немесе нашар сезінетін нәрселер туралы жазыңыз. Бұл сіздің пациенттеріңізге ең жақсы паллиативтік көмек көрсету үшін денсаулық сақтау мамандарымен бірлесіп жұмыс істеудің тамаша тәсілі.
Ауырсыну журналының мысалы
Ауырсыну журналы егжей-тегжейлі ақпарат берудің қажеті жоқ, бірақ денсаулық сақтаушыларыңыз аурудың орналасуын және ауырлық дәрежесін, сондай-ақ тиімді немесе тиімді емес емдеуді жақсартуға көмектесетін бірнеше компонент.
Төменде келтірілген кесте іштің ауыруы бар адам үшін ауырсыну журналының мысалы:
| Ауырсыну журналы | |||
| Күні / уақыты | Аурудың деңгейі | Ауырсыну орны | Дәрі-дәрмекпен емдеу |
| 11/26 9: 00а | 5/10 | жоғарғы іш | Морфин 10 мг |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | жоғарғы іш | іштің жылы қысымы |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | бас ауыруы және жоғарғы іш | Морфин 10 мг |
Төменгі сызық
Өзіңіздің сүйікті адамыңыздың ауырсынуын бағалау арқылы сіз өзіңіздің сүйікті адамыңыздың ең аз мөлшерде ауырған кезде ең үздік емделуін қамтамасыз етуде маңызды рөл атқара аласыз. Ауырсыну таразысын қолдану және ауырсыну журналдарын ұстау - сіздің емдеуші дәрігердің қосымша емдеуді қажет ететіндігін білу үшін ауырсынуды азайту үшін жақсы әдістер. Жазбаның сақталуы сізге қажет болған кезде мүмкіндігінше қысқа мерзімде денсаулық сақтау мамандарымен байланысуға болатын өзгерістерді ескертуі мүмкін.
Соңғы ескерту ретінде өмірге қауіп төндіретін ауруға шалдыққан жақын адамға қамқорлық жасау, мүмкін, басқа адам үшін жасай алатын ең маңызды нәрсе. Қанша мүмкіндігіңіз болса, өз қажеттіліктеріңізге қамқор болыңыз. Көмек сұрап, оны алуға дайын болыңыз. Өзіңізді асығыңыз, егер бірнеше минут жерде болса. Сіз өзіңіздің қажеттіліктеріңізді қанағаттандыруға кінәлі сезінуіңіз мүмкін. Бірақ сүйікті адамға жақсы күтім жасау керек болса, өзіңе қамқор болу керек. Ұшуды жібергенге дейін ұшқыштар берген кеңесті есте сақтаңыз. Алдымен өзіңіздің оттегі маскасын салыңыз.
> Көздер:
> Broglio, K. және R. Portenay. Өмірдің соңғы апталарында ауырсынуды бағалау және басқару. UpToDate . Жаңартылған 09.12.17.
McGuire, D., Kaiser, K., Haisfield-Wolfe, M. және F. Iyamu. Туберкулезге қарсы ересектер паллиативтік емделушілерде ауырсынуды бағалау. Солтүстік Америкадағы мейірбике клиникасы . 2016. 51 (3): 397-431.