Ақ гальваникалық гипертензияның қауіптілігі

Уақытша өсіп келе жатқан өсім - бұрынғысынша сенбейтіндей қауіпті емес

Дәрігерлік кабинетте болғаннан кейін, оқудың күтпеген жерден шыққандығын анықтау үшін үйде оқитын әдеттегі қан қысымы қалыпты емес.

Алғашқы бейнеқосылғылар үй жинағын шығарып, гипертониялық терапияны бастауға болады, алайда өмір сүруге болатын нәрсе - бұл ақ пальто гипертензия деп аталатын шарт.

White Coat гипертензиясын қайта анықтау

Ақ гальваникалық гипертония (WCH) дәстүрлі түрде дәрігерге барудың стресстен туындаған уақытша және негізінен зиянсыз жағдай деп саналды.

Зерттеулер бұл жағдайдың болуы мүмкін емес деп болжайды.

WCH адреналин, кортизол, эпинефрин және нореепинефрин секілді стресс-байланысты гормондардың босатылуы арқылы жүзеге асады. Бұл симпатикалық жүйке жүйесінде жұмыс істейтін және «күрес немесе ұшу» деп аталатын әрекетті тудыратын гормондар. Артериялық қысымның жоғарылауы жанама әсерлердің бірі болып табылады.

Дәрігерлік кеңсеге баруды стресске ұшыратады деп ойлауға болады, алайда зерттеушілер WCH-ті бар адамдар, өз кезегінде, стресті емес басқа жағдайларға бірдей жауап беруге бейім. Олар іскери кездесулерді, әлеуметтік келісімдерді, жол қозғалыстарына төтеп беруді немесе тіпті түнгі жаңалықтарды қарауды қамтуы мүмкін.

Зерттеулер көрсеткендей, артериялық қысымның қайталанатын шұңқырлары жүрек-қан тамырларының денсаулығына теріс әсер етіп, қан қысымы жоғары, жүрек соғысының, инсульттің және жүрек жеткіліксіздігінің қауіп-қатерін арттырады.

Ықтимал түсіндірулер

Зерттеушілердің тағы бір тобы WCH-мен ұйықтап жатқанда қан қысымының көбеюі жиі кездесетінін анықтады. Әдетте, қысым түнде түседі деп күтуге болады, бірақ кейбір себептермен бұл WCH бар адамдарға қарағанда көп болмайды.

Бұл адамдардың эндокриндік жүйесі өте сезімтал болуы мүмкін және стрессорлық гормондарды секіріп, тіпті «азғыру» секілді ең төменгі форсивті секілді болуы мүмкін деп ұсынылған.

Ненормальные шрамы ақ жүрекке шабуыл қаупін жоғарылататын белгілі, емделмеген үрейлі бұзылуды ұсынуы мүмкін. Тұрақты алаңдаушылықпен көрінетін жалпыланған үрейлі бұзылулардан (GAD) салыстырғанда, белгілі бір оқиғалар немесе жағдайлар арқылы алаңдаушылық тудыратын көптеген нысандар бар.

Әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы (SAD) - бұл адам үйде жақсы болуы мүмкін, бірақ үйден тыс жерде алаңдаушылықпен жеңе алатын осындай мысал.

White Coat гипертензиясын басқару

Егер сізде WCH диагнозы қойылған болса, сіздің дәрігеріңіз артериалды қан қысымын тәулік бойы бақылап, жазып алу үшін амбулаториялық қан қысымын бақылауды (ABPM) ұсынуы мүмкін. Бұл дәрігерге бұл өзгерістердің қаншалықты жиі және проблемалы екенін анықтауға көмектеседі.

Егер ABPM ұсынылмаса, сіз ерте келіп, кем дегенде 10 минут бойы тыныш отырғанда дәрігердің кеңсесінде дәл оқуды аласыз. Егер оқылым шекара немесе шексіз болса, сіздің дәрігеріңіз сағаттық-күту әдісін ұсынуы мүмкін.

Алайда, биіктікке байланысты болса, сіздің дәрігеріңіз созылмалы гипертензиялық терапияны ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, диета, жаттығу және стрессті басқару (йогамен қоса, ой жүгірту) өзгерістерін де ескеру керек. Егер сіз алаңдаушылығыңыз зиянды әсерлерге ықпал етсе, сізге психотерапевтке да қатысты болуы мүмкін.

> Көздер:

> Huang, Y .; Хуанг, В .; Май, Ю. және т.б. «Ақ қабат гипертониясы - бұл жүрек-тамыр аурулары мен жалпы өлім-жітім үшін тәуекел факторы». Г Hypertens. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.

> Maseko, J .; Вудивисс, А .; Либабер, C. және т.б. «Ақ пальто әсері мен сол жақ қарыншалық массасы индексі немесе артериялық қаттылық арасындағы қатынастар: түнгі артериялық қысымды жоғалту рөлі». Am J Hypertens. 2013 ж .; 26 (11): 1287-94. DOI: 10.1093 / ajh / hpt108.