Пенициллин аллергиясы - бұл ең көп таралған дәрілік аллергия және терінің бөртпелерінің жалпы себебі, бірақ оның бөртпелерін тудыратыны туралы білу қиын. Бұл басқа бір нәрседен туындауы мүмкін.
Пенициллин аллергиясының белгілері
Пенициллин аллергиясы өмірге қауіпті аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін, бірақ бақытымызға орай, пенициллинді аллергиясы бар балалардың көпшілігі жұмсақ реакцияларға ие, бұл саңырауқұлақтар сияқты қарапайым тері бөртпелерін тудырады.
Ұрықтан басқа, ауырсыну , ауырсыну , тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары бар балалардың немесе аузында немесе тамақтануы кезінде анаплаксия болуы мүмкін - бұл елеулі аллергиялық реакция.
Егер сіздің балаңызда тек қана ультрадыбыспен (ұрық қабырғасы деп те аталады) болса, балаңыздың терісіне қызыл немесе қызғылт түсті жерлерді байқайсыз, олар қышқыл, әртүрлі мөлшерде және келіп, бірнеше сағатқа кетеді. Дегенмен олар көбінесе толықтай кетпейді. Оның орнына, ескі ұлулар сіздің балаңыздың денесінің бір бөлігінде кетеді, ал жаңа нәрсе басқа жерде пайда болады. Кез-келген жеке улья 24 сағаттан артық созылмауы керек. Егер бұл жасалса, сіздің балаңызда ертегі мультифизалы сияқты қарапайым тері бөртпесі болуы мүмкін және қарапайым щеткалар емес.
Ерітема мультифизалы - бұл пенициллинді аллергия немесе басқа да препараттар, бактериялық инфекциялар немесе вирустық инфекциялар сияқты нәрселерден туындауы мүмкін аллергиялық реакциялардың түрі. Келетін және кететін жыландардан айырмашылығы эритема мультиформасынан шыққан бөртпе, әдетте, бір-екі апта бойы созылуы мүмкін.
Ерітема көп түріндегі басқа симптомдарда безгегі , қосарланған аурулар, ауыз қуысының жаралары және қызыл көздер болуы мүмкін.
Бұл пенициллиндік аллергия ма?
Өкінішке орай, пенициллинді аллергия диагноз қою қиын болуы мүмкін, ол ата-аналардың көпшілігін елестете алады.
Бір жағынан, балаға шынымен аллергиялық реакция бар ма, әлде тек вирустық бөртпе бар ма екен?
Розаолы , мысалы, классикалық вирустық инфекция болып табылады, ол бірнеше күн бойы безгекті тудырады, содан соң қызуды бұзғаннан кейін бөртпе пайда болады .
Сондай-ақ, кейбір дәрілік реакциялар бар, олар антиденелерді туғызбайтын бөртпеге әкелуі мүмкін. Бұл жасушааралық, созылмалы гиперчувствительности реакциялары көбінесе бала антибиотикті қабылдаған кезде, сондай-ақ вирустық инфекцияға ұшырайды. Морбиформлы есірткідің бұл түрі қышқыл болуы мүмкін, себебі жиі «кеңінен таралған қызғылт - лососецтерді және папула бастарына, мойнына немесе жоғарғы шұңқырға басталады, содан кейін симметриялы түрде төмендейді және біріктіріледі» деп сипатталады.
Есіңізде болсын, егер сіздің балаңызда аллергиялық реакция болса да, ол басқа нәрседен туындауы мүмкін және оның пенициллинді қабылдауы сәйкестік болуы мүмкін. Пенициллинмен қатар басқа да көптеген нәрселер аллергиялық реакциялар мен ұрықтарды тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- Тамақты, әсіресе жержаңғақ, жұмыртқа, ағаш жаңғағы , сүт, ракушек, бидай және соя
- Басқа дәрі-дәрмектер
- Азық-түлік өнімдерінде немесе дәрілік препараттарда, мысалы, азық-түлік бояғыштарында айран (сары № 5)
- Жұқпалар, әсіресе вирустық инфекциялар
- Жәндіктердің шірігені және шағуы
- Латекс
- Жаттығу
- Стресс
- Температураға қарамастан, жылу, суық немесе судың әсер етуі
- Дермографизм , физикалық қарама-қарсылық , онда егеуқұйрықтар теріні соғу немесе тырнау арқылы іске асады
Егер пенициллинді аллергиялық реакцияға ұшырататын болсаңыз, сіздің педиатрыңыз оны пенициллиннен туындаған деп санайды және болашақта бұл антибиотиктен аулақ болатынын ескеріңіз. Егер сіздің бала бірнеше антибиотиктерге аллергияға ұшыраса немесе балаңыздың пенициллинге шынымен аллергиясы бар-жоғын анықтағыңыз келсе, педиатриялық аллерген диагнозға көмектесу үшін аллергиялық теріні тексеруді орындауы мүмкін.
Пенициллинді аллергияға арналған емдеу
Сіздің балаңыздың аллергиялық реакциясын тудыруы мүмкін пенициллинді тоқтатудан басқа, сіздің балаңызда қояншық еттерін және қышу белгілерін жеңілдету үшін Бенадарл (дифенгидрамин) сияқты антигистаминмен емдеуге болады.
Қатерлі реакциялардың стероидтермен және / немесе эпинефринді инъекциямен емдеуі мүмкін .
Сізге пенициллинді аллергия туралы білу қажет
Пенисилин аллергиясы туралы білетін басқа нәрселер мыналарды қамтиды:
- Егер сіздің балаңыз пенициллинге аллергия болса, онда ол амоксициллин, амоксид, агрментин және кез-келген басқа пенициллин тәрізді антибиотиктерден аулақ болу керек.
- Көптеген сарапшылар пенициллинді аллергиясы бар балаларға анфиотиканың осы түріне аллергиялық реакциялардың болу қаупі аз болса да, цефалоспорин түріндегі антибиотиктерді қабылдауға болады деп санайды.
- Аллергиялық реакция пенициллин дозасын қабылдаудан бірнеше сағаттан кейін бастауға болатынына қарамастан, антибиотикті балаңызда сәнқойлықты бастау үшін бірнеше күн немесе апта қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, сіздің балаңыз антибиотикті қабылдап, бұрын реакция жасамаған болуы мүмкін, содан кейін ол келесі жолы реакцияға ие болады.
- Балаңызға пенициллинге рецепт алған кезде аллергияға ұшыраған жағдайда педиатрға есіңізде болыңыз. Баланың диаграммасында «аллергия ескертуі» болуы мүмкін болғанымен, қауіпсіз болуға және оларға ескерту жасауға болады.
- Антибиотиктерді өте нақты жағдайларда ғана тағайындау керек. Антибиотиктерге «тек жағдайда» баланы қажет етпеу керек немесе кез келген қарапайым вирустық инфекция үшін қажет емес, себебі бұл қажетсіз жанама әсерлер мен асқынуларға әкелуі мүмкін.
Ең бастысы, көптеген ата-аналардың өз балаларының пенициллинге аллергиясы бар деп ойлағанын есте сақтаңыз. Балалар аллергиясы балаңыздың пенициллинге шынымен аллергиясы бар-жоқтығын анықтауға көмектеседі.
Көздер:
Адкинсон: Мидлтонның аллергиясы: принциптері мен практикасы, 6-шы басылым.
Apter AJ. Пенициллиндер мен цефалоспориндер арасында өзара реакция бар ма? Am J Med - 01-APR-2006; 119 (4): 354.e11-9
Behrman: Nelson Pediatrics оқулық, 18-ші том.
Аллерголог-иммунолог қалай көмектесе алады? Американдық Аллергия, Астматика және Иммунология Академиясы - Allergy Clinic Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 қосымша кеңес): S495-523
Сыдырка Р. Бұл пациент пенициллинге аллергиясы бар ма? Пенициллинді аллергия ықтималдығын дәлелді талдау. - Ann Emerg Med - 2004 Мамыр; 43 (5); 677
Song James E. Педиатриялық терідегі дәрілік жарылыстар туралы жаңартулар. Дерматология клиникасы, 32-том, 4-шығарылым, шілде-тамыз 2014 ж., 516-523 беттер