Бастапқы қолданыс ағымдағы СПАР-терапия үшін сақтандыру төлемін анықтайды

Ерте сәйкестік құрылғы ұстау кілті болып табылады

Ұйқы апноэын емдеу үшін ұзақ тыныс жолдарының тыныс жолдарының қысымын (CPAP) қолдансаңыз, сіздің құрылғыңыз үшін сақтандыру төлемін алу үшін пайдалану мақсаттары туралы көбірек білгіңіз келуі мүмкін. Бастапқы сәйкестік сақтандыру СРАР үшін сақтандыру төлемін қалай төлейді? Қолданудың алғашқы бірнеше айын емдеуге ұзақ мерзімді қол жеткізуді қамтамасыз ету үшін маңызды және сіз түзетуді жүзеге асырғанда не істеу керектігін біліңіз.

Тұрақты медициналық жабдықты сақтандыруды қарастырыңыз

Біріншіден, сіздің жеке сақтандыру жағдайыңызды түсіну маңызды. Мұны сіздің медициналық сақтандыру провайдеріңізге хабарласып, сіздің артықшылықтарыңыз туралы айту арқылы жүзеге асыруға болады. Көптеген жағдайларда СРАР ұзақ мерзімді медициналық жабдықтармен (ДМЕ) сақтандыруды қамтамасыз етеді. Бұл қамту арбаға арналған креслолардан аурухана төсектеріне дейін оттегі концентраторларына дейін төлейді. Көптеген сақтандыру полистері DME-дің 80-90 пайызын, оның ішінде ССЖЖ-ны қамтиды.

СРАР жабдығының бастапқы лизингі меншік нысанына өзгертеді

Сақтандырушылар пайдаланылмайтын медициналық жабдық үшін ақы төлегісі келмейді. Сондықтан, ең алдымен, CPAP машинасын сіз үшін жалға алады. Бұл емдеудің сіз үшін тиімді және тиімді екендігін көрсетуге мүмкіндік береді. Өкінішке орай, көптеген адамдар СРАР-ға қолданылатын бастапқы мәселелерді жеңе алмайды.

Сондықтан, көптеген адамдар терапияны ұзақ уақыт пайдаланбайды, тіпті ол төзімді болса, өте тиімді болуы мүмкін. Әдетте 13 айға созылатын жалдау мерзімі аяқталғаннан кейін, сақтандырушы машина үшін толық ақы төлейді және сіз оған тікелей ие боласыз.

Пайдалану мониторингі тиісті қолайлылықты қамтамасыз етуге көмектеседі

Алғашқы бірнеше айда сақтандырушы сізге табалдырықты ұстап бергісі келеді, сіз оған төзе алатын пациенттердің бірі екеніңізді анықтайды.

Егер шкафты шаң жинаған жағдайда, бұл сіздің жағдайыңызды емдеуге көмектеспейді және сақтандыру компаниясының ақшасын жұмсайды. Жаңа CPAP құрылғылары мониторингі арқылы пайдалану туралы деректерді жинайтын модем немесе SD картасы бар. Бұл құрылғыны қанша пайдаланатыныңыз туралы есепті жасау үшін пайдаланылуы мүмкін. Бұл деректер машина үшін төлемді белгілеу үшін пайдаланылады.

Тұтастай алғанда, СПАР-ды түнгі 4 сағаттан кем емес, сақтандыру компаниялары үшін түнгі 70% құрылғыны төлеуі керек. Бұл критерий емделудің жүрек-қан тамырларының пайдасы үшін кем дегенде 4 сағаттан астам пайдалануды талап ететін зерттеулерге негізделген Medicare стандартына негізделген. Бұл сәйкестік, әдетте, алғашқы 3 ай ішінде 30 күн бойы үздіксіз кезеңде өлшенеді. Сонымен қатар, сіз емделуге жауапыңызды бағалайтын ұйқы бойынша мамандарыңызбен танысып, пайда табуды қамтамасыз етіңіз. Егер сіз бұл сәйкестік шегіне жете алмасаңыз немесе ол сізге көмектеспесе, сақтандырушы машинаны DME жеткізушісіне қайтаруды талап етеді және оған төлем жасамайды.

СРАР пайдалану кезінде күресіп жатса, көмекке қол жеткізіңіз

Кейбір адамдар бастапқы CPAP маскасын алуға немесе басқа бастапқы мәселелерді жеңуге тырысады.

Осы себепті сіз өзіңіздің DME провайдеріңізбен және ұйқы маманымен тығыз байланыста болуыңыз өте маңызды. Егер сіз оны төзе алмасаңыз, сізге емдеу әдісі , ауыз қуысы немесе хирургиялық операцияны қоса алғанда, балама емдеу мүмкін.

Сіз емдеудің алғашқы кезіндегі қажеттіліктеріңізді қанағаттандыра аласыз. Құрылғыны ұйқысыз пайдаланған кезде, сіз ұйқы сапасының жақсаруын көресіз. Егер сіз күресіп жүрсеңіз, жағдайыңызды түзету үшін провайдерлеріңізге хабарласып, өзіңіздің жағдайыңыздың емделуіне мүмкіндік бермей, сақтандыру төлемін төлеуге мүмкіндік бермеңіз.