Қалқанша безінің бұзылуы және поликистозды аналық синдромы ( ПКОС) - әйелдердің эндокринді бұзылыстарының ең көп таралған (және, мүмкін, байқалмайтын) екеуі. Дегенмен, гипотиреоз және PCOS өте әртүрлі болғанымен, бұл екі жағдай ұқсас көптеген ерекшеліктермен бөліседі.
Міне, маңызды нәрселер бар әйелдер PCOS бар білуі тиіс гипотиреидом.
ПХО-да гипотиреоз өте кең
Гипотиреоз, әсіресе, Хашимото тиреоидиты , жалпы халыққа қарағанда, PCOS-мен ауыратын әйелдерде жиі кездеседі.
Хашимото - дененің өзіне шабуыл жасайтын аутоиммундық жағдай.
Синха және оның әріптестері PCOS-мен болатын әйелдердің 22,5% -ында гипертиреоз болды, 8,75% -ы бақылауда болды және қалқанша антиденелердің PCOS-мен емделушілердің 27% -ында 8% -ке қарсы болғаны анықталды. Соңғы уақытта Эндокриндік зерттеулерде жарияланған зерттеу ПХОС науқастарында Хашимото мен жоғары TSH (гипотироидты көрсететін) жоғары таралуын көрсетті.
Тироид және PCOS өзара байланысты
Генетикалық және қоршаған орта факторларының екеуі де PCOS-дегі қалқанша бездің бұзылуларына ықпал етеді деп санайды. Гипотиреоздың PCOS-тәрізді аналық бездері және PCOS және инсулинге төзімділіктің жалпы нашарлауы туындауы белгілі.
Гипотиреозды тестостерон мен эстрадиолға андростендионның конверсиясын жоғарылату, сондай-ақ эндростендайдың метаболикалық тазартылуын азайту арқылы жыныс гормонының байланыстыратын глобулин ( SHBG ) деңгейін төмендету арқылы тестостерон ұлғайтуға болады.
Эстроген мен эстроген / прогестеронның жоғарылауы PCOS пациенттерінде жоғары тироидты антиденелер деңгейіне тікелей қатысады.
Тироид бүкіл денеңізге әсер етеді
Қалқанша пішіні бар жұлдығыңыздың негізінде орналасқан Қалқанша безі сіздің денеңіздің энергияны тамаққа түрлендіретін жылдамдығын реттейді, организмнің метаболизмін және басқа жүйелерді басқаратын термостат ретінде жұмыс істейді.
Егер тым жылдам жұмыс істесе ( гипертиреоз ), ол метаболизмді тездетуге бейім. Егер ол өте баяу жұмыс істесе (гипотиреоид), бұл сіздің метаболизміңізді бәсеңдетуге мәжбүр етеді, бұл салмақ жоғалтуға немесе қиындықтарды жоғалтуға әкеледі.
Сіздің денеңіздің барлық клеткалары сіздің қалқанша безімен шығарылған гормондарға дұрыс жұмыс жасайды. Сіздің денеңіздің көмірсулар, ақуыздар мен майларды жанармайға айналдыратын жылдамдығын бақылаудан басқа, қалқанша гормондар жүрек ырғағыңыздың деңгейін басқарады және етеккір цикліне әсер етеді, бұл құнарлылыққа әсер етеді.
TSH Alone жеткіліксіз
Тек TSH сіздің қалқанша безінің жұмыс істеуін анықтау үшін сенімді сынақ емес. TSH кальсонның қанша T4 жасалуын сұрайды. TSH сынағының өте жоғары деңгейі сізде гипотиреоз бар екенін білдіреді. Тек TSH-ге негізделе отырып, дәл диагнозды жасау үшін жеткіліксіз және гипотиреозы бар көптеген адамдар дұрыс анықталған жоқ.
Қалқанша безінің басқа сынақтары:
T4 тесттері (Free T4, тегін T4 индексі, жалпы T4): Қалқанша безінің T4 мөлшерін шығарады.
Тироидті пероксидаза антидені (анти-ТПО) (TgAb): Қалқанша антиденелерді тексереді және Hashimoto® сияқты аутоиммунды тироидтық жағдайларды анықтайды.
T3 және кері T3 (rT3): сіздің қалқанша безінің T3 мөлшерін және оның T4-тен T3-ге түрлендіру қабілетін бағалайды.
Йод үлкен рөл атқарады
Қалқанша безінің қалқанша безінің гормонын жасау үшін йод болуы керек. Йодтың негізгі азық-түлік көздеріне сүт өнімдері, тауық еті, сиыр еті, шошқа еті, балық және йодталған тұз жатады. Қызғылт гималай және теңіз тұзы бай көздер немесе йод емес. Қалқанша безінің гормонының өндірісін баланста сақтау дұрыс мөлшерде йодты қажет етеді. Тым аз немесе тым көп йод гипотиреозды тудыруы немесе нашарлауы мүмкін. Йод қоспаларын қабылдағанға дейін дәрігермен бірге талқылаңыз және абайлаңыз, тек денсаулық сақтау ұйымының басшылығымен.
> Көздер:
> Гипотиреоз: пациенттер мен олардың отбасыларына арналған кітапша. Американдық тироидтар қауымдастығының (ATA)
> Раджив Сингла, Йешдееп Гупта, Манджу Хэмани және Самир Аггарвал. Қалқанша бездің бұзылуы және поликистозды аналық синдромы: пайда болатын қарым-қатынас. Үнді Дж Эндокринол Метаб. 2015 қаңтар-ақп; 19 (1): 25-29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK. Полярлық уварин синдромы кезіндегі тироидті бұзылыстар: Шығыс Үндістаннан келген аурухана негізіндегі үшінші бөлім. Үнді Дж Эндокринол Метаб. 2013 ж. 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Поликистозды аналық синдромы бар науқастарда созылмалы тиреоидиттің жоғары таралуы. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 Шілде; 169 (2): 248-51.
Полимистикалық бүйрек синдромы бар науқастарда Hashimoto ның тиреоидиттің жоғары таралуы: эстрадиола мен прогестерон арасындағы теңгерім рөл атқарады ма? >> Ардус А, Доган Б., Билмез С, > Имга> Насироглу Н, Туна М.М., Ишик С, Беркер Д, Гюлер С. ? Endocr Res. Мар 30: 1-7.
Thyroid-ынталандыратын гормон инсулинге төзімділігімен байланысты, дене салмағының индексі мен поликистоздық аналық синдромы бар әйелдердің жасына қарамастан, Мюллер А, Шофль С, Диттрич Р, Кубаши С, Опелт П.Г., Шильд Р.Л., Бекман МВ, Хэберле Л. Хум Репрод. 2009 ж., 24 (11): 2924-30.
> Хефлер-Фришмут К, Уолч К, Хюлб В, және т.б. Поликстатикалық аналық синдромы бар әйелдердің аутоиммуногиментінің серологиялық көрсеткіштері. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.