Аурудың ерте кезеңдерінде аз ғана белгілер мен белгілер болғандықтан, уылдырық безі қатерлі өлтіруші деп аталды. Алайда, соңғы уақытта зерттеушілер әйелдердің іс жүзінде жиі ішектің қан айналымының симптомдары бар екенін анықтады, олар тамақтанғанда, жамбас ауыруы және зәр шығару жиілігін сезінеді, бірақ олар әдетте нәзік, белгісіз және басқа нәрсеге байланысты жеңілдетілген .
Өкінішке орай, осы уақытта аурудың скринингтік сынағы жоқ және көбісі тек алдыңғы сатыларда ғана кездеседі, өйткені кез-келген осындай симптомдар туралы медициналық пікірді қабылдау ерте кезеңде рак клеткаларын ұстау үшін өте маңызды.
Ерте кезеңдегі белгілер
Жатыр мойнының қатерлі ісігінің диагнозы туралы хабардар болған және байланысты белгілердің тарихы туралы сұрағаннан кейін, көптеген әйелдер кері қарай қарап, олардың белгілі бір уақыт бойы симптомдары бар екендігін түсінді. Олар дәрігермен әңгімелесуге ыңғайсыз екені анық.
Зерттеушілер аурудың ерте кезеңдерінде төрт симптомның болуы мүмкін екенін атап өтті. Егер сіз олардың кез-келгенін сезсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Abdominal Bloating
Көптеген адамдар абдоминальды шағылыстарды және әсіресе алдын ала кезеңде немесе үлкен тамақты жеп болғаннан кейін ісінуді байқайды. Бірақ шаншу тұрақты болып табылады - рак ауруы мүмкін ескерту белгісі. Кебудің дәрежесі жұмсақдан ауырға дейін өзгеруі мүмкін, бірақ көбінесе күнделікті негізде пайда болады және уақыттың нашарлауы мүмкін.
Жұмсақ асқазан да болуы мүмкін.
Бұл симптом нәзік болғандықтан, сіздің киіміңізде белбеңіздің айналасында тығыз болғандығына, тіпті салмағы болмағанына қарамастан, назар аударыңыз. Айнаға қарап көріңіз. Сіз тек қанды сезінбеуіңіз мүмкін, бірақ айнадағы көрінетін шатасымды байқайсыз. Кейбір әйелдер стрептикалық белгілерді дамытады, әсіресе олар ешқашан жүкті болмаған жағдайда.
Көптеген уақыт, ерте рак ісігінің қатерлі ісігі, жасына, менопаузаға немесе бірнеше фунтқа ие болуына байланысты жұмыстан шығарылады. Бір-екі күннен артық шамадан тыс сезініп, алаңдаушылық тудырады.
Пальмалық ауыру немесе қысым
Menstrual kramps сияқты сезінетін пальмалық ауырсыну сондай-ақ рак ауруы ерте басталады. Кебу кезінде, әдетте, көптеген әйелдер әдетте жамбас ауруына ұшырайды, әсіресе олардың кезеңдерінде. Бірақ егер жалғасуда жамбас ауыруы, әсіресе егер ол жамбас қысым сезімімен жүретін болса, сіздің дәрігеріңізді көру үшін себеп болып табылады. Ауырсыну бір жағына локализацияланған болуы мүмкін, бірақ сіздің жамбасыңызда да таралуы және сезінуі мүмкін.
Тамақтанумен тез толық сезіну
Ерте обырды қатерлі ісікпен ауыратын адамдардың көбісі бұрынғыдан гөрі орташа мөлшердегі тағамды жеп болғаннан кейін тезірек сезінетінін байқайды. Олар сондай-ақ тамақтанудың осы сезімін жалғастыра беруі мүмкін. Бұл газ немесе азық-түлікпен бірге болуы мүмкін. Салмақ жоғалту анағұрлым оваривтік ісік ауруларымен жиі кездеседі, бірақ іш немесе жамбас аймағында толықтығы сезіміне байланысты ерте белгілер болуы мүмкін.
Зәрді жиілігі
Қажет кезде жиі зәр шығару немесе жеделдіктің сезімін сезіну керек, ол ерте басталуы мүмкін.
Бұл ісіктің ісікке қысым жасауына ғана емес, кейбір ісіктердің гормондық өзгерістеріне де байланысты болуы мүмкін. Кейбір әйелдер сондай-ақ несеп шығарудың мұқтаждығын сезінеді, бірақ отырудан кейін олардың қажеті жоқ екенін түсінеді.
Кеңейтілген кезең белгілері
Сүт безі қатерлі ісігімен жиі кездесетін басқа белгілер бар, бірақ олардың көпшілігі ісіктің алдыңғы сатыға жеткеннен кейін ғана пайда болады. Тағы да, олардың көптеген себептері бар, сондықтан сіздің дәрігеріңізді себепке байланысты анықтау маңызды.
Ішек ауруларындағы өзгерістер
Бұл белгілердің ең маңызды белгісі (колонның қатерлі ісігі үшін де). Ішек ауруларындағы өзгерістер іш қату мен іш өтуді қамтуы мүмкін.
Ісік ішекке қысым жасағанда, нәжіс ақырлы болуы мүмкін. Жатыр ракының кейінгі кезеңдерінде ішекте және іште ісік ішекте кедергі тудыруы мүмкін. Бұл белгілерге көбінесе іштің ауырсынуы, құсу және диарея кіреді.
Сүйіспеншілікпен ауырсыну
Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну дисппарния деп аталады, ол рак ауруы кезінде пайда болуы мүмкін, сонымен қатар жамбас қабыну ауруы сияқты басқа жағдайлардың жалпы симптомы болып табылады. Бұл ауырсыну жиі бір жағынан екінші жағынан сезіледі, бірақ жалпылама болуы мүмкін. Менструальды қартаюға ұқсас ауырсыну жыныстық қарым-қатынастан басталып, кейінірек жалғасады. Бұл симптом бірнеше шарттың ескерту белгісі ғана емес, сонымен бірге эмоционалдық және өзара байланысты қиындықтарға әкелуі мүмкін. Егер жыныстық қатынас кезінде немесе кейін болған кез келген ыңғайсыздықты байқасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Арқа ауруы
Төменгі арқада немесе бүйір аймағында ауырсыну (дене жағы, қабырға торы мен жамбас арасында) болуы мүмкін және етеккірдің ауыруы немесе ең ерте кезеңдеріне ұқсас болуы мүмкін. Ауыр көтеру сияқты іс-әрекеттерге қатысы жоқ төменгі арқауларға назар аудару керек.
Қажетсіз салмақ жоғалту немесе салмақ
Ауырсыну пайда болған кезде іште сұйықтықтың жинақталуына байланысты (асцитпен төменде көрсетілген) жиі өте тез жүреді.
Салмақ жоғалту себебін қоса алғанда, толықтығы мен аппетит жоғалуына ерте сезімін тудыруы мүмкін. Неғұрлым дамыған рак ауруларымен, рак клеткалары - салмақ жоғалту синдромы, бұлшықет массасының жоғалуы және аппетит жоғалуы мүмкін.
Қажетсіз салмақ жоғалту алты айдан 12 айға дейін дене салмағының 5 пайызы немесе одан көп жоғалуы ретінде анықталады. Түсірілмеген салмақ жоғалтудың үлгісі алты айлық кезеңде 7,5 фунт стерлингті жоғалтатын 150 фунт болатын әйел болмақ, оның диета немесе жаттығу режимі өзгермейді.
Ауыртпалықсыз салмақ жоғалту әрдайым бағалануы керек, себебі бұл симптомды басқа аналық бездің қатерлі ісігіне әкеп соғуы мүмкін басқа да елеулі жағдайлар бар. Зерттеулер көрсеткендей, күтпеген салмақ жоғалтқан адамдардың үштен бірінде кейбір түрдегі негізгі рак пайда болады.
Ішімдіктегі сұйықтық жинағы (Ascites)
Ішудің басқа формасы бүйрек қатерлі ісігінің жаңа сатыларында болуы мүмкін. Іштің қуысына және бауырына метастаздармен сұйықтық көп мөлшерде жиналып, дренажды талап етеді. Бұл асцит деп аталады. Асцит, егер сұйықтық өкпеге жоғары көтерілсе, тыныс алудың қысқаруына әкелуі мүмкін.
Шаршау
Шаршау - бұл ең таралған рак ауруының симптомы, бірақ медициналық жағдайдың кең спектрі болуы мүмкін. Рагы бар шаршау қарапайым шаршаудан ерекшеленеді; ұйқының жақсы түніне немесе жақсы кофе кофесіне жауап бермейді. Жатыр рагы рагы өсіп жатқандықтан, рак клеткалары қуат алу үшін сау жасушалармен бәсекелеседі, шаршауды тудырады.
Герц клеткалары және стромаль жасушаларының ісіктері
Гем клеткаларының ісіктері және жыныстық ішектің стромальды ісіктері, жас әйелдердің жиі кездесетін тері ісіктері, жоғарыда сипатталған белгілерге ие болуы мүмкін, бірақ қосымша симптомдар болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
Masculinization
Еркек типті гормондарды шығаратын тұмсықтар адамның еркекке тән болуына әкелуі мүмкін. Бұл белгілер жиі Sertoli-Leydig клеткалық ісіктері деп аталатын стромальді яичников ісіктерінің кіші түрінде кездеседі.
Вагинальды разряд немесе қан кету
Сондай-ақ, бір кезеңге ұқсас вагинальды разряд (ашық, сары немесе қан тамыры) және / немесе қан кету мүмкін. Менархе алдындағы қан кетудің белгілері (бірінші кезең), менопаузадан кейін немесе репродуктивті жастағы әйелдердің орта циклі дәрігердің назарына жеткізілуі керек, себебі көптеген себептер бар. Анормальды вагинальды қан кету - бұл стромальды жасуша ісіктерінің жалпы симптомы және осы ісіктерден шығарылған эстрогенмен байланысты.
Алдын-ала жыныстық жетілу
Ерте (ерте) жыныстық қатынас эстрогенді сіңіретін ісіктерден туындауы мүмкін және жиі ұрық жасушалары мен стромаль жасушаларының ісіктері байқалады. Симптомдар ерте кеуде дамытуды, кәдімгі шашты дамытуды немесе қыздардағы ерте түйіндерді қамтуы мүмкін.
Ауыр жамбас ауруы
Жартылай жеңіл жамбас ауруы мен қысымы - бұл асқазан рагынының ерте симптомдары, бірақ ауырсынуды аналық бездің ісінуін басқаша айтуға болады. Бауыр ісіктері, әсіресе ұрық жасушалары мен стромальды жасушаларының ісіктері, бөртпенді фальшивтік түтіктің айналасына бұралуына әкелуі мүмкін (бұралу). Бұл кезде аналық қанға әкелетін қан тамырлары кесіліп кетуі мүмкін, ал қанның жеткіліксіздігі ауыр ауру, қан кету және жиі инфекцияға әкелуі мүмкін.
Pelvic Mass
Қыздар мен жас әйелдердің ұрық жасушалары мен стромальды жасушалық ісіктері барынша жиі кездеседі, жамбас салмағы кейде онкологиялық аурулардың алғашқы белгілері болуы мүмкін. Бауыр ісіктері (мысалы, кисталар) көптеген симптомдар тудырмас бұрын кейде өте үлкен болуы мүмкін.
Асқынулар
Жоғарыда көрсетілген симптомдардан басқа, аналық бездің қатерлі ісігі кейде іште және өкпеге метастаздарға байланысты асқынуларға әкелуі мүмкін. Есіңізде болсын, көптеген адамдар аз, егер бар болса, осы асқынулардың. Дегенмен, қандай да бір белгілері бар болса, кейбір мүмкіндіктерді біліп, медициналық көмекке жүгіну маңызды. Олардың кейбіреулері:
Ие ішектің кедергісі
Өкінішке орай ішекте және ішекте метастаздар, ішек немесе жамбас хирургиясы (созылмалы рак ауруына байланысты операциядан кейін) пайда болған адгезиялар (шрам тіні) пайда болуы мүмкін. Бұл шырышты мата ішектің ішіне бөртпелер мен бұралаулар тудыруы мүмкін, бұл кедергі тудырады.
Симптомдар жиі ауыр, ауыр іштің ауыруы мен құсуды қамтиды. Ішектің зардап шеккен бөліктерін жою үшін хирургия жиі қажет. Бұл кезде асқазан түтігі немесе ішек түтігі ішекте тамақтану үшін қажет.
Стомас (Ileostomy және Colostomy)
Ішек ішектің кішігірім немесе үлкен ішек өтуі үшін операциядан кейін ішекке қайта келу мүмкін болмаса, ішектің аяғына уақытша (кейінірек қайтадан) немесе кейде тұрақты түрде тігіледі. Ішек ішектің араласуы кезінде бұл стома (ішектің дренажға арналған теріге қосылуы) мендестомия деп аталады, ал колонның ішіне колостомия кіреді.
Перфорацияланған колон
Ішектің обыры ішектің қабырғасына метастазалануға және өседі. Тіндік әлсіреді, ішек перфорациясы үшін сатысымен белгіленеді, бұл ішкі ішектің ішіне кіріп, инфекцияны (перитонит) тудырады. Хирургия жиі іштің ауру аймағын айналып өту үшін қажет.
Қабыну / зәрді ұстап қалу
Овароскопиялық рак ауруы бүйрекден мочевинаға (тамыршыққа) түскен түтікшелерді бұғаттап, жамбаста таралуы мүмкін. Екі жасуша бұғатталған болса, зәр шығару төмендейді. Егер біреудің біреуі бұғатталған болса, онда ешқандай симптомдар болмауы мүмкін немесе бұғаттаудың орнына байланысты ауыр ауру болуы мүмкін. Блокты жою үшін стентті орналастыру қажет болуы мүмкін.
Плаза эффузиясы
Өкпенің немесе кеуде аймағының метастазалары арқылы өкпені ( плевра ) сызатын мембраналар арасында сұйықтық құрылуы мүмкін. Кейде бұл сұйықтық қатерлі ісік клеткаларын қамтиды және қатерлі пневматикалық эффузия деп аталады.
Торацентез деп аталатын процедура (сұйықтықты төгу үшін кеудедегі тері арқылы инені саусақ қабығына орналастыру). Плэйер эффузиялары жиі қатерлі ісікпен қайталанады және егер бұл орын алса, тұрақты дренажды қамтамасыз ету үшін стент орналастыруға болады; балама ретінде, қабаттар арасында химиялық зат орналастырылуы мүмкін, бұл мембраналардың шырышты қабатына айналуы үшін одан әрі сұйықтық құрылмайды ( плевродис ).
Сүйектің ауыруы
Сүйектің метастазаларына байланысты сүйек ауруы ауыр болуы мүмкін, бірақ сүйек түзетін препараттар мен радиациялық терапияны қоса, көптеген нұсқалар бар.
Дәрігерді қашан қарау керек
2016 жылы өткізілген зерттеулерге сүйек рагы шағылыстырудың жоғары ықтималдығы бар симптомдардың іштің массасы, іштің шағылыстыруы (немесе ұлғайту), абдоминальды немесе жамбас ауруы, іш немесе жамбас қан айналымы және аппетит жоғалуы болды.
Айта кететін жайт, бүйрек қатерлі ісігінің ерте симптомдары жиі кездейсоқ және нәзік болып келеді, және бұл белгілердің әрқайсысында әдетте басқа да аз зиянды жағдайлар бар. Жақсы емес болып көрінетін нәрсе, және ол бірнеше күн бойы созылады, әсіресе егер жоғарыда көрген нәрсеге ұқсас болса, талқылауға тұрарлық.
Егер емтихан қалыпты болса, бірақ денең әлі де бір нәрсе дұрыс емес екенін айтса, тыңдаңыз. Қайта жасаңыз немесе екінші пікір алыңыз. Жұлдыру қатерлі ісігі - емдеуге болатын немесе кем дегенде емдеуге болатын емделушілердің бірі, оның ерте кезеңдерінде табылған кезде қайту ықтималдығы өте төмен.
> Көздер:
Ebell, M., Culp, M. және T. Radke. Жатыр ісігінің диагностикасы үшін симптомдардың жүйелі шолуы. Америкалық профилактикалық медицина журналы . 2016. 50 (3): 384-394.
> Ұлттық онкологиялық институт. Емдік эпителий, фаллопиялық түтік және негізгі перитонеальді ісік (PDQ) -Денсаулықты кәсіби нұсқасы. Жаңарған 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq