Күн ішінде қан қысымының кейбір өзгерістері қалыпты, әсіресе күнделікті өмірдегі шағын өзгерістерге жауап ретінде, стресс, жаттығу немесе түнде қаншалықты жақсы ұйықтасаңыз жақсы. Дегенмен, дәрігерлердің бірнеше рет келуімен үнемі байқалатын ауытқулар негізгі проблеманы көрсетуі мүмкін.
Шынында, зерттеулер артериалды қысымға ауысудың жоғары сапасы жүрек-тамыр аурулары мен өлім-жітімнің жоғары болу қаупімен байланысты екенін анықтады.
Қан қысымыңыз өзгеріп жатса, білу
Біріншіден, сіздің қан қысымыңыз өзгеріп жатқанына көз жеткізу маңызды. Егер өлшеуді үйдегі бақылау жабдығын немесе азық-түлік дүкендерінде және дәріханада кеңінен қолданылатын машиналарды пайдаланып жасасаңыз, сіз көрген өзгерістер шын мәнінде өлшеу процесінің қателігі немесе өзгеруі мүмкін.
Үйдегі қан қысымы мониторингі кейбір жағдайларда тиімді және пайдалы құрал бола тұра, сіз дұрыс техниканы пайдалануды қамтамасыз ету үшін тиісті оқытуды қажет етесіз, өйткені бұл тренингсіз өлшеуді орындау сіз көрсеткен өзгерістің түсіндірілуіне әкелуі мүмкін. Дәріхана машиналары - креслоларға отыруды және қолыңызды манжалар арқылы қоюды талап ететін түрі - нашар калибрленген және әділ дәлме-дәл болып табылады.
Қате оқулардың алдын алу үшін үйдегі қан қысымы мониторының көрсеткіштерін келтіріп, оларды дәрігерлік кеңсеңіздегі оқулармен салыстыру керек.
Немесе, кейбір дәрігерлер амбулаторлық қан қысымын бақылауды ұсынады , онда үйде адам үйде қолданылады. Құрылғылар бір тәулікте күніне 15-20 минут, ал түнде 30-60 минут сайын қан қысымын өлшейді. Бұл қымбатырақ және үнемі қол жетімді емес, сондықтан өздігінен жазылған үйдегі қан қысымын өлшеу - бұл ақылға қонымды балама.
Қан қысымының өзгеруіне не себеп болады?
Сарапшылар артериалды қан қысымының не себепті баруына баруын зерттеуде. Қан қысымының ауытқуы бар адамдарда қан тамырларының негізгі мәселесі бар және олардың айнымалы көрсеткіштері жүрек соғысы немесе инсульттің бар болу қаупі жоғары екенін білдіреді.
Өте сирек, артериялық қысымның өзгеруі бүйрек үсті безінде әдеттегі сүйек ісігі бар феохромоцитомамен байланысты болуы мүмкін. Бұл сирек кездесетін оқиға.
Уайт гипертензия және маскирленген гипертензия
Қан қысымын ақ-пальто гипертониясы және маскирленген гипертония деп аталатын екі құбылыстан айыруға болады.
Феноменде ақ пальто гипертензия кезінде адамның қан қысымы дәріханада «жоғары» деп есептеледі, бірақ үйде қалыпты жағдай. Бұл жоғары қысымды дәрігерлік кабинетте болу стресске байланысты, сондықтан медбике оқуды бастамас бұрын адамға бес минуттық тыныштықты күтеді. Бұдан басқа, 5 ммHg-ден астам айырмашылық болған жағдайда, екі қан қысымын оқып, қайталануын ұсынамыз.
Маскированный гипертония - бұл керісінше және дәрігердің қан қысымын қалыпты болған кезде пайда болады, бірақ дәрігердің кеңсесінің оқуы жоғары.
Бұл мәселелерді шешу үшін дәрігер үйдегі бақылауды немесе амбулаторлық қан қысымын бақылауды ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ үйге мониторинг жүргізу ұсынылады:
- Дәрілік препараттардың көбеюіне қарамастан, қан қысымы жоғарылауы тұрақты
- Артериалды қан қысымы жоғары емдеу кезінде қан төменгі көрсеткіштерін төмендету
Сізде гипертензия бар ма?
Егер кейбір жоғары қан қысымы қалыпты жағдайлармен оқылатын болса, сізде гипертензия бар, бірақ диагноз қойылмаған. Сарапшылар бастапқы гипертензияның қалай дамып жатқанын нақты білмейді, бірақ оның жүрек пен бүйрек функциясына әсер ететін адамның гендері мен олардың ортасы арасындағы күрделі өзара әрекеттесуді қарастырады.
Айтуынша, адамның гипертензияны дамыту мүмкіндігін арттыратын қатерлі факторлар немесе факторлар бар:
- Жасы (артериалды гипертензия дамуы ықтималдығы есейгенді арттырады)
- Отбасылық тарихы
- Семіздік
- Жоғары натрий диетасы
- Тұрақты өмір салты
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну
- Қант диабеті немесе жоғары холестерин сияқты басқа да медициналық мәселелерді шешу
Орташа гипертензия да туындауы мүмкін. Екінші гипертония адамның жоғары қан қысымы дененің басқа мәселесінен немесе дәрі қабылдағаннан кейін дамитынын білдіреді. Екінші гипертонияның мысалдары:
- Обструктивтік ұйқы апноэ
- Дәрілік заттарды қолдану (мысалы, NSAID және кейбір антидепрессанттар)
- Кейбір эндокриндік және гормондық бұзылулар (мысалы, гипертиреоз )
Сөзден шыққан сөз
Егер өлшектердің дәл екеніне сенімді болсаңыз және сіз қаншалықты босаңсаңыз, демалып жатсаңыз да, өзгерістерге байланысты ешқандай себеп жоқ болса да, дәрігерге хабарласыңыз. Жақсы жаңалық - бұл дұрыс қадағалау, салауатты өмір салтының әдеттерімен және дәрі-дәрмектермен (қажет болған жағдайда) жүрегіңіздің денсаулығына бақылау жасау.
> Көздер:
> Basile J, блок MJ. Ересектердегі гипертензияға шолу. В: UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Muntner P et al. Қан қысымын және жүректің ишемиялық ауруы, инсульт, жүрек кемістігі және өлім-жітімнің өзгермелілігі: когортты зерттеу. Ann Med Med . 2015 сенбі 1; 163 (5): 329-38.
> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. Visiting-To Visit қан қысымын өзгерту: жүрек-қан тамырлары ауруларының жоғары қаупі бар қарттардағы каротид артериясының жаңа тәуелсіз анықтамалары. J Am Soc Hypertens . 2011 жылғы мамыр-маусым; 5 (3): 184-92.
Wang J, Shi X, Ma C, және т.б. Қан қысымының өзгермелілігі - бұл барлық себептері бойынша өлім-жітім мен жүрек-тамыр ауруларына қауіп төндіреді. Гипертензия журналы . 2017; 35 (1): 10-17. doi: 10.1097 / hjh.0000000000001159.