7 + 3 режимінің анықтамасы, дәрі-дәрмектер, күтілетіндер мен жағымсыз әсерлер
Егер сізге дәрігердің лейкемияға арналған 3 + 7 протоколы ұсынылғаны туралы айтылса, сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Мұның нені білдіретінін қарастырайық.
3 + 7 хаттама деген не?
3 + 7 протоколы (7 + 3 режимі деп те аталады) - бұл өткір миелогенді лейкоздың (АМЛ) көптеген түрлері үшін индукциялық химиотерапия ретінде пайдаланылатын дәрілік препарат .
Индукциялық терапия дегеніміз не?
Индукциялық терапия, әдетте, лейкемия диагнозынан кейін берілетін бастапқы терапия болып табылады.
Бұл емнің мақсаты қандағы лейкемия жасушаларын анықталмаған деңгейге дейін төмендету болып табылады, басқаша айтқанда, сіздің қаныңыздың сырғасы ешқандай қатерлі ісік жасушаларын көрсетпейтін деңгейге дейін. Индукциялық терапияның басты мақсаты сүйек кемігін сіздің сүйек кемігін қайтару арқылы қан клеткаларының қалыпты өндірісі үшін жеткілікті рак клеткаларының тазарту болып табылады. Өкінішке орай, бұл индукциялық терапиямен ремиссиядан кейін рак ауруы жиі қайталанады және әдетте қосымша емдеу қажет.
3 + 7 хаттамасындағы дәрі-дәрмектер
Бұл хаттама 3 + 7 деп аталады, себебі ол:
- 3 күн антрациклин, әдетте Idamycin (idarubicin) немесе Cerubidin (daunorubicin)
- 7 күн Cytosar U немесе Depocyt (cytarabine)
Бұл қалай беріледі?
Ситарабинді терапия 7 күн бойы тәулік бойы берілетіндіктен, әдетте ауруханада стационар боласыз. Бұл химиотерапия ішілік (IV) немесе орталық веналық катетер арқылы енгізіледі .
Антисиклин құрамдас бөлігі дозаға 10-15 минут бойы ішілік инъекция ретінде күн сайын беріледі.
Жалпы жағымсыз әсерлер
Химиотерапия қатерлі ісік жасушалары сияқты жылдам бөлінетін жасушаларды өлтіргендіктен, сіздің сүйек кемігін, сіздің бас теріңізде және ас қорыту жолдарыңыздағы сияқты жылдам бөліп тұратын клеткаларға де әсер етеді.
Қандай жанама әсерлер болуы мүмкін :
- Сүйек майы жасалынуы - Сүйек кемігін (сүйек кемігін басу) бөлетін жасушаларды азайту төменгі нейтрофилді (ақ қан клеткаларының) санын (нейтропения) және төмен тромбоциттер санағын төменгі қан жасушаларының санына (анемияға) әкелуі мүмкін ( тромбоцитопения .) Мүмкіндігінше инфекциядан аулақ болу өте маңызды, және кез-келген жақын адамның науқасқа барудан бас тартуы ұсынылады.
- Айнұрау және құсу - Химиотерапиядан туындаған жүрек айнуын және құсудың алдын алу және емдеу соңғы жылдары өте алыс болды, ал кейбір адамдарда аз ғана симптомдар бар. Сізге жүрек айнуын болдырмауға көмектесетін дәрі берілетін болады және сіздің белгілеріңізді бақылау үшін қажет болған жағдайда қосымша дәрі-дәрмектерді алуға болады.
- Шаштың жоғалуы - Сіз осы режимде шашты жоғалтасыз . Кейбіреулер сіздің қастарыңызды, кірпіктеріңізді және түкті шашыңызды жоғалтатындығыңызды біледі.
- Ауыз жарасы - Ауыз жарасы тітіркендіргіш болуы мүмкін және тағамдардың қайсысы ауыр болатындығын білу пайдалы , және қандай тағамдарды жеуге ыңғайлы. Бұл симптомды барынша азайтуға көмектесу үшін дәрігеріңіз антрациклинді терапияны қабылдағанда, сіз поппен немесе мұзды чипке сіңіре аласыз.
- Қызыл / қызғылт сары түсті зәр - антрациклинді емдеу - онкологиялық науқастардың «қызыл шайтаны» деп аталатын, әрбір дозадан кейін бір күнде немесе одан кейін қызыл зәрді өтуіне әкеледі. Бұл симптом қорқынышты емес, өйткені қауіпті емес және сіздің бүйрегіңізбен немесе мочевинамен кез-келген проблема бар дегенді білдірмейді.
- Диарея - Сіздің дәрігер диареяға қатаң қадағалайды. Егер диареяны дамытатын болсаңыз, сіз сусызданбағаныңызға көз жеткізу үшін сізді өте жақын көретін боласыз.
Дәрі-дәрмектің кез-келген түрінде болғандай, әрбір адам 3 + 7 хаттамасына әртүрлі жауап береді және осы жанама әсерлердің барлығын немесе біреуін бастан кешуі мүмкін.
Көру керек
Антрациклин дәрі-дәрмектері весикант болып табылады, яғни олар сіздің тіндеріңізге емес, теріге кездейсоқ түсіп кетсе, олар матаға зақым келтіруі мүмкін. Бұл кездейсоқ болмаса да, сіз бұл ем қабылдаған кезде сіздің венаға ауыр немесе сезімтал сезінсе, дәрігерге хабарласыңыз маңызды.
Ұзақтығы
3 + 7 протоколы әдетте 14 күн бөлінеді және ешқандай анықталмайтын рак клеткалары болмағанша орташа есеппен бір-екі рет берілуі мүмкін. Бұл хаттама көбінесе толық ремиссияға әкеледі, бірақ онкологиялық ауруға шалдығу мүмкін, сондықтан қосымша емдеу қажет болады.
Қолдау және жеңу
Ауруханада ұзақ уақыт жұмсауға тура келмесе де, онкологиялық ауруларды емдеу қиын. Отбасыңызбен және достарыңызбен байланысыңыз. Егер сіздің осы сүйікті адамыңыз осы хаттаманы алған болса , ауруханада біреуге бару үшін осы кеңестерді және химиотерапияға арналған нәрсені жинап көріңіз. Эмоциялар кейде бір сағатта, тіпті кейде тіпті роликті ғарышкер болуы мүмкін. Батыр болуға тырыспаңыз және адамдар сізге көмектеседі. Біз сүйікті адамдар өздерін дәрменсіз сезінеді. Сізге өзіңізге де, өздеріңізге де сыйлық ретінде көмектесетін қандай да бір жолды ойлаңыз. Лейкемия диагнозымен күресу бойынша осы кеңестерді тексеріңіз.
Көздер:
Larson, R. Науқас туралы ақпарат: Ересектерде өткір миелоидтық лейкемия (АМЛ) емдеу (негіздерден тыс). Бүгінгі күнге дейін. Жаңартылған 11/18/15. http://www.uptodate.com/contents/acute-myeloid-leukemia-aml-treatment-in-adults-beyond-the-basics