Неліктен жөтел жүрек ауруының маңызды белгісі болуы мүмкін?
Көптеген адамдар жүрекке емес, өкпенің немесе тыныс алу жолдарының проблемасымен байланысты. Бірақ, жүрек жеткіліксіздігі елеулі жөтелге ұшыраған адамдар үшін бұл ерекше емес. Шынында, жөтел жүрек жеткіліксіздігі емдеудің жеткіліксіздігінің маңызды белгісі болуы мүмкін немесе тіпті емдеу проблемалар туғызуы мүмкін.
Жүрек жетімсіздігі
Дегенмен, бұл жалпы және қатты апатқа ұшырайды, мысалы, электр қуатының жетіспеушілігі - «жүрек жеткіліксіздігі» жүректің тоқтағанын білдірмейді, бұл кардиохирургия .
Керісінше, жүрек жеткіліксіздігі жүректің сіңіру қабілеті бұзылған, яғни жүрек әрқашан дененің барлық талаптарын сақтай алмайтын дәрежеде бұзылған дегенді білдіреді.
Жүрек жеткіліксіздігі көптеген басқа аурулардан, соның ішінде коронарлық артерия аурулары (ААЖ) , гипертензия , гипертрофиялық кардиомиопатия , диастоликалық дисфункция және жүрек клапанының ауруларынан туындауы мүмкін. Жыл сайын миллионнан астам адам жүрек жеткіліксіздігімен ауруханаға жатқызылады.
Жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар әлсіздік, шаршау, дене жаттығуларындағы төзімділіктің төмендеуі, жаттығу барысында немесе жатқанда ( ортопнеоз деп аталатын симптом), шағудың (шөбі) және кейде жөтелмен ауыруы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігіндегі жалпы проблема - бұл жүректің тиімсіз сығу қабілетіне байланысты өкпеден жүрекке қан ағып, өкпе тежелуін тудырады. Сондықтан жүрек кемістігі бар адамдар жиі « жүрекжүрек жүрек кемістігі » бар деп айтады.
Өкпенің түкіршіктерімен сұйықтық (тіпті кішкене қан) өкпеден альвеолға (ауа қабығы) ағады. Бұл өкпе сұйықтығы көбінесе жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға тән диспепсия үшін жауап береді. Жөтелу организмнің тыныс алу жолдары мен бронхиалды жолдарды тазарту әдісі болғандықтан, өкпені өкпеге тұншықтырудан тудыруы мүмкін.
Жүрек жөтел
Жүрек жеткіліксіздігінен болатын жөтел бірнеше нысаны болуы мүмкін. Қанмен қаныққан қызған кілегей жасайтын дымқыл жөтел жүрек жеткіліксіздігімен жиі кездеседі. Ауыр тыныс алу және тыныс алу тыныс алу, кеудедегі ауыздық сезіммен немесе тіпті өкпеден шыққан дыбыспен бірге жүреді.
Мұндай әсерлі жөтелдің симптомдары, әдетте, жүрек жетіспеушілігі айтарлықтай нашарлағандықтан, шын мәнінде мұндай жөтел жүрек жеткіліксіздігінің симптомдары жиі кездеседі.
Бұл симптомдар диспепсия , ортопнеоз , ісіну және тіпті пароксизмальды түнгі диспнияны (түн ортасында ұйықтаудан, ұйықтаудан, газды төгіп, жөтелуді) қамтиды. Жүрек жүректің бұл ауыр түріне ие адамдар көбінесе емделушілерден көмек сұрауға жеткілікті ауырады.
Жүректің жөтелі әлдеқайда ауыр нысаны болуы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі бар кейбір адамдар тітіркендіргіш, созылмалы, құрғақ жөтелді дамытады, бұл ақ немесе қызғылт көпіршік сілті аз мөлшерде пайда болады. Жүректің жөтелінің ауыртпалығымен ауыратындардың кейбіреулері басқа себептерге байланысты жаза алады және медициналық көмекке жүгінбеуі мүмкін.
Дәрігерді көруді кешіктіретін болса, алайда жүрек жеткіліксіздігінің симптомдары тым ұзақ уақыт бұрын әлдеқайда нашарлайды.
Сондықтан, жүрек жеткіліксіздігі туралы айтылған кез келген адам, олар оны өте жұмсақ деп санаса да, жөтелдің басталуын елемейді.
Дәрі-дәрмекпен байланысты жөтел
Өкінішке орай, жөтел жиі жүрек жетіспеушілігіне тағайындалатын дәрі-дәрмек класына әсер етеді: ангиотензинді түрлендіретін ферменттер (ACE) ингибиторлары . АПФ ингибиторлары жүрек жеткіліксіздігі үшін пайдалы, өйткені олар артерияларды кеңейтеді, бұл жүрекке қан ағзасын жеңілдетеді.
Алайда, бұл препараттар оларды қабылдаушы адамдардың шамамен төрт пайызында жөтел шығарады. АГФ ингибиторларымен байланысты жөтел - бұл кеудеге әкелмейтін тітіркендіргіш, құрғақ жарылғыш жөтел.
Стероидтық емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қабылдауды АСФ ингибиторларынан туындаған жөтелді жақсартуға мүмкіндік беретін есептер бар, алайда бұл мәселе бар адамдардың көпшілігінде препарат тоқтатылуы керек. Жиі ACE ингибиторы ACE ингибиторы сияқты көптеген артықшылықтарға ие, бірақ жиі жөтелге себеп болатын ангиотензин II рецепторлы блокаторына (ARB) ауысуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Жүректің жөтелі жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауының маңызды белгісі. Көптеген жағдайларда бұл симптом және жүрек жеткіліксіздігінің бұзылуы жүрек жеткіліксіздігінің терапиясына түзетулер енгізеді. Осы себепті жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар жөтелдің басталуын елемеуі керек.
> Көздер:
> Америка жүрек кемістігі қоғамы, Линденфельд Дж, Альберт Н.М. және т.б. HFSA 2010 жүрекжүргізудің кешенді әдістері жөніндегі нұсқаулық. J Card Fail 2010; 16: e1.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD және т.б. ESC 2012 жылы өткір және созылмалы жүрек ақауларын диагностикалау және емдеу бойынша нұсқаулық: Еуропалық кардиология қоғамының 2012 жылы өткір және созылмалы жүрек ақауларын диагностикалау және емдеу жөніндегі мақсаттық топ. ESC компаниясының жүрек кемістігі қауымдастығымен (HFA) ынтымақтастықта жасалынған. Eur Heart J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M және т.б. Жүректің бұзылуын басқару жөніндегі ACCF / AHA нұсқаулығы: Американдық кардиологиялық колледждің / Американың жүрек ассоциациясының тәжірибелік нұсқаулықтағы жұмыс тобыны туралы есебі. Айналымы 2013; 128: e240.