Асқорыту трактынан тыс әлеуетті асқынулар
Кейбір Crohn ауруының асқынулары кіші немесе үлкен ішектің қабынуымен тікелей байланысты емес және «жүйелі» немесе «ішек-қарынсыз» жанама әсерлер деп аталады. Бұл асқынулар артрит, сүйек жоғалту, балалардағы кешігу, көз ауруы, өт тастар, тері бөртпелері немесе зақымданулар, аузындағы жаралар болуы мүмкін.
Crohn ауруының асқынуы ас қорыту жолының сыртында пайда болуы мүмкін емес, бірақ кейбір жағдайларда олар аурудың жүруін қадағалайды: Ремиссия кезінде алауда және жақсаруда нашарлайды.
Артрит
Крон ауруы бар адамдарға ауырсыну, ісіну және қаттылық перифериялық артритпен байланысты болуы мүмкін. Симптомдар күн немесе апта бойы жалғасуы мүмкін және бір-бірінен екіншісіне қоныс аударуы мүмкін. Перифериялық артрит негізгі Crohn ауруы сәтті емделу кезінде жақсаруы мүмкін және бұл буындарға тұрақты зақым келтірмейді. Симптомдар ылғалды жылумен және тыныштықпен өңделеді. Крон ауруы бар адамдар артритдің басқа түрлерін де, асқыну немесе дәрі-дәрмектің теріс әсер етуі мүмкін.
Сүйек жоғалуы
Крон ауруы бар адамдар бірнеше себептер бойынша сүйек жоғалуына және остеопорозға қауіп төндіреді. Кальций сүйек денсаулығы үшін маңызды, ал D витамині кальцийді сіңіру үшін қажет. Дегенмен, Crohn ауруымен ауыратын адамдар, әсіресе, ішектің үлкен ауруы болса немесе хирургия арқылы ішінара жойылған болса, Д дәруменінің жетіспеушілігі болуы мүмкін.
Сонымен қатар, Crohn ауруы бар адамдарда, әсіресе ауру белсенді болған кезде, цитокиндер деп аталатын белоктар жоғары деңгейде табылған. Цитокиндер ескі сүйектің жойылуына және жаңа сүйектің пайда болуына кедергі келтіруі мүмкін. Сүйек жоғалуына байланысты басқа да тәуекел факторлары төмен дене салмағының индексі (ВМИ), әйел жынысы, темекі шегу, алкогольді қолдану және кәрілік.
Сүйек жоғалтудың алдын алу бойынша жалпы ұсынымдарға жаттығу, алкогольді пайдалануды азайту, темекі шегуді тоқтату және 1500 мг кальций мен 400 В дәруменін күнделікті толықтыру кіреді. Ішектің қабыну аурулары бар адамдар үшін, мүмкін болса, кортикостероидтерді пайдалануды қысқарту және бисфосфонат препаратын қолдану пайдалы.
Балалардағы кідіріссіз өсу
Крон ауруы балаларды кешіктірген өсуі үшін тәуекелге душар етеді. Бірнеше факторлар Crohn ауруы бар балалардың өсуіне әсер етеді, оның ішінде тәбеттің болмауы , нашар диета, ішекте аз қоректік заттардың жұтылуы және емдеу ретінде стероидтерді қолдану. Бұл факторлар баланың биіктігіне теріс әсер етуі мүмкін және қысқа мерзімге жетуі мүмкін.
Көз ауруы
Крон ауруы бар адамдарға әсер ететін көз аурулары: увеит, эвисслерит, кератопатия және құрғақ көз. Көздің кейбір жағдайлары емдеуді талап етеді, ал негізгі бөлігі Crohn's ауруы тиімді басқарылатын кезде жақсарады.
- Құрғақ көздер көздеріндегі көз жастың жетіспеушілігінен туындаған. Бұл ылғалдың жетіспеушілігі көздің тітіркенуіне және соқырлыққа әкелуі мүмкін. Құрғақ көздер жасанды көздерімен және А дәрумені қоспасымен өңделеді. Егер құрғақшылық инфекцияны тудырса, антибиотиктермен емдеу қажет болуы мүмкін.
- Эписклерит - көздің ақтығы, ауру мен қызару белгілерін тудырады. Эпислерит вазоконструкциялы немесе кортикостероидпен емделеді.
- Кератопатия - бұл ауырсыну немесе көру қабілетінің жоғалуына әкеп соқтырмайтын шырышты қабықтың бұзылуы және, демек, әдетте емделмейді.
- Увеит - жарық сезгіштігінің, аурудың, қызарудың, бұлшық көріністің және бас ауырсынуының белгілерін тудыратын көздің қабатының орта қабатының қабынуы. Сол емделмеген увеит соқырлыққа, глаукомаға немесе бөлек торға әкелуі мүмкін. Емдеу кортикостероидтармен жүргізіледі.
Өскелең тастар
Өткір қабығында қатайтылған қабықша өт тастар әкелуі мүмкін.
Өткір тастар өт қабығынан өтпеден шығуға кедергі келтіре алады, бұл ауыр ауру тудырады. Терезедегі ileumдегі Crohn ауруымен ауыратын адамдар тасты тастарды дамыту тәуекелін арттырады; бұл 13% -дан 34% -ға дейін төмендейді. Ileumдегі қабыну ішектің сіңуіне жол бермейді. Холестеролды тамақтан шығарады, ал егер бұл холестеринді бұзбаса, ол өт тастарына әкелуі мүмкін. Өткір тастар әдетте хирургиялық жолмен өт қабының алынуымен өңделеді. Дәрі-дәрмекпен емдеу әдетте жиі қолданылмайды, өйткені өт тастар қайталануы мүмкін.
Ауыз зардаптары
Аузының ішінде пайда болған кішігірім, ұсақ жаралар афты стоматит деп аталады. Рецепттерге арналған ауызды кірді аузын таза ұстау үшін қолдануға болады, бірақ әдетте басқа емдеу қажет емес. Жеңіл жағдайларды өздігінен айықтыруға болады, бірақ антибактериалды және қабынуға қарсы ластайтын заттар ыңғайсыздықты жеңілдетіп, емдеуді жеңілдетуі мүмкін.
Тері жағдайлары
Крон ауруы бар адамдар теріге тері дамуы мүмкін. Перианальды аймақтағы геморроидтердің тері қалыңдығын арттырады және клапандарды жасайды. Тері тегтері нәжісін ұстап, теріге тітіркенуге әкелуі мүмкін, өйткені анальды аймақты таза ұстау үшін қамқорлық қажет. Тері тегтерінің болуы Crohn ауруының диагнозын жасауда пайдалы болуы мүмкін, себебі олар Crohn ауруы бар науқастарға қарағанда жиі кездеседі.
Крон ауруымен байланысты басқа тері жағдайларында эритема нодосумы және пидорер гангренозы бар . Эритема нодосумы қару немесе төменгі аяқтарда дамитын қызыл түйіншектер болып табылады, ал пидортер грангреносум - әдеттегідей кішігірім жарақат салдарынан орын алған аяқтарда немесе қолдарда бөртпе. Бұл жағдайлардың екеуі де Crohn's ауруында жұлынып жүрген колитке қарағанда жиірек кездеседі. Еритемдік нодосум Crohn ауруына шалдыққандардың 1% -дан 2% -на дейін әсер етуі мүмкін, ал пидормер гранграносумы Crohn ауруымен ауыратын адамдардың 1% -ына әсер етуі мүмкін.
Көздер:
Bonheur JL, Braunstein J, Korelitz BI, Panagopoulos G. «Ішектің қабыну аурулары кезінде терінің тері белгілері: жаңа байқау және клиникалық шолу». Қабыну қабыну аурулары 14; 1236-1239 1 мамыр 2008 ж. 9 қыркүйек.
Американың Crohn және Colitis Foundation. «Энцезентальді асқынулар: сүйек жоғалуы». 2012 жылдың 1 мамыры.
Американың Crohn және Colitis Foundation. «Эстрогендік асқынулар: көздің бұзылуы». 2012 жылдың 1 мамыры.
Американың Crohn және Colitis Foundation. «Энцезентальді асқынулар: бауыр ауруы». 2012 жылдың 1 мамыры.
Американың Crohn және Colitis Foundation. «Эстрогендік асқынулар: тері аурулары». 2012 жылдың 1 мамыры.