Медициналық мекеменің негізгі қызметі оның пациенттерге қамқорлық жасауы болып табылады, дегенмен, іс жүзінде қалу және өсіп-өркендеу үшін, кеңсе ұсынылатын қызметтер үшін төлемді жинау керек. Кодтау, шот-фактура және жинақтар медицина қызметкерлерінің міндеттерінің маңызды бөлігі болып табылады және тиісті оқыту және басшылық қағидаттары осы міндеттерді табысты орындау үшін маңызды.
Есеп беру бөлімі дәрігерлер кеңсесінде кодтаушы қызметкерлермен тығыз жұмыс істейді. Кейбір жағдайларда, сол адам кодтауды, есеп айырысуды және жинау бойынша міндеттерді орындайды, бірақ бұл үш ұстаным. Әрбір жұмыстың кейбір аспектілері басқалармен қиылысатын болса да, оларда ерекше жауапкершілік бар.
Кодтау шын мәнінде танылатын кодтар арқылы процедураларға біркелкілік келтіру арқылы биллинг процесін жеңілдетеді. Сақтандыру компаниялары, барлық медициналық практика және тиісті қамқорлық мекемелері мойындаған стандартты диагностикалық кодтарды және процедуралық кодтарды қолдану арқылы медициналық кодер сақтандыру компаниялары немесе «коммерциялық төлеуші» немесе Медициналық және Медициналық орталық үшін (CMS) мойындайды. төленген зат және диагноздың осы процедураны , сынақты немесе емдеуді қалай жүзеге асыратынын анықтайды.
Төлем процесі пациенттің тұтынуынан басталады. Барлық сақтандыру ақпаратын пациентке мүмкіндігінше қарастырудың алдында алу керек, сонда барлық тараптар науқастың қалтасынан шығуы үшін әрбір келудің және іс рәсімінің қанша екенін түсінетін болады.
Науқастарыңыз көрсеткен қызмет үшін ақы төлеуді қаншалықты бақытты ететін болса, бәрі бақытты болады. Науқас келіп, сақтандыру туралы ақпаратты ұсынғанда, берілген ақпарат сақтандыру компаниясымен белсенді түрде тексеріліп, артықшылығы бар екендігін және провайдер қазіргі уақытта белгілі бір төлеушімен келісім жасасуы өте маңызды.
Веб-сайттарда дұрыс емес мәліметтер бар, деректерді растау үшін келісімшарттар мен артықшылықтар өзгеруі өте маңызды.
Уақытты, кірісті және нашарлауды үнемдеу үшін кеңсеге барудың қалыпты ауқымынан тыс әрбір рәсім алдын-ала алдын-ала немесе нақты сақтандыру жоспарының уақытында алдын-ала алдын-ала тіркелуі керек. Науқасқа тиесілі кез-келген төлемдер процедурадан, сынақтан, терапиядан немесе емделуден бұрын талқылануы керек. Науқастың кез-келген қиыншылықты кейінірек болдырмау үшін, ақшаны әрдайым дәрігер көргенге дейін төлеу керек.
Мерзімінен бұрын өтелетін сомалардың жиынтығы өтеудің ең аз тиімді әдісі болып табылады. Төлем мерзімі ұзағырақ болғандықтан, ол жиналғаны соншалықты аз, ал кеңсеге уақыт пен ақы төлеу уақыты көп. Бұл сіздің медициналық кеңсеңізде тиімді кодтау және есепшоттық қызметкерлерге ие болудың ең жақсы себебі.
Коммерциялық төлеушінің бас тартуы туралы шағым - бұл заң жобасының өз уақытында төленбеуі. Науқас пен персонал алдын-ала тексерген кезде, бұл аз болады, бірақ ол орын алады. Қызметкердің кез-келген түсініктеме немесе түсініктеме беруі қажет болуы мүмкін. Науқастың өтінішінің тағы бір ықтимал шешімі - пациенттің кез-келген қалдықтар үшін жауапты болатынын білуі керек.
Төлеуші келісімшарт, пациенттің қабылдау қағазын толтырған кезде көбінесе бизнестің алғашқы тапсырыстарының бірі болғанымен, пациент құжатты мұқият оқымаған. Кейде пациент өздерін жақсы сезінбеді және құжатқа назар аудармады, немесе олар сақтандыру компанияларының шоттарының көпшілігін немесе барлығын ғана күтеді. Кез келген ыңғайсыз және мүмкін эмоционалдық кездесулерді болдырмау үшін, қаржылық жауапкершілікті талқыламас бұрын мәселенің ең тиімді бағыты болып табылады.
Кодтау, шот-фактура және жинақтар өлшемі немесе мамандығына қарамастан, дамып келе жатқан медициналық мекеме үшін маңызды.
Дұрыс оқыту, үздіксіз білім беру және заңдарда, кодтарда немесе сақтандыруда қолданыстағы өзгерістер туралы нұсқау қажет. Қазіргі уақытта анықтамалық материалдар мен жабдықтар осы қызметкерлерге пациенттерге де, медициналық мекемеге де оң әсерін тигізуге мүмкіндік береді.