Егер ұйқының бұзылуы сияқты ұйқының бұзылуы бар деп күдіктенсеңіз, сіздің медициналық провайдеріңіз қанның оттегі деңгейін бағалайтын жиі қолданылатын скринингтік сынақ өткізетін түнгі пульсті озиметрияға көшуді ұсынуы мүмкін. Бұл тест ақ үйдегі оттегіні қолдану үшін қолданылады. Бұл сынақта не болады? Ақпарат қалай пайдаланылады? Оксиметрия туралы және ұйқыдағы тыныс алуды қалай бағалау керектігі туралы біліңіз.
Пульсоксиметрия дегеніміз не?
Түнгі оксиметрия - үйде оңай жасалуы мүмкін қарапайым сынақ. Алғашында ұйқының апноэсінің ұйқының бұзылыстарының біреуі бар-жоғын анықтау үшін пайдалы болуы мүмкін негізгі ақпаратты береді.
Сынақ, әдетте, саусағыңыздың аяғынан пластик қысқышты қолдануды қамтиды. Саусағыңызды жабатын үлкен киім-кешекті немесе пластикалық жеңді елестетіңіз. Бұл қысқышты таспаның бір бөлігімен бірге ұстауға болады, бірақ бұл оңай болуы мүмкін емес. Ол әдетте кабель арқылы деректерді түнде жазатын кішкене қорапқа қосылады. Үздіксіз тыныс жолдарының тыныс қысымын (CPAP) қолдансаңыз, ол деректерді жазу үшін осы құрылғыға қосылуы мүмкін. Жаңа құрылғылар тікелей теріге жабысып, ұқсас өлшемдерді қамтамасыз етуі мүмкін.
Түнгі оксиметрдің сенсоры қызыл жарық болып табылады. Бұл қызыл шамы саусағыңызды немесе теріңіздің бетіңізді жарқыратады.
Жиі екінші жағынан, немесе кейде жарық беретін жарыққа параллель, сенің импульстың (немесе жүрек соғу жылдамдығының) және қанның оттегі мөлшерін өлшейтін сенсор болып табылады. Соңғысы қаныңыздың түсімен анықталады, ол құрамында оттегінің мөлшерімен ерекшеленеді. Жоғары оттегімен қаныққан қызыл, ал оттегіде қан кедей болады.
Бұл сенсорға қайта көрінетін жарық толқындарының жиілігін өзгертеді.
Оксиметрия оттегі деңгейін қалай бағалауға және ұйқының апноэын анықтауға болады?
Бұл деректер түнгі уақытта үздіксіз жазылып, графикке әкеледі. Медициналық провайдер оны қарап шығып, оттегі деңгейінде декорация деп аталатын қалыпты тамшылардың бар-жоғын анықтай алады. Бұл ұйқыдағы апноэда жиі кездеседі.
Сондай-ақ, төменгі деңгейлерде, әсіресе созылмалы обструктивтік өкпе ауруы (COPD) немесе эмфизем сияқты өкпе ауруларының жағдайында, оттегінің деңгейін сақтауға болады.
Оттегінің дезациялануымен жүрек соғу жылдамдығыңыздың жоғарылауы мүмкін. Бұл оқиғалар ұйқының апноэ болуын болжайды, өйткені бұл сіздің тыныс алуыңыздағы тыныс алу кезіндегі үзілістерге және қанның оттегі деңгейіне түсетін уақытты қамтиды, бұл жүрекке әсер ететін кортизолдың (стресс гормонының) күрт өсуіне әкеледі.
Пульсоксиметрия өлшеулеріне арналған қалыпты деңгейлер дегеніміз не?
Жалпы, егер оттегінің деңгейі ересектерде 88 пайыздан төмен болса немесе балалардағы 90 пайыздан төмен болса, ол қалыпты деп саналады. Маңыздысы, бұл ұзақтығы төмендейді. Егер деңгейлер түнде 5 минуттан артық 88 пайыздан төмен болса, гипоксиемия деп аталатын жағдай диагноз қойылуы мүмкін.
Бұл деңгейлер өте төмен болуы мүмкін, әдетте, 80% -дан төмен деатурация қатал деп есептеледі.
Қанның оттегі деңгейіндегі бұл тамшылар емдеуді қажет етуі мүмкін. Егер негізгі себебі ұйқы апноэсімен байланысты болса, онда CPAP немесе bilevel терапиясы тиімді болуы мүмкін. Алайда, ұйқы апноты болмаған жағдайда, оттегінің концентраторынан немесе оттегіні резервуарынан мұрын каннулына түтік арқылы жеткізілетін қосымша оттегіні қолдану қажет болуы мүмкін.
Ұйқыдағы түнгі омиметрияның артықшылықтары мен кемшіліктері
Бұл скринингтік тексеру оңай және арзан, бірақ бұл өте жақсы емес. Құрылғылар тұтынушыларға кеңінен қол жетімді.
Оларды онлайнда немесе тіпті дәріханада сатып алуға болады. Бұл өлшемдер қандай құндылықтарды ұсына алады?
Оксиметрлер ақпараттың шектеулі мөлшерін ғана қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, ұйқының бұзылуына қатысатын ұғымдарды анықтау мүмкін емес. Мысалы, ұйқы күйі (әсіресе, арқадағы ұйықтау) және ұйықтау кезеңдері (әсіресе REM ұйқысы ) оттектің өзгеру дәрежесіне әсер етуі мүмкін. Қарапайым құрылғылар осы жарналарды анықтай алмайды.
Түнгі оксиметрияның өзі ұйқы апноэін диагностикалауға барабар емес және ССЖЖ сияқты емдеуге арналған сақтандыру мақсаттары үшін пайдаланыла алмайды. Дегенмен, полисомнография немесе үйдегі ұйқы апноэ тестілеуі сияқты қосымша тестілеуді талап ететін кейбір адамдарды анықтауда пайдалы болуы мүмкін. Сондай-ақ, ұйқы апноэ емдеудің тиімді екендігін және алдыңғы диагностикалық сынақтарда байқалған оттегінің дезациялануын қамтамасыз ету үшін пайдалы болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Ұйқы кезінде сіздің оттегі деңгейіңіз қалыпты болуы мүмкін деп алаңдасаңыз, дәрігермен одан әрі тестілеу және емдеу қажеттілігі туралы сөйлесіңіз. Ұйқы апноты пайда болмаған кезде оттегі деңгейі төмен болғанда, оттегінің қосылуы сізді ұйқыңа және жақсы сезінуге көмектесуі мүмкін. Бұл оксиметрлік қондырғылар деректерді жинайды, бірақ сіз өзіңізге дәрігердің назарын аударып, кез-келген алаңдаушылық туғызасыз.
> Дерек көзі:
> Bennett JA және Kinnear WJM. «Ұйқыдағы ұйқы: ұйқы апноэ гипопней синдромын диагностикалауда түнгі оксиметрияның рөлі». Thorax 1999; 54 : 958-959.