Қандай себептер ректальді қатерлі ісік және оны диагностикалау және емдеу әдісі
Ректалды қатерлі ісік дегеніміз не? Анальды қатерлі ісік немесе колонның қатерлі ісігі сияқты нәрсе ме? Ректалды қатерлі ісікке не себеп болады? Симптомдар қандай және олар қалай өңделеді?
Бұл - тік ішекті қатерлі ісікке қатысты жалпы сұрақтар. Төмендегі сұрақтарға және төмендегі сұрақтарға жауап алыңыз.
Анықтау
Ректальды қатерлі ісік - ректумада дамып келе жатқан онкологиялық аурулардың түрі, яғни ішектің соңғы алты дюймі.
Денедегі басқа органдар сияқты, тік ішектің рак ауруы сияқты көптеген аурулар мен жағдайларға ұшырауы мүмкін. Ректальді қатерлі ісік рак ауруларынан айырмашылығы бар, ол ректума мен дененің сыртында орналасқан аймақтағы рак ауруларына жатады. Колонның қатерлі ісігі және колоректальды қатерлі ісік терминдері жиі бір-бірімен алмастырылады, сондықтан сіз колонның қатерлі ісігі туралы ақпаратты көре аласыз, сонымен қатар рак ауруына да қатысты. Бірақ ректальды қатерлі ісік, әсіресе ауруды хирургиямен емдеуге келген кезде, колоннан жоғарылауы жоғары рак ауруыдан ерекшеленеді.
Оң жақ қатерлі ісік және колонияларда жоғарылаған рак аурудары жиі бірге жиналғандықтан, әсіресе тік ішектің қатерлі ісігін анықтау қиын. Бірақ колонның қатерлі ісігі - ерлердегі онкологиялық өлімнің үшінші себебі, ал АҚШ-тағы әйелдердің өлім-жітімінің үшінші себебі. Бұл диаграмма үлкен ішек ішіндегі тік ішектің орналасуын көрсетеді.
Себептер мен тәуекел факторлары
Ғалымдар ректальды қатерлі ісікке әкеліп соқтыратын нәрсені дәл білмейді, бірақ олар оны дамытудың адамның тәуекелін арттыратындығын біледі. Туберкулездің қатерлі ісігіне қауіпті факторлар :
- 50 жастан асқан.
- Отбасында немесе колонның қатерлі ісігінің жеке тарихы. Бірақ есіңізде болсын: адамның ішектің қатерлі ісігі бар отбасының онкологиялық тарихына мұқтаж емес; бұл әдетте отбасылық тарихсыз адамдарға диагноз қойылған. Колонның қатерлі ісіктерінің 25% -ы генетикалық байланысқа ие деп есептеледі .
- Колон полиптерінің кейбір түрлерінің жеке тарихы (қос нүктедегі шағын өсу).
- Шылым шегу - қазіргі уақытта немесе бұрынғы уақытта.
Белгілері
Алғашқы кезеңдерде рак ауруында симптомдар болмайды. Ауру жетіп бара жатқанда, көптеген жылдар қажет болуы мүмкін, рак ауруларының белгілері :
- Несепнәрдегі қан : Бұл жиі жарқын қызыл түспен, қандағы қанға қатысты, ол колонда жоғары болып келетін қатерлі ісікке байланысты (қанның қызыл түрлеріне байланысты қан қызыл немесе қара болып көрінуі мүмкін).
- Асқорыту мәселелері: Тұрақты іш қату, диарея немесе басқа ішектің өзгеруі.
- Жіңішке табуреткалар: «Қарындаш» немесе жұқа деп сипатталған табуреткалар тік ішектің ісігі арнаның бір бөлігіне кедергі жасағанда пайда болуы мүмкін.
- Ашылмаған салмақ жоғалту: 6 айдан 12 айға дейін дене салмағының кемінде 5% жоғалту ретінде анықталмаған салмақ жоғалту ректальды қатерлі ісік симптомы болуы мүмкін.
- Abdominal Discomfort: Бұл ауырсыну, нәзік сезім немесе крампинг болуы мүмкін.
- Жалпыланған шаршау: Сіз жақсы ұйықтасаңыз да, әдеттегіден әлдеқайда шаршайды.
- Анемия: Рекалді қатерлі ісік ауруы созылмалы, жеңіл қан кетуіне әкеп соқса, бірінші симптом анемия немесе симуляция сияқты жарақат, шаршау немесе бозғылт тері сияқты анемиямен байланысты болуы мүмкін.
Скринингтік
Сондай-ақ, рак ауруын анықтаған кезде, рак шабуының бірнеше әдісі өте тиімді.
Колон және ректальды скринингтік тесттерге мыналар жатады:
- Колоноскопия: Колоноскопия дәрігерге колоноскопты, микроскопиялық камераға бекітілген талшықты-оптикалық түтікті мониторға тірі бейнені жіберетін колонның терең көрінісін алуға мүмкіндік береді. Колоноскоп анусқа абайлап кіреді және баяу қос нүктеге дейін, дәрігерге тік ішектің және ішектің толық көрінісін береді.
- Сигмойдоскопия: Колоноскопияға ұқсас, сигмәдоскопия қосылған фотокамерасы бар икемді, жарықтандырылған түтікпен жасалады, бірақ ол тек қос нүктенің тек төменгі бөлігімен шектеледі.
- Барий жіңішке: Барий хемансы кезінде дәрігер сұйық барийді тік ішектің ішіне кіргізеді. Рентген сәулелері пациенттің бірнеше түрлі позицияларында тұрғанда қабылданады. Барий рентген сәулелерінде колонның жақсы көрінуіне мүмкіндік береді.
- Fecal Occult қан сынағы: Fecal жасырын қан анализі (FOBT) сіздің нәжісіңізде қан табылып, сіз көзіңізді көрмеуіңіз мүмкін немесе сіз көрген көріністе шынымен қан бар екенін растайды. Нәжістің үлгілерін жинау үшін сізге арнайы жинақ беріледі.
Орташа қатерлі ісік немесе қатерлі ісік ауруы бар ересектер үшін 50 жастан бастап скринингті бастау ұсынылады. Ауруды дамыту қаупі жоғары ересектер ерте жастағы скринингті өздерінің ұсынысымен бастайды. дәрігер. Есте сақтаңыз: Егер сіз рак ауруының симптомдарын байқамай жатсаңыз да, әрдайым дәрігердің скринингтік ұсыныстарын орындаңыз.
Диагноз
Егер скринингтік тексеру күмән тудырса, онда колонның биопсиясы жасалады. Колоноскопия немесе хирургия кезінде колонның биопсиясы жасалуы мүмкін. Колонның биопсиясы кезінде ректальді ұлпалардың аз мөлшерін алып тастайды, содан кейін қатерлі ісікке дәлелдеу үшін экранға патология зертханасына жіберіледі. Егер қатерлі ісік бар болса, онда қатерлі ісік сатысы қатерлі ісікті жою үшін жасалатын операциялар кезінде анықталады. Қоршау лимфа түйіндері тексеріліп, операция кезінде де жойылуы мүмкін.
Одан кейінгі сынау метастаздалған немесе таралуының бар-жоғын анықтау үшін жасалуы мүмкін.
Емдеу
Рекалді қатерлі ісікті емдеу аурудың кезеңіне, сондай-ақ ісік (лер) мен сіздің жалпы денсаулығыңыздың нақты орналасуы сияқты басқа факторларға байланысты болады.
Хирургия : Рекалді қатерлі ісік ауруларының ерте кезеңінде хирургияда жалғыз емдеу қажет болуы мүмкін. Қатерлі ісік тінін жою үшін бірнеше хирургиялық әдістер бар. Таңдалған хирургиялық операция түрі пациенттің жалпы денсаулығына, тік ішек ісігінің кезеңіне және ісіктердің орналасуына байланысты болады. Хирургияға жақсы кандидаттар үшін радиациялық терапия опция болуы мүмкін, бірақ ол әдетте тиімді емес.
Химиотерапия: Бұл сонымен қатар ректальды қатерлі ісікке қарсы емдеу болып табылады. Денедегі органдар организмге қажет болғандықтан бөлетін және көбейтетін жасушалардан тұрады. Бұл клеткалар қажетсіз түрде көбейтілсе, нәтиже массасы немесе өсуі болып табылады, ол да ісік деп аталады. Химиотерапия препараттары осы тез өсіп келе жатқан ренегат жасушаларын жою арқылы жұмыс істейді. Рекалді қатерлі ісікке арналған химиотерапия операциядан бұрын немесе кейін тағайындалуы мүмкін және радиациялық терапиямен бірге қолданылуы мүмкін.
Радиациялық терапия: Бұл ректальды қатерлі ісікке қарсы емдеудің басқа бір нұсқасы. Терапияның бұл түрі ісік жасушаларын қысқартып, рак клеткаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелену пучкаларының белгілі бір түрлерін қолданады. Радиациялық терапия онкологиялық жасушаның ДНК-ны зақымдау арқылы жұмыс істейді, оны көбейту мүмкін емес. Рекаальды қатерлі ісік жағдайында, үлкен ісіктерді азайтуға көмектесу үшін операциядан бұрын сәуле терапиясы берілуі мүмкін. Ол сонымен қатар химиотерапиямен байланысты болуы мүмкін.
Алдын алу
Кездейсоқ ішектің қатерлі ісігі скринингі тік ішек ісігін болдырмау кілті болып табылады. Скрининг алдын-ала өсімдіктерді рак ауруына дейін жете алмайды. Ректальды қатерлі ісіктің дамуына көп жылдар қажет екендігін есте сақтаңыз, сондықтан күнделікті скринингтер осы өзгерістерді қатерлі ісікке айналдырғанға дейін бірнеше рет анықтай алады.
Колонның қатерлі ісігіне қауіпті факторларды болдырмау аурудың даму мүмкіндігін азайтады. Теңгерімді диетаны пайдалану маңызды, сондай-ақ салауатты салмақты сақтау және темекі шегуден бас тарту маңызды.
> Көздер:
Американдық Cancer Society. Колоректальді ісік. Жаңартылған 01/20/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> Ұлттық онкологиялық институт. Ректальды қатерлі ісік емі - PDQ денсаулық мамандары үшін). Жаңартылған 01/29/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq