Сифилис пен ВИЧ жыныстық жолмен берілетін инфекциялар . Сифилис - бұл антибиотиктермен емделетін бактериялық инфекция. Емдеуге болмаса, ол ауыр, тіпті өлімге әкелуі мүмкін, бірақ инфекция анықталғаннан кейін кеудені емдеуге және емдеуге оңай. ВИЧ, керісінше, вируспен байланысты. Ол өте тиімді, антиретровирустық терапиямен ( HAART немесе cART деп аталады) өте тиімді емдеуге болады, бірақ қазіргі уақытта ол толық емделе алмайды.
Сифилис пен АИТВ-инфекциясының таралуы бірнеше жалпы жағдайға ие. Инфекцияның ерте кезеңдерінде олар медицина араласуынсыз анықтауға қиын. Ерте сатыда сифилиз жаралары ауыр емес. Көрінбейтін жерде болмаса, олар оңай жіберілмейді. Жаңадан алынған АҚТҚ жұқпалары жиі танымал симптомдарға ие болмайды, ал ВИЧ жыл немесе тіпті ондаған жылдар бойы елеулі симптомдарды тудыруы мүмкін. Бұдан басқа, әрбір инфекция бұрыннан бері адамға екіншісіне сезімтал болуы үшін белгілі болды. Сифилис сиырлары ВИЧ індетін жеңілдетеді. ВИЧ иммундық жүйені зақымдауы мүмкін, бұл сифилизді жеңілдетеді.
Жақында жүргізілген зерттеулер сифилис пен АИТВ арасында бұрын-соңды болғанға қарағанда одан да көп өзара байланысты болуы мүмкін екендігін көрсетеді. Кейбіреулер инфекциялармен тікелей байланысты. Басқалары ауруды емдеуге және жыныстық қатынасқа байланысты.
АҚТҚ-ны емдеу және сифилис инфекциясын біріктіру?
2017 жылы ғалымдар тобы ересектермен жыныстық қатынасқа түскен ерлер арасында мерездің инфекциясы басқа бактериялы ЖЖЖ-ға қарағанда жылдамырақ көтерілгенін түсінді.
Осыған дейін көптеген адамдар АҚТҚ-ның емдеуі мінез-құлық факторларына байланысты АҚТҚ бар еркектерде ЖЖБИ жұқпасының жоғарылауына әкелді деп санайды. Басқаша айтатын болсақ, ерлер АҚТҚ-ның тиімді емдеуі мен АҚТҚ алдын алу АИТВ-ны төмендететінін білетіндіктен, олар қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсуде.
Бұл, өз кезегінде, АҚТҚ-дан басқа ЖЖБИ-нің пайда болу қаупін арттырды. Алайда, егер сифилис жылдамдығы басқа ЖЖБИ мөлшеріне қарағанда жылдам өссе, онда тағы бір нәрсе болуы мүмкін.
Зерттеушілер HAART иммундық жүйенің инфекцияларға қалай әсер ететінін өзгертуі мүмкін екенін болжады. Атап айтқанда, олар бұл өзгерістер сифилис тудыратын бактериялардың түріне деген сезімталдықты арттырады деп ойлады. Бұл, өз кезегінде, сифилис жылдамдығының хламидиоз және гонорея жылдамдығынан неғұрлым тез көтерілгенін түсіндіруі мүмкін. Оның айтуынша, зерттеу алдын-ала жақсы болды және басқа ықтимал түсініктемелер болды. Басқа себептермен, дәрігерлер ерлерді гонорея мен хламидиозға ВИЧ пен мерезге қарағанда скринингке қатысты тиімдірек болуы мүмкін. Дегенмен, бұл барлау жұмыстарын қажет ететін мәселе.
Бұл HAART-нің жаман идеясы дегенді білдіре ме? Мүлдем жоқ. Ерте емдеу тек жеке адамдардың денсаулығын жақсарту үшін ғана емес, АҚТҚ таралуын азайту үшін де маңызды. Дегенмен, бұл, әсіресе, емдеу контекстінде АҚТҚ-дан басқа ЖЖБИ-нің қауіп-қатері туралы үздіксіз білім беру керек дегенді білдіреді. Сондай-ақ, мерезге арналған тиімді және сенімді скрининг пен емдеу қажет.
Сифилис инфекциясын және АҚТҚ алдын алу
Сифилис пен АИТВ арасындағы байланысты түсінудегі тағы бір маңызды жетістік - жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың жаңа диагноздарының алдын алу үшін мүмкіндіктер болып табылатындығын мойындау.
Зерттеушілердің бірнеше тобы ер адаммен жыныстық қатынасқа түсетін еркектерге (МСМ) жақсырақ мерезге диагноз қойылған адамдар АИТВ-инфекцияға шалдығу қаупі өте жоғары екенін анықтады.
Бұл дегеніміз? Еркектерге алдын-ала алдын-ала профилактикаға ( PREP ) қол жеткізуге басымдық беру үшін жаңа күліп кету инфекцияларын қолданыңыз. Препаратпен жоғары қаупі бар еркектерді қамтамасыз ету АҚТҚ-ны алу тәуекелін оларды инфекциядан алдын-ала емдеу арқылы төмендетуі мүмкін. Жоғары тәуекелдерді басымдылыққа ие адамдар PREP-тің тиімділігін арттыра алады, өйткені бұл емделуге ең алдымен оған мұқтаж адамдарға белгілі еместігін дәлелдейді. Бұл жағдайда кеудені диагнозымен МСМ-ні қолдана отырып, жоғары қауіпті халықты анықтайды, олар нақты ЖЖБИ-ге ұшыраған және қауіпсіз сексмен сенімді түрде жұмыс істемейді.
Сөзден шыққан сөз
Сифилис пен АИТВ жыныстық жолмен берілетін аурулардан ерекшеленеді, бірақ олардың ұқсастықтары бірқатар проблемалық өзара әрекеттестікке әкелуі мүмкін. Осылайша, скрининг пен алдын алудың маңыздылығын атап көрсету маңызды. Бұл аурулардың ешқайсысы дәрігердің баруынсыз оңай танылмайды. Яғни, кез-келген ЖЖБИ-нің даму қаупі жоғары , оның ішінде мерез және АҚТҚ-ны қоса алғанда, кез-келген адам үшін ЖЖБИ-ні тұрақты скрининг болу керек. Адамдар қауіпсіз жыныстық қатынаста болған кезде бұл екі ауруға жол бермейді. Адамдарды осылай етуді ынталандыру басымдық болуға тиіс. Егер олар мінсіз болмаса да, бұл дұрыс. Өйткені жыныстық қатынасқа жатқызу органдары біреудің жыныстық қатынасқа түсуі мүмкін емес. Бұл бір кездесуде презервативті пайдалануды ұмытып кету дегеніміз оларды қайтадан көргенде презервативті қолданудан аулақ болудың жақсы себебі емес.
Дегенмен, үнемі скрининг және тұрақты қауіпсіз секс-тәсілдер барлығына арналған нұсқалар емес. Әркім қол жетімді медициналық көмекке қол жеткізе алмайды. Әрқайсысы қауіпсіз секс туралы келіссөздер жүргізе алмайды. Сондықтан алдын-ала әсер ету профилактикасы және алдын алу сияқты басқа құралдардың пайдалылығын тану маңызды. Сондай-ақ, олардың мінез-құлқында ешкім де кемелді емес екенін мойындау керек. Кәсіпқойлар өздерінің жыныстық денсаулығын жақсарту және жақсарту үшін адамдарға көмектесу керек. Дәрігерлер мен мұғалімдер өздерін қалай ойлайтынын ойламай, оларды жазалау үшін бейнеқосылғылардан гөрі пайдалы.
> Көздер:
> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. Ерте сифилис диагнозынан кейін еркектермен жыныстық қарым-қатынаста болған адамдарға ВИЧ індетінің жоғары деңгейі: профилактикалық стратегия ретінде алдын-ала профилактикаға арналған орын бар ма? Трансминационды жыныстық қатынас. 2017 ж., 93 (5): 320-322. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052865.
> Rekart ML, Ndifon W, Brunham RC, Dushoff J, паркі SW, Rawat S, Cameron CE. Екі қырлы қылыш: жоғары белсенді антиретровирустық терапия Treponema pallidum-ға иммунитетті төмендетіп, сифиллдің пайда болуына ықпал етеді ме? Трансминационды жыныстық қатынас. 2017 ж., 93 (5): 374-378. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052870.
> Соломон М.М., Майер Х., Глидден Д.В., Лю АЮ, МакМахан В.М., Гуанира Б.З., Чариалсертсак С., Фернандес Т, Грант РМ; iPrEx зерттеу тобы. Сифилис ерлермен және еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін трансгендер әйелдерінің АҚТҚ-ның алдын-ала алдын-ала алдын-ала тергеу сынағында болжайды. Clin Infect Dis. 2014 Қаз; 59 (7): 1020-6. doi: 10.1093 / cid / ciu450.
> Tuddenham S, Шах М, Ghanem KG. Сифилис және ВИЧ: Бұл эпидемияның орталығында HAART ма? Трансминационды жыныстық қатынас. 2017 ж., 93 (5): 311-312. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052940.