Семіздік - Тип-2 диабетінің дамуының негізгі қауіп факторы, сондықтан сізде қанттың қашан және қаншалықты қаншалықты жиі кездесетінін білу маңызды, сізде қант диабеті немесе алдын-ала диабет болуы мүмкін бе.
Қант қанттарын скрининг
Қандағы қант медициналық терминологияда қан глюкозасы ретінде белгілі, ал АҚШ-тың Превентивтік Қызметтер Мақсатты тобы (USPSTF) 2015 жылдың қазан айында қан глюкоза скринингіне қатысты жаңа нұсқаулықтарды шығарды.
USPSTF деректері бойынша қан глюкозасын скрининг 40-70 жас аралығындағы артық салмақ немесе семіздік үшін ұсынылады. Ең дұрысы, бұл жыл сайын емделудің және жүрек-қан тамырларының қауіп-қатерін бағалаудың бір бөлігі ретінде жасалатын болады.
Бұл ұсыныс B рейтингімен берілді және Қолжетімді күтім туралы заң А немесе В рейтингісімен берілген ұсыныстарды медициналық сақтандыру бойынша (бірнеше қоспағанда) қамтуы тиіс.
Бұдан басқа, Диабет-2015 бойынша Америкалық Диабет Ассоциациясының Медициналық Дәрігерлік Стандарттарына сәйкес , келесідей дене салмағының индексі (BMI) алдын-ала диабет және 2 типті қант диабеті қаупі бар адамдарды анықтау үшін нүктелерді пайдалану керек:
- Кавказ және африкалық американдықтар үшін BMI кесу нүктесі 25 кг / м 2 немесе одан жоғары.
- Азиялық америкалықтар үшін BMI кесу нүктесі 23 кг / м 2 немесе одан жоғары.
Сонымен қатар, Американдық Диабет Ассоциациясы (ADA) артық салмақпен немесе семіздікпен ауыратын және қант диабетін дамыту үшін екі немесе одан да көп қосымша қауіпті факторларға ие балалар мен жасөспірімдердегі 2 типті диабетке скринингті қарауды ұсынады.
Қант диабетімен ауырады ма?
Инсулинге төзімділік ұғымы, онда орган ағзасы ұйқы безі жасайтын инсулиннің әсеріне төзімді болып табылады, бұл толыққанды 2-ші типті қант диабетін тудыратын процесті түсіну үшін өте маңызды болып табылады. Семіздік инсулинге төзімділікті тудырады, ол уақыт өте келе қант диабетіне дейін, содан кейін 2 типті диабетке әкеледі, өйткені ұйқы безі жанып кетеді және инсулин қоймаларын және өндіріс қабілетін айтарлықтай дәрежеде «пайдаланған» төзімді орган үшін инсулинді көп шығара алмайды.
Семіздікке қатысты метаболикалық талаптар ұйқы безіне қатты әсер етеді, бұл 2 типті қант диабетін тудыруы мүмкін.
Қан қалыпты қан глюкоза деңгейі қандай?
Қандағы глюкозаның қалыпты аштық деңгейі 100 мг / дл-ден аз. Дегенмен, көптеген сарапшылар диабетке дейінгі дозаны толығымен тазарту үшін 90 г / дл-ден аз қан глюкозасының деңгейін сақтауды ұсынады.
Қант диабетінің жоғары тәуекелін білдіретін диабетке дейінгі формальді анықтамасы 100 мг / дл-ден 125 мг / дл-ға дейін қан глюкозасы немесе гемоглобин A1c (3 айлық орташа көрсеткіш) деңгейіне дейін 5,7% 6,4%, ADA мәлімдемесіне сәйкес. Диагностика үшін ауыз қуысының глюкозаға төзімділік сынағы (OGTT) де пайдаланылуы мүмкін.
Толыққанды диабеттің диагностикасы үшін бірқатар шаралар қолданылуы мүмкін, бірақ скринингтік мақсаттар үшін ең көп қолданылатындар - қан глюкозасын немесе гемоглобин А1c-ны аштық. Мұндай жағдайларда қан тамырларының глюкозасы 125 мг / дл артық немесе гемоглобин A1c 6,5% немесе одан жоғары қант диабетінің диагнозын жасайды.
ADA-ның айтуынша, аштық глюкозасын өлшеу үшін, «аштықты кем дегенде 8 сағат бойы калориялы тұтыну ретінде анықтамау керек».
Көздер:
Американдық қант диабеті қауымдастығы. Қант диабеті кезіндегі медициналық көмек стандарттары - 2015. Қант диабетімен күрес 2015; 38: S1-S94.
Seaquist ER. Қант диабетінің ауыртпалығын шешу. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; АҚШ превентивтік қызметтерінің мақсаттық тобы. Аномалды қан глюкозасы және 2 типті қант диабеті үшін скрининг: АҚШ превентивтік қызметтерінің мақсаттық тобы туралы ұсыныс мәлімдемесі. Ann Med Med 2015; 163: 861-8.