D витамині екі себеп бойынша зерттеуге көп көңіл бөлді: біздің денсаулығымыздағы рөлі туралы көбірек ақпарат алынды, ал біздің жалпы халықта Д витаминінің тапшылығының көрсеткіштері артып келеді. Бір кішкентай, бірақ дамып келе жатқан зерттеу саласы дәруменнің дренажды ішек синдромы (ИБС )мен байланысты. Бұл шолуда сіз D дәрумені туралы білімді аласыз, соңғы зерттеулер IBS-дегі рөлі туралы және бұл маңызды заттың барабар көлемде алынуын қалай қамтамасыз ететіндігі туралы біле аласыз.
Витаминнің маңыздылығы
Витамин D - сіздің типтік витаминіңіз емес. Басқа витаминдерден айырмашылығы, сіздің денеңіздің күн сәулесінің әсеріне ұшырағанда D витаминін шығаруға болады. Сіз оны кейбір дерек көздерінде гормон ретінде суреттелгенін көре аласыз, бірақ витаминнің денеде белгілі бір гормондардың өндірілуіне негіз болатыны көрінеді.
Витамин D витаминдер құрамына жатады, яғни витаминді сіздің денеңізде сақтауға болады. Бұл суда ериді және денеңіздің тіндеріне қол жетімді болатын, бірақ сақталмайтын суда еритін витаминдерден айырмашылығы бар. Бұл айырмашылық маңызды, өйткені майда еритін витаминді сақтау факторы витаминді улы деңгейге дейін көтеру қаупі бар.
Сіз күн сәулесінің әсерінен D витаминін алуға болады, ол кейбір тағамдарда табиғи түрде табылған, ол көптеген фортификатталған өнімдерге қосылып, қосымша түрінде қабылдануы мүмкін.
Витамин D кальций сіңірілудегі рөлі және қаныңызда кальций мен фосфат концентрациясын сақтау үшін ең маңыздысы.
Сондықтан витамин D сүйек денсаулығында маңызды рөл атқарады. Витамин D-ақ біздің иммундық жүйелеріміздің денсаулығында, бұлшықеттердің жұмыс істеуінде және қабынуды азайтуда маңызды рөл атқарады.
Витамин D тапшылығы
Дененің көптеген жүйелерінде D витаминінің маңыздылығына байланысты, жетіспеушілік қолайсыз денсаулыққа әкелуі мүмкін.
Сондықтан сіздің дәрігеріңіз Д витаминінің деңгейін қан қызметі арқылы бағалайтынын ұсынуы мүмкін. 30 нмоль / л төмен деңгейлер төмен болып саналады, ал 50 нмоль / л-нен жоғары деңгейлер әдетте саналады. 125 нмоль / л жоғары деңгейлер денсаулыққа байланысты болуы мүмкін.
Егер сіз Д витаминінің жетіспеушілігінен айырылсаңыз, сіз диетадағы витаминді жеткіліксіз болғандықтан, күн сәулесінің жеткілікті деңгейіне ұшырамайсыз немесе дәрумені сіңіріп алу қабілетіңіз бұзылған болуы мүмкін. Сіз D дәрумені кемшіліктері үшін қауіп төндіресіз, егер:
- Сен ересек адамсың.
- Сізде қара тері бар.
- Сіз өте сирек күн сәулесіне ұшырайсыз.
- Сізде майлы мальабсорбция, мысалы қабыну ішек ауруы сияқты, денсаулық жағдайы бар.
- Сіз айтарлықтай артық салмақсыз немесе асқазан айналма операцияларыңыз болды .
- Сіз сүт аллергиясы, лактозаның төзімсіздігі немесе диета-вегетариандық немесе вегетариандық тамақтану үшін диетаны ұстанасыз.
Витамин D және IBS
Жоғарыда айтылғандай, зерттеушілер жақында Д дәрумені мен IBS жетіспеушілігі арасындағы байланыстарды қарастырады. Бұл қызығушылық Витамин D тапшылығының көптеген созылмалы жағдайлармен байланысты болғандығына байланысты болды. Сонымен қатар, Д дәрумені жетіспеушілігінен сүйек жоғалту бірнеше асқазан-ішек ауруларында байқалды, оның ішінде қабынуға қарсы ішек ауруы, целиак ауруы және асқазанның бөлігі бар адамдар хирургиялық жолмен жойылады.
IBS-де Д витаминінің рөлі бар ма деген сұраққа әсіресе, IBS пациенттері остеопороз үшін жоғары тәуекелге ие екендігін көрсететін зерттеулердің нәтижелері болып табылады .
Дегенмен, жоғарыда аталған барлық теориялық факторларды ескере отырып, D және IBS витаминдері арасындағы байланыстың ықтимал қосылыстарын жарықтандыру үшін нақты зерттеулер жүргізу барысында допты илеуді жалғастыратын көрінетін іс-тәжірибе болды. Есепке сәйкес, 25 жыл бойы IBS-D ауыр симптомдары бар 41 жастағы әйел әлеуметтік медиа идеясын алғаннан кейін Д дәрумені D қосымшасының жоғары дозасын алуға тырысты.
Бұл араласу оның симптомдарының айтарлықтай жақсаруына әкелді, ол қосымша қабылдағаннан кейін қайтып келеді. Әрине, біз бір адамның тәжірибесіне негізделген қорытынды жасай алмаймыз, бірақ бұл есеп басқа зерттеушілерге осы тақырып бойынша басқа да зерттеулер жүргізуді ұсынды.
60 дәрмекпен ауыратын науқастар мен 100 бақылау тобына кіретін топтың арасында D витаминінің деңгейін салыстыратын бақылау-бақылау зерттеулерінің нәтижелері IBS пациенттерінің Д витаминінің жетіспеушілігіне айтарлықтай ықтимал болғандығын көрсетті. IBS пациенттерінің 81% -ында бақыланатын субъектілердің 31 пайызымен салыстырғанда тапшылық анықталды.
Пилоттық зерттеу, гипотезаны тестілеу үшін пайдаланылатын өте кішігірім топ, дәрумені D препаратын плацебо немесе пробиотиктің және дәруменнің комбинациясын салыстыру үшін қолданды. Пилоттық зерттеуді статистикалық маңыздылығы туралы ақпаратты ұсынбайды, нәтижесінде IBS пәндерінің үлкен үлесі Витамин D тапшылығы бар деп сыналды. Қосымша D дәруменін арттырды және өмір сүру сапасын жақсартты, бірақ IBS симптомдарын айтарлықтай жақсартты.
90 IBS пациенттерінің тобында плацебо бар витаминге арналған D-қосымшасын алты айлық сынаумен салыстырғанда әлдеқайда үлкен зерттеу жүргізілді. Қосымша немесе плацебо екі апта сайын қабылданатын «жемчуг» деп сипатталды. Нәтижелері ДД витамині IBS симптомдарын жеңілдетуде (соның ішінде іштің ауырсынуы, шалғай, метеоризм және румпинг) және олардың ауырлық дәрежесін, сондай-ақ плацебодан гөрі өмір сапасын айтарлықтай тиімді деп көрсетті. Д витамині жетілдірілмеген жалғыз симптом «ішек әдеттеріне қанағаттанбау» болды.
Осы кезде Д дәрумені деңгейлері мен IBS арасындағы қарым-қатынас туралы кез-келген қорытындыға келу үшін қосымша зерттеулер жүргізу қажет. Сондай-ақ, бұл ерте зерттеулердің байланысқа сілтеме жасайтындығын ескеру керек, бірақ, ДД-ның жетіспеушілігін тудыратын IBS дегеніміз - бұл IBS-ге әкелетін дәрумені D тапшылығы, не болмаса басқа белгісіз фактор, бұл екі проблемаға да әсер етеді.
Сіз қаншалықты жетіле аласыз?
IBS және D дәрумені арасындағы қарым-қатынастар туралы зерттеулер өте маңызды емес, дегенмен, сіздің денеңіздің ас қорыту проблемаларынан бөлек себептер бойынша Д дәрумені жеткілікті деңгейде екеніне көз жеткізу маңызды. Егер сіз мұны жасамаған болсаңыз, дәрігеріңізбен деңгейіңізді тексеріңіз. Сіздің деңгейіңізді сезінгеннен кейін, сіз өзіңіздің денеңіздің бұл маңызды заттың жеткілікті деңгейде болуын қамтамасыз ету үшін не істеуіңіз керек екенін дәрігеріңізбен айтуға болады. D витаминін қабылдаудың үш негізгі жолы бар екенін есте сақтаңыз:
- Азық-түлік өнімдері: D дәрумені бар табиғи аз өнімдер бар. Майлы балықтар (скумбрия, лосось, тунца), ірімшік, жұмыртқа сарысы, саңырауқұлақ және сиырдың бауыры бар. Көптеген өңделген азық-түлік өнімдеріне Д витамині қосылды, әсіресе сиыр сүті. Басқа фортификатталған азық-түліктерге таңғы ас дәндерінің, апельсин шырынын және йогурттың көптеген брендтері жатады.
- Күннің әсер етуі: Күнге әсер ету , әрине, көп дәрумені қабылдауға мүмкіндік береді, бірақ бұл үшін анық нұсқаулар табу қиын. Күннің әсері терінің қатерлі ісігімен байланысты. Сондықтан дерматологтар терінің рак алу қаупін барынша азайту үшін күннен қорғайтын құралдың күн қорғанысын қолдануды ұсынады. Басқа медицина салаларында күннің бірнеше рет күніне бірнеше рет денеде жеткілікті Д дәрумені деңгейін қамтамасыз ету үшін жеткілікті болуы мүмкін деп болжайды. Сіздің денеңіздің D дәрумені дозасын пайдалану үшін қолдануға болады, сондай-ақ, күннің уақытына ғана емес, сіз тұратын жерде де өзгеретін күн сәулесінің күшіне байланысты болады. Сіздің ең жақсы ставкаңыз - мәселені сіздің дәрігеріңізбен күннің әсер етуі үшін неғұрлым ақылға қонымды бағдар болатындығын шешу үшін талқылау.
- Витаминге арналған D қоспалары: Дәруменді D қосымшасын қабылдау Д дәрумені деңгейінің жеткілікті болуын қамтамасыз ететін қосымша нұсқа болып табылады. Бір қызығы, жалпы халықтың ішінде Д дәрумені жетіспеушілігінің жалпы қауіп-қатерінің жоғарылауы туралы хабардар болуына байланысты зерттеушілер мөлшерлеуге арналған ұзақ мерзімді нұсқауларды көбейтті. Ұсынылған күнделікті жәрдемақы (RDA) 4-70 жас аралығындағы адамдар үшін тәулігіне 600 МБ құрайды. RDA күні 71 және одан жоғары жастағы адамдар үшін 800 IU-ға дейін көтеріледі. Дегенмен, дұрыс доза сіздің қанның, жасыңызды, медициналық тарихыңыз бен өмір салтыңызға негізделген дәрігеріңіздің пікірімен негізделуі керек.
Көздер:
Аббаснехад А және т.б. әл. Созылмалы ішек синдромы бар науқастардағы асқазан-ішек симптомдары мен өмір сүру сапасына қатысты Д витаминінің әсері: рандомизацияланған қос соқыр клиникалық сынақ. Нейрогастроэнтерология және мотивация . Интернетте алғаш рет жарияланды: 7 мамыр 2016.
Хаят Ю. & Аттар С. Витамин Д Аурылмайтын ішек синдромы бар науқастардың жетіспеушілігі: ол бар ма? Оман медициналық журналы . 2015; 30: 115-118.
Кальций мен Д витаминінің жаңа ұсынылатын күнделікті көлемі: NIH Medline Plus. Қыс 2011.
E, Grant V. және Corfe B. дәрумені D3 тітіркенген ішек синдромы үшін жаңа емдеу ретінде қолданылады: бір жағдай науқастарға арналған деректерге сыни талдау жүргізеді. BMJ ісінің есептері. 2012 ж .; bcr-2012-007223.
Витамин D: Денсаулық сақтау мамандары туралы анықтама. Ұлттық денсаулық сақтау институты .