Сізге ауырсыну кезіндегі бұл сынақтарды күтіңіз
Тізе ауруының себебін анықтау тізе буынының дұрыс тексерілуіне негізделген. Мүмкін, емтихан кезінде сіздің емделуші іздейтіндіктен, тізеңізге қарай итереді. Дәрігеріңіздің ауырсыну көзін анықтау үшін тізеңізді қалай тексере алатындығын және диагноз қою үшін қандай сынақтарды жүргізу керектігін біліңіз.
Түйе шірік
Көптеген адамдар тізе буынының шіріп кеткенін біледі - олар ешқандай қиыншылықсыз сезінеді немесе сезінеді.
Дегенмен, тізе буынындағы артық сұйықтық бар екенін бәрі білмейді. Сіздің дәрігер артық сұйықтық сезіну үшін қосынды қысу мүмкін. Сұйықтық көбінесе тор тізбегінің үстінен жиналады және осы аймақта қысылуы мүмкін. Сұйықтығы жиі тізенің арт жағында анықталады, адамдар көбінесе Бейкердің кистасы деп атайды.
Тері артриті
Тері артритін бірнеше тән сараптама қорытындыларын іздеу арқылы анықтауға болады:
- Крифит: Крифтит - тізе бүгілгендей шағылысқан немесе сүйектің сүйегі сындырылған кезде сезілетін сезім. Емтиханшы тізе бүгіліп, ал бұл тегістеуді естиді және естиді.
- Деформация: тізедегі шеміршек тозған кезде, тізе бірте-бірте соққыға жығылады немесе садаққа айналады.
- Шектеулі қозғалысы: Артрит, сүйек сыпырғығы және ісіну қалыпты мобильдікті болдырмаса, тізе қозғалысы шектеледі.
Терең Менискус
Менисслеттің жыртылығын анықтау үшін пайдаланылатын сынақтар:
- Бірлескен желілік нәзіктік: Бірлескен сызық нәзіктігі - бұл еркектерге арналған айрықша емес тест. Менискустың ауданы сезіледі және осы жерде ауырсыну болған кезде оң сынақ қарастырылады.
- McMurray's Test : McMurray тесті науқастың артқы жағында жатып, тізе бүгетін емдеушімен орындалады. Мениссл жыртылғаннан кейін тізе толығымен сезіледі, өйткені тізе толық иілуден толық кеңейтілімге дейін жеткізіледі.
- Ege's Test : Ege тесті науқастың қайнатылуымен орындалады, менисслеттің жыртылу аймағында кликальды естіледі / естіледі.
ACL жыртқышы
- Lachman сынағы : Lachman сынағы ACL жастығын диагностикалаудың ең жақсы сынағы болып табылады. Тізе сәл бүктелген кезде, емтихорт алдыңғы жағын алға тартып, жамбас тұрақтайды. Жыртылған ACL жұлынның тым алыс алға жылжуына мүмкіндік береді.
- Алдыңғы таралымды сынау: Бұл сынақ науқастың артқы жағындағы жалпақ жазықпен орындалады. Тізе 90 градусқа бүктелген және айналдырғыш ACL тұрақтылығын тексеру үшін алға қарай тартылады.
- Pivot Shift Test: pivot shift сынағы - анестезияға жатпайтын науқасқа арналған күрделі маневр. Бұл сынақ зақымданған АСЛ бар науқастарға ішінара дислокацияны күшейтетін тізе буынына кернеу береді.
Басқа да зақымданулар
- Артқы қабырғасының сынағы : Артқы қабырға алдыңғы жәшік сынағына ұқсас орындалады. Бұл сынақ PCL-ді жарақаттайды . Шинаны артқа қарай итеріп, PCL функциясы тексеріледі.
- Кепілдікпен қамтамасыз ету Тұрақтылық: Тізедегі жағынан тұрақтылық кепілдік байланысы, MCL және LCL проблемаларын анықтайды. Науқастың жалпақ жатып, тізе сәл ілінген, жылтыр екі жаққа ауысады. LCL немесе MCL-дің зақымдануы тізедегі варустың (LCL) немесе вальгустың (MCL) тұрақсыздығы деп аталатын мәселені «ашуға» мүмкіндік береді.
Kneecap проблемалары
- Patellar Grind: Науқас аяқты ұзартады. Емтихері пациенттің тізе ауырсынуын тізе жапсырмасын төмендету және науқастың оның бұлшық еттерін бүгуін сұрап шығарады. Зақымдалған шеміршек крифт деп аталатын тегістеу сезімін тудыруы мүмкін.
- Patellar Нәзікдігі: Емтиханшы тізек тақтасын сәл көтере алады және тізе тұсқағаздың астыңғы жағына тікелей қысым көрсетеді. Осылайша, зерттеуші шеміршектің сезімтал аймақтарын іздейді.
- Patellar ұстау: Бұл тұрақсыз тізектің белгісі. Емтиханшы торт тізбегіне қысым жасаған кезде, пациент тісті тізбектің өз ойығынан «шығады» деген сезіміне шағымдана алады.
Көздер:
Browne K, Kurtz CA. «JAAPA тізе кешенді зерттеуін қалай жүргізуге болады?». 2009 ж., 22 (6): 20-5.