Дозаланғанда жоғары тәуекел
Ауырсыну және көптеген басқа белгілермен өмір сүретін адамдар фибромиалгия (FMS) және созылмалы шаршау синдромы ( ME / CFS ) көбінесе әртүрлі дәрі-дәрмектерді қабылдаумен аяқталады, олардың арасында ауырсынуды басы бар. Дәрі-дәрмектер сізге жұмыс істеуге және жақсы сезінуге көмектеседі, бірақ олардың бәрі қауіп-қатерге толы.
Есептегіштердің бірнеше түрін алуға болады (OTC), және біздің көпшілігіміз осы аурулармен бір кездері рецепт бойынша ауырсынуды азайтады.
Осы дәрі-дәрмектердің әрқайсысы, соның ішінде ОТК-да, өзінің жанама әсерлеріне және қауіптеріне ие.
Ең көп таралған ауырсынудың бірі - ОТС ретінде де, рецепт бойынша - ацетаминофен. Ол ең танымал Tylenol брендімен белгілі және ол сонымен бірге Vicodin (acetaminophen hydrocodone) және Percocet (ацетаминофен оксикодон) сияқты аралас есірткіге келеді.
Ғалымдар ацетаминофеннің қалай жұмыс істейтінін толық түсінбейді. Бұл қабынуға қарсы емес және бұл апиат емес. Ацетаминофен орталық жүйке жүйесі арқылы көптеген механизмдер арқылы ауырсынуды төмендетеді деп есептеледі.
Ацетаминофен тәуекелдері
Ацетаминофен әдетте «қауіпсіз» препарат болып саналады, өйткені ол көптеген дәрі-дәрмектермен қауіпсіз араласып, қабынуға қарсы заттармен ортақ болатын асқорытудың жанама әсерлерін тудыруы мүмкін емес (ол мүмкін болса да). 100-ден астам өнім құрамында ацетаминофен бар немесе басқа дәрілермен бірге.
Дегенмен, ацетаминофеннің дозалануы үлкен проблемаға айналды. Американдық Бауыр Қорының мәліметі бойынша, бұл АҚШ-та өткір (кенеттен) бауырдың жеткіліксіздігінің басты себебі болып табылады. Мәселе 2009 жылы FDA есірткіні біріктіруді толықтай тыйым салынған деп санайды. Мұның орнына олар ацетаминофен мөлшерін азайтады және бауыр жеткіліксіздігінің ескертулері орау туралы ақпаратқа қосылады.
Кездейсоқ ацетаминофенді дозаланудан аулақ болу үшін, сіз ұсынылған сомадан артық еместігіңізге және оны бірнеше дәріге қабылдамайтыныңызға көз жеткізу керек. Мысалы, сіз Викодинді ауырсыну үшін алып, суық суды ұстасаңыз, онда суық дәрілерде ацетаминофен болмауы керек. Олардың көпшілігі жасайды. Ауыруға немесе безгегін азайтуға арналған кез келген өнімді екі есе тексеріңіз.
Сондай-ақ, ацетаминофеннің ацетил-пара-амин-фенолға жататын APAP деп аталатындығын білу керек.
Дозаланғанда белгілері
Ацетаминофеннің дозалануының белгілері шұғыл медициналық көмекке мұқтаж. Олар мыналарды қамтиды:
- айнуы мен құсу
- диарея
- аппетит жоғалту
- шатасуы
- терлеу
- қатты шаршау
- ерекше қан кету немесе көгеру
- іштің ауырсынуы, әсіресе жоғарғы оң жақ бөлігінде
- сарғаю (сары терілер мен көз)
- тұмауға ұқсас белгілер
- тұрақты жүрек соғысы
Бұл симптомдардың кейбіреуі - шатасуы , терлеуі , шамадан тыс әлсіздік, тұмауға ұқсайтын симптомдар - олар FMS және ME / CFS ортақ болғандықтан қиын болуы мүмкін. Дәріге байланысты болуы мүмкін симптомдардағы кез келген өзгерісті атап өту маңызды.
Бұл тізімде қандай препараттарда ацетаминофен бар екенін қадағалауға болады:
- FDA тізімінде сатылатын Acetaminophen рецепт өнімдері бар
Жағымсыз әсерлері және өзара әрекеттесуі
Дозалау нұсқауларын дұрыс орындаған жағдайда да, ацетаминофен жанама әсер етуі мүмкін. Сізге тез арада дәрігеріңізге хабарласу керек ең маңызды нәрселер, жоғарыда аталған бірнеше белгілерді қамтиды:
- аллергиялық реакция (бөртпе, қышу, қабық, шөлдеген бет, ерніңіз немесе тіл)
- тыныс алу мәселелері
- іштің ауыруы, бас ауыруы, бөртпе, жүрек айнуы немесе құсу
- зәр шығару немесе зәрдің қалыпты мөлшерінің өзгеруі
- ерекше әлсіздік немесе шаршау
Дәрігерлік назар аударуды қажет етпейтін жанама әсерлердің аз болуы мыналарды қамтиды:
- бас ауыруы
- айнуы
Ацетаминофеннің танымалдылығының бір бөлігі дәрілік препараттармен жақсы араласады.
Дегенмен, оны келесі өнімдермен біріктіру қауіпті болуы мүмкін:
- алкоголь
- Gleevec (imatinib)
- Тубизид (изониазид)
Тәуекеліңізді азайту
Ацетаминофенмен байланысты проблемаларды әрдайым тағайындаған кезде, ацетаминофенді қамтитын бірден көп өнім алмасаңыз және ацетаминофен қабылдаған кезде алкогольді ішпеңіз.
Дәрігер мен фармацевт сіз қабылдаған барлық нәрселер туралы білуі керек, соның ішінде OTC және қысқа мерзімді дәрі-дәрмектер, сондықтан олар дозалану қаупі немесе өзара әрекеттесуі мүмкін проблемаларды анықтай алады.
Сізге ацетаминофен дұрыс?
Ацетаминофен бар өнімдер сіз үшін дұрыс екенін анықтау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеу керек. Бұл шешім сіздің диагноздарыңыз, симптомдарыңыз, жалпы денсаулық және өмір салты факторларына негізделуі керек.
Егер ацетаминофенді қамтитын өнім сезінбесе, ауырсынуды азайтады, дәрігеріңізге тәуекелдер мен артықшылықтар туралы, сондай-ақ ықтимал баламалар туралы сөйлесіңіз.
Көздер:
Larson AM, et al. Гепатология. 2005 желтоқсан; 42 (6): 1364-72. Ацетаминофен туындаған өткір бауыр жеткіліксіздігі: Құрама Штаттардың көп орталықтандырылған, болашағы бар зерттеу нәтижелері.
Rowden AK және т.б. Лабораториялық медицина клиникасы. 2006 ж., 26 (1): 49-65, viii. Ацетаминофен улану.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы Acetaminophen-ден тәуекелдерді кетіруге бағытталған жаңа қадамдар.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы Акцаминофен реагенттері 325 мг-ға дейін дозалау қондырғыларына арналған өнімдер; Boxed Warning ауыр бауырдың сәтсіздікке әкелуі мүмкін.