Осындай симптомдар, бірақ бірегей диагноздар
Көптеген склероз (MS) және фибромиалгия көптеген симптомдармен бөліседі. Мысалы, депрессия екеуінде де жалпы симптом болып табылады және ауру процесінің өзіндік нәтижесі болуы мүмкін, мұндай бұзылушылық аурудың салдары немесе екеуінің де біреуі болуы мүмкін.
Басқа кең таралған симптомдар:
- Шаршау
- Ауыруы
- Ұйқының бұзылуы
- Когнитивті мәселелер
- Бас аурулары және мигреньдер
- Мочевина және ішек проблемалары
- Тұрмыс сапасына және күнделікті жұмыстарды орындау қабілетіне теріс әсер ету
Симптомдардағы бұл кездейсоқтық фибромиалгия мен склероздың диагнозын шатастыруы мүмкін, әсіресе осы жағдайлардың бірімен өмір сүріп жатқан адаммен. Басқаша айтқанда, дәрігерлер мен ауруға шалдыққан адамдар, бұл симптомдар бастапқы диагноздың бір бөлігі болатындығын және одан әрі тергеу үшін кернейлік деп санайтыны дұрыс.
Фибромиалгия және бірнеше склероз ауруы
Фибромиалгия бірнеше склерозға қарағанда әлдеқайда кең таралған, себебі АҚШ-тағы адамдардың алтыдан он пайызына дейін фибромиалгия бар. Керісінше, MS бұл санның 10 пайызынан аз немесе АҚШ-та шамамен 400000 адамға әсер етеді.
Айтуынша, фибромиалгия мен рецидивируемая MS (ең көп тараған MS түрі) арасында бөлінген бір байланыс, ерлер мен балалар да оларды дамыта алатын болса да, аурулардың екеуінде де жиі кездеседі.
Фибромиалгия және бірнеше склероз диагностикасы
Фибромиалгияны немесе бірнеше склерозды диагностикалау үшін қан анализі болмаса да, дәрігердің адамның нақты жағдайға ие екендігін растау үшін нақты критерийлер бар. Бұл критерий адамдарға зиян келтіруі мүмкін қате диагнозды болдырмауға көмектеседі.
Дегенмен, кейбір адамдар үшін диагностикалық процесс қиын болуы мүмкін, себебі клиникалық симптомдар бір-біріне сәйкес келуі мүмкін.
Адам фибромиалгияға екі критерийдің біріне сай келгенде диагноз қойылады:
- Ауырсынудың кеңінен таралған индексі 7 немесе одан үлкен және 5 және одан жоғары көрсеткіш бойынша белгілердің ауырлық дәрежесін бағалау
- Кеңінен таралған ауырсыну индексі 3-тен 6-ға дейін, ал 9 немесе одан да көп Белгі Белгінің ауырлық көрсеткіші.
Ауырсыну индексі (WPI) 0-ден 19-ға дейін өзгереді және адам өткен аптада ауырғаны туралы хабарлайды сайттардың санына негізделеді. Мысалы, оң жақ төменгі бөлігінде ауырсыну, сол жақ төменгі аяғы, іші, сол жақ жамбасы және сол жақ есігі ауырсыну 5 балл болады.
Симптомның ауырлық дәрежесі (СС) шкаласы мынадай төрт симптомның маңыздылығы (0-ден 3-ге дейін): шаршағандық, ашылмаған, когнитивті белгілері және жалпы соматикалық («дене») белгілері 0-ден 12-ге дейін.
Мульти склероздың диагностикасы МРТ сканерлеуінде көрініп тұрғандай, мидың немесе жұлынның зақымдануына қатты негізделеді. МС-ны клиникалық диагноз қоюға болады, яғни адамның әртүрлі уақыт кезеңдерінде (кем дегенде бір айдан кейін) және мидың, жұлынның немесе оптикалық нервтің (кемінде 2 түрлі аймақ) әртүрлі бөліктерінде кездесетін симптомдары бар.
Осы эпизодтардың бірі (рецидив деп аталады) неврологиялық тексеруден немесе МРТ арқылы, немесе көрнекі туындаған потенциал деп аталатын тестпен расталуы керек (көру проблемалары болса).
МС диагнозын растау кезінде, невропатолог, сонымен қатар, фибромиалгиядан басқа, МС-ға ұқсас басқа да ауруларды болдырмайды. Бұл қан анализі және / немесе белдік пункциясы.
Сөзден шыққан сөз
Осы аурулардың көптеген симптомдарында, сондай-ақ ұқсас тәуекелдер профилі мен диагностикалық қиындықтарда бір-біріне ұқсастығын ескере отырып, МС және фибромиалгия сияқты адамдар бар, немесе екіншісі қателескен адамдар болуы мүмкін.
Егер сіз бұл туралы алаңдасаңыз, қосымша ақпаратты және екінші пікірді алу үшін ревматологқа (немесе MS симптомдары бойынша невропатологқа) жолдаманы сұрастыру дұрыс.
Егер сізде фибромиалгия диагнозы қойылған болса, бір жағдай сізде басқа мағынаға ие болу қаупін тудырмайтындығын түсіну маңызды, бұл MS (және керісінше) дамытудың жоғары мүмкіндігі бар дегенді білдірмейді.
Аурудың ешқандай емі жоқ, бірақ көптеген симптомдарды емдеуге арналған дәрі бар. MS үшін ауруды өзгертетін дәрі-дәрмектер Сіздің MS-нің дамуын сақтай алады.
Төменде келтірілген сөздердің бірі - бұл сауалдарға жауап беру және денсаулықты жақсарту және өмір сүру сапасын жоғарылату үшін белсенді болу.
Көздер:
Ұлттық фибромиалгия қауымдастығы. (2016). FM Fact Sheet.
Томмасо, М., және т.б. (2009 ж.). Бастапқы бас ауруларында фибромиалгияның араласуы. Сефалалгия. 29: 453-464.
Туллман, М.Ж. (2013). Көп склерозмен байланысты эпидемиологияға, диагнозға және аурудың дамуына шолу. American Journal of Managed Care, Ақпан, 19 (2 қосымша): S15-20.
> Wolfe F et al. Американдық Ревматология колледжі фибромиалгияның алдын-ала диагностикалық критерийлері және симптомдық ауырлық дәрежесін өлшеу. Arthritis Care Res 2010; 62: 600-10.