Зерттеулердің нәтижелері
Медициналық марихуана - бұл әлеуметтік, заңдық және саяси тұрғыдан қарама-қайшы мәселе. Дегенмен, ғылыми деректер көптеген ауыру жағдайлары, соның ішінде фибромиалгия үшін қауіпсіз және тиімді емдеу болатынын білдіреді.
Нарықта тетрагидроканнабинолдың (ТХС) кейбір синтетикалық нұсқалары бар, ол марихуанадағы «жоғары» затқа байланысты зат болып табылады.
Зерттеулерде зауыттың басқа қосылыстары терапевтік құндылығы болуы мүмкін деп болжайды.
Медициналық марихуананың фибромиалгияға әсері туралы талқылаудан бұрын эндогендік каннабиноид немесе эндоканнабиноид жүйесі туралы біраз нәрсені білуге көмектеседі.
Endocannabinoid жүйесі дегеніміз не?
«Эндогендік» - сіздің денеңіздің ішінде пайда болған нәрсені білдіреді, яғни, ол жерде табиғи нәрсе бар.
«Каннабиноид» марихуана өсімдігінің техникалық атауы болып табылатын каннабис сөзінен келеді және каннабиске әсер ететін денеңіздің бөліктеріне жатады. Барлығымыздың денеміздегі табиғи каннабиноидтер бар, одан да көп темекі шегу немесе марихуана немесе синтетикалық нұсқалары бар.
Эндоканнабиноидті жүйе көптеген процестерге қатысады, олардың көпшілігі белгілі немесе теориялық фибромиалгияда зақымданған болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Энергетикалық зат алмасу
- Иммундық функция
- Жад
- Ауырсынуды өңдеу
- Ұйқы
- Стресті жауап
- Температураны реттеу
- Автономды жүйке жүйесі
2004 жылы эндоканнабиноидті жүйедегі фибромиалгия, тітіркенген ішек синдромы және онымен байланысты жағдайлар «клиникалық эндоканнапиноид тапшылығы синдромы» деп жіктеледі. Ол сондай-ақ шизофрения, симптомдық склероз, Хантингтон ауруы, Паркинсон ауруы, кейбір жағдайларда анорексия, созылмалы қозғалыс аурулары сияқты симптомдармен байланысты зерттеулерді қамтиды.
Фибромиалгияның эндоканнабиноидтердегі тапшылығын тудыруы мүмкін зерттеулердің өсіп келе жатқан денесі анық сұрақ тудырады: организмдегі каннабиноидтердің мөлшерін функцияны жақсартуға және белгілерді азайтуға көмектеседі ме? Егер болса, медициналық марихуана (немесе синтетикалық эквиваленттер) қандай белгілер жеңілдетуге көмектеседі?
Медициналық марихуана және фибромиалгия бойынша зерттеулер
2014 ж. Фибромиалгияны емдеуге арналған марихуана бойынша зерттеулер, сондай-ақ, тітіркенген ішек синдромы мен мигреннің туындаған жағдайлары:
- Осы жағдайларда эндоканнабиноид кемшіліктері маңызды рөл атқарады
- Марихуана омыртқа, перифериялық және асқазан-ішек ауруларын тежеу мүмкіндігіне ие
- Клиникалық тәжірибе осы нәтижелерді дәлелдейді
Зерттеулер марихуананың айтарлықтай мүмкін екендігін көрсетеді:
- Ауырсынуды азайту (соның ішінде фибромиалгияның құрамдас бөлігі болып табылатын нозицептивті ауырсыну)
- Қаттылықты азайтыңыз
- Төменгі қабыну (миофассиялық қабынуды қоса алғанда, фибромиалгияда рөл атқаруы мүмкін)
- Релаксацияны жақсарту
- Ұйқылығын арттыру
- Жақсы сезімін арттыру
Сондай-ақ, бір зерттеуге қарағанда, қарасора пайдаланушылары психикалық денсаулығының әлеуеті өте жоғары болғандықтан, тұтынушыларға қарағанда әлдеқайда жоғары болды. Набилон деп аталатын синтетикалық каннабиноидтің әсеріне қарайтын тағы біреу түнде төмен доза фибромиалгиядағы ұйқыны жақсарта алады және танымал антидепрессант амитриптилинге балама ретінде қарастырыла алады.
2012 жылы өткізілген зерттеу фибромиалгияда марихуана қолданудың таралуын қарастырды. Зерттеушілер қатысушылардың 13 пайызы өздерінің белгілерін жеңілдету үшін дәріні қолданғанын анықтады. Олардың 80 пайызы оны заңсыз пайдаланды.
Зерттеушілер сондай-ақ тұрақсыз психикалық ауруымен ауыратын науқастарда марихуана қолдану мүмкіндігін анықтады. Осы топтағы марихуана мен психикалық аурулар арасындағы байланыс белгісіз.
Марихуанада ерлер, жұмыссыздар, сондай-ақ мүгедектік төлемдері бар адамдар арасында жиі қолданылды.
Жағымсыз әсерлері
2011 жылғы шолуда каннабиноидтердің қауіпсіз болуы және олар әдетте жақсы төзімді болатын жұмсақ немесе қалыпты жанама әсерлермен байланысты және жанама әсерлерге байланысты шығынын төмендетудің төмен екенін көрсетті.
Есеп берілген жанама әсерлер:
- Бас айналуы
- Айнау
- Ағысты құрғатыңыз
- Атация (дене қозғалыстарын азайту)
Алайда, 2014 жылғы зерттеуде ұзақ мерзімді жағымсыз әсерлердің, сондай-ақ дұрыс емес пайдалану мен тәуелділіктің ықтимал қатерлері туралы білу үшін ұзақ мерзімді зерттеулер қажет екендігін көрсетеді.
Марихуана негізіндегі емдеу
Марихуана синтетикалық формаларының кейбірі АҚШ-тағы нарықта. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- Маринол (дронабинол)
- Cesamet (nabilone)
Медициналық марихуана бірнеше мемлекеттерде заңды болып табылады. Препараттың бұл түрі ысталған, жеуге болатын (мысалы, пісірілген заттарда) немесе булануы мүмкін. Кейбір адамдарға төзімділікті қамтамасыз ету үшін оңай немесе буға пішінді нысандар қауіпсіз және жеңіл болуы мүмкін.
Сауықтыру препараты ретінде қол жетімді болғандықтан, кейбір адамдар марихуанамен заңсыз айналысады. Бұл өз тәуекелдерімен бірге келеді, соның ішінде:
- Қылмыс жасағаны, айыпталуы және сотталғаны
- Мүмкін қауіпті заттармен марихуананы қабылдау
- Стандартты емес өнім алу
Марихуананы заңсыз пайдаланатын адамдар бұл туралы өздерінің денсаулық сақтау мекемелеріне хабарлауға құлықсыз болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесу мәселелеріне немесе қатты теріс реакция туындаған жағдайда дәрігерлерге мәселені дұрыс түсінбеуге себеп болуы мүмкін. Өз қауіпсіздігіңіз үшін дәрігерге және фармацевтке барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлаңыз.
Басқа эндоканнабиноидті емдеу әдістері
Зерттеулер көптеген дәрі-дәрмектер мен рецептілердің екеуі де эндоканабиноидті жүйеге әсер етеді деп болжайды. Оларға мыналар жатады:
- Безеуіштер ( ацетаминофен , NSAIDs , опиоидтер , глюкокортикоидтар)
- Антидепрессанттар ( амитриптилин , дулоцетин )
- Антипсихотика
- Дәрі-дәрмектерді жоғалту
- Алынған препараттар ( прегабалин , габапентин)
Тиімді болуы мүмкін емес дәрілік емес емдеуге мыналар жатады:
- Массаж
- Миофасиялық манипуляция
- Акупунктура
- Қосымшалар
- Шөптік дәрілер
Өмір салты факторлары, соның ішінде диета және жаттығу эндоканабиноидті жүйенің өзгеруіне әкелуі мүмкін. Қандай да бір емдеу немесе басқару тәсілімен қалай дәрігерге сіз үшін жақсы опциялардың бар екендігі туралы сөйлесуіңіз керек.
Көздер:
Бенямина А., Рено М. 2014 ж., 64 (2): 165-8. Каннабий туындыларының терапевтік пайдалануы.
Физ Дж және басқалар. PLoS One. 2011 жылғы 21 сәуірі; 6 (4): e18440. Фибромиалгияға шалдыққан науқастарда каннабисті пайдалану: симптомдарды жеңілдету және денсаулыққа байланысты өмір сапасы.
Lynch ME, Кэмпбелл Ф. Британдық клиникалық фармакология журналы. 2011 ж., 72 (5): 735-44. Созылмалы қатерлі ісік ауруларын емдеу үшін каннабиноидтер; Рандомизацияланған сынақтарға жүйелі шолу.
McPartland JM. Үй жұмысы мен қозғалыс әдістерінің журналы. 2008 сәуір, 12 (2): 169-82. Фибробласттарда және миофассиялық тіндерде эндоканнабиноид жүйесінің дамуы.
McPartland JM, Гай Г.В., Di Marzo V. PLoS One. 2014 ж. Наурыз 12; 9 (3): e89566. Эндоканнобиноидті жүйені сақтау және азықтандыру: эндоканабиноидті жүйені реттейтін ықтимал клиникалық интервенцияны жүйелі шолу.
Ресейлік Е.Б. Нейро эндокринологиялық хаттар. 2004 жылғы ақпан-сәуір; 25 (1-2): 31-9. Клиникалық эндоканнабиноид тапшылығы (CECD): бұл концепция мигренидегі, фибромиалгиядағы, тітіркенуін бұзатын ішек синдромында және басқа емдеуге төзімді жағдайларда каннабистің терапевтік артықшылықтарын түсіндіре ме?
Смит SC, Вагнер М.С. Эндокринологиялық хаттардың Neuor. 2014 ж. 35 (3): 198-201. Клиникалық эндоканнабиноиды тапшылығы (CEC D) қайта қаралды: бұл түсінік мигренидегі, фибромиалгияда, тітіркенудегі ішек синдромында және басқа емдеуге төзімді жағдайларда каннабистің терапевтік артықшылықтарын түсіндіре ме?
Ste-Marie PA және т.б. Артритке күтім жасау және зерттеу. 2012 ж. Тамыз; 64 (8): 1202-8. Фибромиалгиямен ауыратын науқастарда теріс психоәлеуметтік параметрлері бар шабдалы каннабисті пайдалану.
Ware MA, et al. Анестезия және анальгезия. 2010 ж. 1 ж., 110 (2): 604-10. Набиланның фибромиалгиядағы ұйқыға әсері: рандомизацияланған бақыланатын зерттеудің нәтижелері.