Өкпелік эмболия

1 -

Өкпелік эмболия (ПЭ) түсіндіріледі

Өкпе эмболиясы дегеніміз не?

Өкпенің эмболиясы (ПЭ) - өмірге қауіп төндіретін жағдай, қан ұйығы дененің сауыттары арқылы қозғала бастайды және өкпенің артериясына жатады. Кейбір жағдайларда көптеген эмбриондар өкпеге көшуі мүмкін.

Артерияда қан ұйыған кезде қан қан тамырымен тамақтандырылатын өкпеге жете алмайды. Бұл жағдай өте маңызды және дереу емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Егер бұлшықет (ішек) ауыр болса, онда аурудан аман өтуге және алдын алу үшін шұғыл медициналық көмек қажет.

Өкпе эмболиясының себебі неде?

Көптеген жағдайларда өкпенің эмболиясына терең тамыр тромбозы немесе ДВТ деп аталатын басқа қан тамырының түрі себеп болады. Терең тамыр тромбозы әдетте аяқтың тамырларында пайда болады. Бұл тұмсықтар, кеуекті бұдан әрі қозғалуға мүмкіндік беретін кемеде тұрмайынша, қозғала бастайды, әдетте өкпенің кіші артериялары.

2 -

Өкпенің эмболиясына байланысты тәуекел факторлары

Өкпе эмболиясының қауіпті факторлары

Көптеген өкпе эмболиясы терең тамыр тромбозы ретінде басталады, сондықтан екі фактор үшін қауіп факторлары ұқсас.

Өкпе эмболиясының қауіпті факторлары:

• Хирургия: Хирургиялық процедураны жүргізу бірнеше себептерге байланысты тәуекел факторы болып табылады. Мысалы, емдеуші науқаста ұзақ уақыт бойы анестезияға , кейбір жағдайларда бірнеше сағатқа толығымен байланысты. Сондай-ақ, рәсімнен кейін көп науқастың қозғалысы ауырады, сондықтан олар әдеттегідей жүре алмайды.
• Стационар бола тұру: Ұзақ уақыт бойы, мысалы, ауа сапары кезінде немесе жолды жүру кезінде отыру, аяқтардағы қанның пайда болуының қауіп факторы болып табылады.
• Сүйектің бұзылуы: сүйектің бұзылғаннан кейін, әсіресе жамбас (сүйек) сүйегінің эмболиясы болуы мүмкін.
• Қанның құю бұзылулары
• Ұтқырлығының төмендеуі: Бұл төсек орынға немесе қиындыққа тап болған болуы мүмкін.
• Бұрынғы қан ұйығыштарының тарихы
• Бұрынғы өкпе эмболиясының тарихы
• Темекі шегу / темекі: Темекі тұтыну қанның пайда болу қаупін арттырады.
• Жүктілік немесе жақындағы жүктілік
• Семіздік
• Гормондық терапия: Бұл мәзіропаузадан кейінгі гормондарды алмастыру терапиясын қамтиды.
• Туғандағы нәрестелерді бақылауға арналған дәрі- дәрмектер: Қанның тұмауы - барлық туа біткен бақылау таблеткаларының белгілі қаупі.

3 -

Өкпе эмболиясы: белгілер мен белгілер

Өкпе эмболиясының белгілері мен белгілері

Өкпенің эмболиясында белгілер мен симптомдар көрсетілуі мүмкін, олар өте маңызды және ауыр емес. Іс жүзінде, кейбір науқастар терең вена тромбозының белгілерін байқайды, бұл эмболияның өзі емес, өкпе эмболиясын тудырады. Осы себептен, өкпенің жай-күйіне байланысты емес, мысалы, бұзаудың ауыруы сияқты терең ойықтың тромбозының белгілері мен белгілері осы тізімге енгізілген.

• Тыныс алу қиын (диспния)
• Жөтелдеу
• Қан-жарқыраған қақырықты жөтеледі
• Дем алудың қысқа болуы
• Кеуде ауыруы
• Wheezing
• Аяғы ауыруы
• Бір аяғынан екіншісінен үлкен (бір аяқтың бұзауының шірігені)
• Жарқыраған сезім
• Әлсіз сезінеді
• Қатты немесе терінің терісі
• Кездейсоқ жүрек соғысы
• Жедел жүрек соғысы (тахикардия)

4 -

Өкпе эмболиясы: жалпы емдеу

Өкпенің эмболиясын емдеу

Өкпенің эмболиясын емдеу бағыты эмболдың ауырлығына, эмболияның себебіне, қатысқан эмболияның санына, науқастың жалпы денсаулыққа және емдеудің нәтижесіне әсер етуі мүмкін кез-келген медициналық жағдайға байланысты өзгереді.

• Антикоагуляция: «қанға жұғады » деген рецепті бар дәрілер және болашақ тіндердің алдын алу және ағымдардың нашарлауына жол бермеу үшін, әдетте, қан жинауға көмектеседі. Coumadin және Гепарин бұл мақсат үшін жиі қолданылатын дәрілік заттар болып табылады және жиі қанның дұрыс сынақтан өткізуін қажет доза туралы ақпарат алу үшін қажет. Органикалық тікелей факторы Xa ингибиторлары деп аталатын жаңа дәрілік класс қазірдің өзінде қалыптасқан пішіндерді емдеуде жиі кездеседі.
• Ұмыстан алып тастау: Кішкентай инструменттерді қан тамырларына салып, оларды кран арқылы құю арқылы жасушаларды жоюға арналған авариялық операцияға дейін жасалатын аз инвазивті процедуралардан тұратын қан жиналатын заттарды жоюдың бірнеше жолы бар.
• Тромболитика: Тромболитикалық агенттер деп аталатын ерітінділерді ерітетін препараттар қазірдің өзінде қалыптасқан түктерді еру үшін беріледі. Дәрігердің бұл түрі жақсы жұмыс істейді, бірақ қан кету қаупі бар жағдайларда қолдануға болмайды. Мысалы, ауыр жарақат алғаннан кейін өкпе эмболиясына ұшыраған науқас тромболит болған жағдайда дененің басқа бөлігіндегі қан кету қаупіне ұшырауы мүмкін.
• Фильтірді орналастыру: Inferior Vena Cava Filter, IVC және Greenfield Filter сияқты әртүрлі атаулармен белгілі, бұл үлкен қан тамырларына хирургиялық жолмен орналастырылған кішкентай сүзгі, ол денені қаннан жүрекке қайтарады. Бұл сүзгі жүрек арқылы және өкпе арқылы таралмас бұрын, қан тамырларының қанықшаларын «ұстап» алуға арналған. Ең жиі бұл сүзгілерді ең аз инвазивті әдістермен орналастыру мүмкін.

_{Дерек көзі:}

_{Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. «Өкпе эмболиясы дегеніміз не?» http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}