Өкпе эмболиясы кез-келген шетелдік материал өкпелік артерияға немесе оның бұтақтарына кедергі келтіріп, кедергі жасағанда пайда болады. Ең жиі шетелдік материал - бұл эмболиза болатын қан ұйығы, бірақ кейде (сирек) басқа жағдайлар кінәлі болуы мүмкін.
Өкпенің эмболиясы - бұл жалпы жағдай. Ол көбінесе елеулі ауру мен өлімді тудырады және Америка Құрама Штаттарында бір жылда шамамен 100 000 адам өліміне әкеледі.
Дегенмен, бұл сіздің басқаруыңыздағы бірнеше өмірлік тәуекел факторларымен байланысты.
Жалпы себебі
Өкпелік эмболдың ең көп тараған себебі - терең веналық тромбоз . Егер негізгі тамырда пайда болған тромб (қан эмульсиясы) бұзылса , жүректің оң жағында жүрсе және өкпелік айналымға жатса, бұл өкпе эмболиясы болады.
Өкпенің эмболиясы және терең тамыр тромбозы бір-бірімен тығыз байланысты, егер дәрігер осы жағдайлардың біреуін анықтаса немесе күдікті болса, ол басқа жағдайдың да бар екенін дәлелдеуге тырысады.
Сирек себептері
Сирек жағдайларда, терең тамыр тромбозынан басқа жағдайлар, сыни ауруды немесе өлімді тудыруы мүмкін өкпе эмболсын тудыруы мүмкін. Бұл басқа жағдайларға мыналар жатады:
- Майдың эмболиясы. Майлы тіннің зақымдануы немесе манипуляциясы кезінде май эмболиясы пайда болуы мүмкін, бұл майдың жасушаларының өкпе айналымына енуі мүмкін айналымға енуі мүмкін. Май эмболиясының ең көп тараған себебі - бұл жамбас майдың үлкен мөлшерін қамтитын жамбас немесе ұзын сүйектердің сынуы.
- Ауа эмболиясы. Егер ауа айналымға енсе, ол өкпелік артерияны немесе басқа артерияны жоя алады. Ауа эмболиясы хирургиялық процедураның кез келген түрінен, механикалық желдетуден немесе төтенше жоғары көтерілушілерден пайда болуы мүмкін.
- Амниотикалық сұйықтық эмболиясы. Сирек жағдайда, амниотикалық сұйықтық күрделі босану кезінде айналымға шығады және өткір өкпе эмболиясын тудыруы мүмкін. Бақытымызға орай, бұл оқиға өте қауіпті.
- Ісік эмболиясы. Егер рак клеткалары көп мөлшерде айналымға енсе, олар өкпелік тамырларды жоя алады. Онкологиялық аурулардың асқынуы әдетте соңғы сатыдағы аурулармен ғана кездеседі.
Тәуекел факторлары
Өйткені өкпенің эмболиясы әрдайым дерлік терең тамыр тромбозының нәтижесі болып табылады, бұл екі жағдай үшін қауіп факторлары іс жүзінде бірдей.
Бұлар адамның өмір салтына қатысты тәуекел факторларын қамтиды, оның ішінде:
- Жаттығу жеткіліксіз. Әдеттегі отырықшы болу веноздық жеткіліксіздікті тудырады, ол негізгі тамырларда қан тамырларын қалыптастыруға бейім.
- Артық салмақ болу. Тым көп салмақты өткізу, сонымен қатар, төменгі аяқтардың тамырларындағы қандарды біріктіруге мүмкіндік береді.
- Шылым шегу. Темекі шегу қан тамырларында қабынуды тудырады, бұл артық құюға әкелуі мүмкін. Шын мәнінде, темекі шегу - қалыпты қанның құйылуына арналған аса қауіпті фактор.
Осы созылмалы, өмір салтына байланысты тәуекел факторларына қосымша, өкпе эмболасының адамның тәуекелін айтарлықтай арттыруға мүмкіндік беретін басқа жағдайлар бар. Бұл тәуекелдердің кейбірі уақытша немесе жағдайлық сипатта болады; басқалары өкпе эмболиясының созылмалы, ұзақ мерзімді қауіпін тудырады:
- Соңғы операция, ауруханаға жатқызу немесе жарақат, ол иммобилизациялауды кеңейтеді.
- Ұзақ уақытқа созылған сапарлар ұзаққа созылады.
- Тіндердің зақымдануына әкелетін жарақат, қанның пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Жүктілік.
- Дәрі-дәрмектер, әсіресе, босануды емдеу таблеткалары, гормондарды алмастыру терапиясы , тестостерон қосындылары , тамоксифен және антидепрессанттар.
- Бауырдың созылмалы ауруы.
- Созылмалы бүйрек ауруы.
- Жүрек-тамыр аурулары, әсіресе жүрек жеткіліксіздігі .
- Бұрын терең вена тромбозы немесе өкпе эмболиясы болған.
- Кейбір генетикалық жағдайлар қанның гипокопирующего (противоотделение) мүмкін.
Осы жағдайлардың кез-келгені бар кез-келген адам қауіпті факторларды бақылауда ұстау үшін барлық күш-жігерін жұмсақ тромбоз мен өкпе эмболиясының даму қаупін азайту үшін жасайды.
Көптеген жаттығулар мен бақылау салмағын бақылау маңызды. темекі шегу емес, өте маңызды.
> Көздер:
> Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS. Жіті веналық тромбоэмболизмге шалдығудың және өлімнің секулярлық үрдістері: AB-VTE халықты зерттеу. Am J Med 2016; 129: 879.e19.
> Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L және т.б. Venous Thromboembolism кейін 30-жылдық өлім: халық негізіндегі когортты зерттеу. Айналым 2014; 130: 829.doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107.
> Терапевтикалық тромбоздың және өкпе эмболиясының алдын алу жөніндегі операцияның хирург дәрігері. Америка Құрама Штаттарының денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер департаменті, 2008 жыл.