Көптеген қартаюға байланысты аурулар 10-15 жыл бұрын болған
АИТВ-инфекциясы ұзақ уақыт бойы иммунды активациялаумен сипатталады, онда корпусты қорғаныштық антиденелер мен протеин қабыну белоктарын шығару арқылы вирустың болуына жауап береді. Иммундық белсенділіктің артуы және ВИЧ-пен байланысты созылмалы, созылмалы қабыну қартаю үдерісіндегі негізгі ойыншылар болып табылады, бұл ерте замандағы және қартаюға байланысты ауруларды тудырады.
Бұл жедел үдеріс жиі мезгілсіз мезгіл деп аталады.
Қартаюды және ерте қартаюды анықтау
Ерте жасаруды адам немесе организмнің биологиялық қартаюы жалпы халық ішінде күтілгеннен немесе тәжірибеден әлдеқайда бұрын ерте деп анықталады.
Қартайған кезде, қартаю организмнің кернеулермен күресу қабілетін төмендетеді, бұл Альцгеймер ауруы немесе метаболизмнің бұзылысы сияқты қартаюға байланысты аурулардың пайда болу қаупін жоғарылату арқылы биологиялық тұрақтылықты сақтау қиынға соғады. Мерзімсіздік жасушаның денесі уақытынан бұрын қартаюы және әдетте бір немесе бірнеше себеп-агенттермен немесе оқиғалармен байланысты болуы мүмкін екенін білдіреді.
Қалыпты қартаю созылмалы, төменгі қабыну қабынуымен байланысты , ол қабыну ретінде белгілі, ол ұялы өсудің баяулауында рөл атқарады, сондай-ақ тін функциясының біртіндеп жоғалуы. Генетикалық, экологиялық және жасқа байланысты факторлар адамның қартаюға және қайтыс болуына байланысты осалдығын анықтаса да, қартаю механикасы қарастырылады.
Керісінше, ерте жасарудың созылмалы қабынуына байланысты, бұл орташа, дені сау адамға тән. Тұрақты қабынудың бұл жоғары деңгейі клеткалық және молекулярлық деңгейде жинақталған зақымдануды тудыруы мүмкін, бұл органдарды тотығу стресстің астына қойып, денені тазартуға немесе қалпына келтіретін зақымды төмендетуге қабілетті.
Қабыну жасушалардың генетикалық кодтауы өзгеретін гендерге тікелей зақым келтіруі мүмкін, соның нәтижесінде жиі клетканың өлуі немесе қатерлі мутациялардың дамуы болады. Уақыт өте келе, зардап шеккен клеткалар бір-біріне бөлініп қалады, ал денесі тұтастай алғанда жас.
Ерте жастанудың белгілі бір жұқпалы аурулары, сондай-ақ темекі және семіздік сияқты мінез-құлық факторлары немесе ластаушы заттар немесе радиация сияқты қоршаған орта факторлары болуы мүмкін.
Мерзімсіз ішек пен АҚТҚ-жұқпасы
АИТВ-мен ауыратын адамдар қазірдің өзінде қалыпты өмір сүру деңгейіне қалыпты өмір сүруді күтуі мүмкін, себебі, АРТ-ны уақтылы бастамасақ, көпшіліктің назарын АИТВ-ауруына жатпайтын көптеген ауруларға аударуға болады. Шын мәнінде, көптеген дамыған елдерде иммундық жолмен жұқтыруға байланысты аурулар - бұл оппортунистикалық инфекциялар - бұл АИТВ-мен ауыратындардың басты өлтірушілері емес.
Оның орнына, СПИДке байланысты емес ісік аурулары бүгінгі күні Солтүстік Америка мен Еуропадағы ВИЧ індетін жұқтырған адамдар үшін қайтыс болудың ең басты себебі деп саналады, олардың көпшілігі 10-15 жыл бұрын олардың жұқтырмаған әріптестерінен гөрі диагноз қойылған. Сол сияқты, қартаюмен байланысты нейрокогнитивтік бұзылыс медицина жасында 46 жастан асқан адамдарда байқалады, ал миокард инфарктілерінің медицина жасы 49 жасқа жетпей, жұқпалы еркектерге немесе әйелдерге қарағанда жеті жылдан 16 жылға дейін.
АИТВ-ның антиретровирустық терапия (АРТ) арқылы жақсы басқарылатынына қарамастан, АҚТҚ-жұқтырғандар бұрынғысынша анағұрлым төмен мөлшерде болса да, қартаюға байланысты аурулардың ерте басталуына бейім.
Ерте АРТ және жоғары CD4 радары бар науқастар, әдетте, созылмалы қабынудың ауыртпалығын төмендетеді, ал емдеуді кейінге қалдырғандарға қарағанда, ал тұрақты вирустық бақылауы бар науқастар емделмеген немесе емделмейтін тұлғаларға қарағанда әлсіз болып есептеледі вирустық подавление қол жеткізу үшін.
Сондықтан, ерте диагноз қою және емдеу ұзақ мерзімді АИТВ ауруы бар адамдарда жиі ерте қартаюды тоқтатудың кілті болып табылады.
Көздер:
Капеа Дж. «ВИЧ жұқтырған науқастарда ересек қартаю және ерте жасқа байланысты құрамдастырылған аурулар: фактілер мен гипотезалар». Клиникалық жұқпалы аурулар. 2011 жылғы 31 қазан; doi: 10.1093 / cid / cir628.
Baylis, D .; Бартлетт, Д .; Пател, Х .; т.б. «Жасымыздың қалай екенін түсіну: қабыну туралы түсінік.» Ұзақ өмір және денсаулық кеңістігі. 2013 жылғы 2 мамыр; 2 (8): doi: 10.1186 / 2046-2395-2-8.
Хассе, В ,; Ледергербер Б .; Egger, M., et al. «ВИЧ-позитивті адамдардағы қартаю және (АҚТҚ-ға байланысты емес) бірлескен аурулар: Швейцарияның когортты зерттеуі (SHCS)». 18-ретровирус және оппортивтік инфекциялар бойынша конференция (CROI). Бостон қ. 2011 жылғы 27 ақпан - 2 наурыз; дерексіз 792.
Навиа, Б .; Харезлак, Дж .; Шифитто, Г .; т.б. «Тұрақты АРТ бойынша АҚТҚ жұқтырған субъектілерде неврологиялық жарақаттарды бойлық зерттеу: Ауруханалық Нейроимациондық Консорциумның Когортты зерттеу». 18-ретровирус және оппортивтік инфекциялар бойынша конференция (CROI). 2011 жылғы 27 ақпан - 2 наурыз; Бостон қ. дерексіз 56.
Фрайберг, М .; Чанг, С .; Куллер, Л .; т.б. «АҚТҚ-жұқпасы және өткір миокард инфарктісінің қаупі». Америкалық медицина қауымдастығының (JAMA) ішкі аурулары журналы. 2013 жылғы 22 сәуір; 173 (8): 614-622.
Ананд, С .; Ислам, С .; Розенгрен, А .; т.б. «Миокард инфарктісі мен еркектердегі тәуекел факторлары: INTERHEART зерттеуінен алынған түсініктер». Еуропалық Heart Journal. 2008 жылдың 10 наурызы; 29 (7): 932-40.
Лагату, С .; Эустас, Б .; Prot, M .; т.б. «Кейбір АҚТҚ антиретровирустары адамның адипоциттері мен макрофагтарындағы тотығу стресстерін арттырады және химокинді, цитокинді немесе адипонектинді өндіреді». Вирусқа қарсы терапия. 2007 ж. 12 (4): 489-500.