COPD мониторингі үшін импульсті оксиметрді қолдану
Егер сізде созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) болса және қосымша оттегін қолданып жүрсеңіз, импульсті оксиметрия сіз туралы білуге тиіс оттекті өлшеу әдісі болып табылады. Мұнда импульсті оксиметрияның артықшылықтары мен кемшіліктері туралы және үйдегі импульсті оксиметрді қалай дұрыс пайдалану керектігі талқыланады.
Пульсоксиметрияны түсіну
Импульсті оксиметр - бұл оттегінің қанықтылығын өлшеудің инвазивті емес құралы немесе артериялық қандағы оттегімен қаныққан гемоглобиннің пайыздық үлесі.
Құрылғы сіздің оттегінің қанықтылығын өлшеуге арналған саусақпен немесе саусағыңызбен қысып тұрады. Бұл COPD басқаруға пайдалы құрал болуы мүмкін, әсіресе қосымша оттегін пайдаланған кезде.
Қалыпты оттегінің қанықтылық деңгейі 95 пайыздан 100 пайызға дейін жетеді, бірақ сізде COPD немесе созылмалы өкпенің басқа аурулары болған жағдайда әдетте төмен болады. Импульсті оксиметрия COPD сияқты созылмалы респираторлық ауруларды диагностикалауда және басқаруда спирометрияны қолдануды толықтыра алмайды.
Импульсті оттиметрді таңдау
Импульсті оксиметрия үшін қолданылатын құрылғы импульстік оксиметр деп аталады. Бүгінгі күні сіз өзіңіздің үйіңізде ыңғайлы пайдалануға болатын саусақ пульстің оксиметрлік мониторлары бар. Көптеген өнімдер Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасының (FDA) медициналық құрылғылары ретінде бекітілген. Үйде оттегі терапиясын пайдаланып жатқанда, ықшам және қарапайым пайдалану үшін үйдегі импульсті оксиметр - оттегімен қанықтыру жағдайын жақсартқыңыз келсе, қол жетімді нұсқа болып табылады.
Дегенмен, импульсті оксиметрлер қаншалықты жақсы жасалғанына қарамастан, мінсіз емес. Кез-келген медициналық құрылғы сияқты, олар белгілі бір жағдайларда әрдайым дәл емес. Біреуді сатып алмас бұрын, үйдегі импульсті оксиметрияны қолдану арқылы пайда болатын кейбір және жағымсыз мәселелерді қарастырып, үйдегі токсиметр дұрыс болған жағдайда өзіңізді шешіңіз.
Пульсоксиметрияның артықшылықтары
Импульсті оксиметрлер ауруханаларда, клиникаларда, дәрігерлік мекемелерде және үйде кеңінен қолданылады. Олар әдеттегідей дәл және оттегі қанықтылығының көрсеткіштерін анықтайды. Бұл әсіресе төтенше жағдайларда пайдалы құрал болуы мүмкін. Зерттеудің пульстік оксиметрлерін қолданатын пациенттердің бірі KOAH-ның соңғы зерттеуі көрсеткендей, COPD симптомдары кенеттен нашарлаған кезде, апаттардың ауытқулары ретінде белгілі болды.
Импульсті оксиметрдің басқа артықшылықтары дұрыс қолданылған кезде мыналарды қамтиды:
- Пайдалануға оңай және қол жетімді
- Созылмалы аурулардың, соның ішінде COPD, демікпе және басқа да созылмалы аурулардың санын бақылауға арналған
- Инвазивті, ауыртпалықсыз және ыңғайлы
- Тұрақты түрде қолдануға болады, бұл түнде, ұйқы кезінде тыныштандыратын болсаңыз пайдалы
- Оттегінің дұрыс пайдаланылуына мүмкіндік береді
- Сізге немесе сіздің қамқоршыларыңызға бұрынғы немесе бұрыннан бар гипоксияны (қан төменгі оттегі)
- Дене белсенділігінде оттегінің қанықтылық үрдістерін қамтамасыз етеді, өзіңіздің дәрігеріңіздің кеңесі бойынша сіздің жеке қажеттіліктеріңізге сай оттегін оңай титирлеуге мүмкіндік береді
Пульсоксиметрияның кемшіліктері
Кез-келген медициналық құрылғы сияқты, импульстік оксиметрлер де төмендетеді. Пациенттер үйде импульсті оксиметрді қолданғанда және тек қана оттегі қанықтылығына арналған оқылымға медициналық нәрсе емес екенін көрсететін көрсеткішке сенбеу үшін ақыл-ойды қолдануға ескертеді.
Үй импульсті оксиметрін сатып алмас бұрын, мынаны түсінуіңіз керек:
- Олар жалған оқиды. Мысалы, тыныс алуыңыз қатты болмауы мүмкін , бірақ сіздің оттегі қанықтыру оқуы қалыпты болуы мүмкін .
- Жүрек немесе тыныс алуды тоқтату , жүрек аритмиялары , шок , көміртегі тотығын улану , нашар айналымға себеп болатын немесе матаға, артериовенозды фистулалар , суық аяқтар, ісіну, тітіркену, тітіркену, тітіркену, қатаң немесе бұлшық дірілдеуі. Тіпті қара, жасыл немесе көк тырнақты киюге арналған оқылымға әсер етуі мүмкін.
- Олар сіздің жағдайыңыздан артта қалуы мүмкін. Мысалы, қанның оттегі деңгейі (PaO2) мониторда төмендеген SpO2 (оттегінің қанықтығын оқуы) көрсетілуіне дейін сыни деңгейге дейін төмендейді.
Клиникалық және үй жағдайында кеңінен қабылданғанымен, импульсті оксиметрия ешқашан қанның газ анализін және / немесе дәрігердің дәрігерлік медициналық кеңесімен алмастырылмауы керек. Қанның оттегі деңгейі төмен болған кезде оны скрининг құралы ретінде ғана қолдануға болады.
Үйде пайдалануға арналған кеңестер
Үйде импульсті оксиметрді қолданбас бұрын мынадай кеңестерді есте сақтаңыз:
- Күн ішінде және нақты іс-шаралар кезінде түрлі уақыттарда оттегі қанықтыру деңгейіңізді бақылаңыз және сақтаңыз. Оларды оттек қанықтыру деңгейіне қалай әсер ететіндігі туралы жақсы түсіну үшін оларды дәрігеріңізбен бөлісіңіз.
- Мақсатты оттегі қанықтыру деңгейін жасау үшін дәрігеріңізбен мұқият жұмыс істеңіз. Дәрігеріңіздің тапсырмасы бойынша сіздің мақсатты оттегінің қанықтылығын сақтау үшін оттегі ағынын реттеңіз.
- Емізік дәрігеріңізден нақты нұсқауларсыз ешқашан оттегіні тітіркендірмеңіз.
- Қалай сезіну керек екенін анықтау үшін ешқашан импульсті оксиметрге сенбе. Егер оттегінің қаныққан деңгейі қалыпты болса, бірақ сіз тыныссыз немесе басқа да жағымсыз белгілерге тап болсаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз және мүмкіндігінше тезірек медициналық қызмет көрсетушіңізді хабардар етіңіз.
- Күкірт қышқылымен қаныққан кенеттен құлдырау қиындықтардың белгісі болуы мүмкін. Егер сіздің қалыпты оттегі ағымы сіздің мақсатты оттек қанықтыру деңгейін сақтамаса, мүмкіндігінше тезірек дәрігеріңізге хабарласыңыз.
Үй импульсті оксиметрін сатып алғаннан кейін оны қосымша дәрігерлік кеңсеге тапсырыңыз. Сіздің дəрігеріңіздің рұқсатымен, оттегінің қаныққан деңгейлерінің өзгеруіне байланысты сіздің оттегі ағынын қалай реттеуге болатынын білу үшін бірге жұмыс істей аласыз.
> Көздер:
> Fahy B, Lareau S, Sockrider M. пульсті тотықтыру . Американдық тыныс алу және сыни медицина журналы . Америкалық Thoracic Society. 2011 ж., 184: 1.
> Шах С.А., Велдордо С, фермер А, Тарасенко Л. Созылмалы обструктивті өкпе ауруларындағы ацидалар: сандық денсаулық жүйесін қолдану арқылы анықтау және болжау. Eysenbach G, ed. Медициналық интернет-зерттеу журналы . 2017; 19 (3): e69. doi: 10.2196 / jmir.7207.