Бактериялар, вирустар (Epstein-Barr вирусы) және паразиттерді қоса алғанда , бірнеше микробтар - лимфомамен байланысты. Шындығында бүкіл әлем бойынша онкологиялық аурулардың 18 пайызы микробтармен байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, көбінесе микробтардың әсері көбінесе қатерлі ісік туғызбайды. Ойында ойнаудың басқа маңызды жеке факторлары бар, соның ішінде гендер мен осы инфекциялардың иммундық жауаптарындағы жеке айырмашылықтар бар.
ЭВВ және лимфома
Эпштейн-Барр вирусы (EBV), жұқпалы мононуклеоз тудыратын вирус бүкіл әлемдегі көптеген адамдарды жұқтырады. Шындығында, бүкіл адамзаттың 90 пайыздан астамы EBV-пен жұқтырылып, вирус өмір бойы сақталады, бірақ оның қатысуы көптеген адамдар үшін шамалы болуы мүмкін. Балалардың EBV инфекцияларының көпшілігі асимптоматикалық болып табылады немесе ерекше емес симптомдар тудырады, ал жасөспірімдер арасында алғаш рет пайда болатын инфекциялар пациенттердің 50 пайызында жұқпалы мононуклеозға алып келуі мүмкін.
Лимфома тұрғысынан ЭБВ-ны ерекшелендіретін нәрсе - оның жұқтыратын жасушалардың өсуін белсендіретін гендердің бірегей жиынтығы бар. EBV негізінен B-жасушаларын (ақ қан клеткасының түрі) жұқтырады. Көптеген жағдайларда инфекция аздап зақым келтіреді, кейде B-жасушасындағы өсуді белсендіретін гендер белгілі бір адамдарда қатерлі ісікке байланысты болуы мүмкін. Осылайша, EBV лимфоманың жекелеген түрлеріне қауіп факторы болып саналады.
Трансплантациядан кейінгі лимфома және СПИД-ассоциацияланған лимфома
EBV ағзадағы трансплантациядан кейінгі лимфоманы дамытуға байланысты. Кез-келген органды трансплантациялаудан кейін трансплантацияны алған адамдарға шетелдік материалдарға иммундық жауапты болдырмайтын есірткі берілуге тиіс. Бұл трансплантацияланған органға реципиенттің иммундық бас тартуын болдырмауға мүмкіндік береді, бірақ бұл препараттар, өкінішке орай, иммундық жүйені әлсіретіп, әртүрлі вирустық инфекцияларға, соның ішінде ЭВВ-ға сезімтал болуы мүмкін.
ЖИТС кезінде ағзадағы вирустық инфекцияларға қарсы иммундық бақылау жоғалуы мүмкін. Белгілі бір жағдайларда EBV сияқты вирустар В-жұқтырған B-жасушаларының қалыпты өсуіне алып келуі және оларды лимфомаға айналдыруға көмектесуі мүмкін.
Буркитттің лимфомасы және безгек
Burkitt лимфомасы немесе BL - бүкіл әлемдегі балалар мен жасөспірімдерде ең көп тараған Non-Hodgkin лимфомасы . Африканың көптеген жерлерінде EBV Буркитттің лимфомасымен тығыз байланысты. Атап айтқанда, ерте EBV инфекциясының болуы BL дамуымен байланысты. EBV B-клеткаларын қатерлі ісікке айналдыруға көмектесетін нақты генетикалық өзгерістерді тудырады. Қайталанған безгек инфекциясы EBV-ге лимфомаларды тудырады.
Ауруды Ирландияның миссионері докторы Денис Буркитт және Африкада жұмыс істеген хирург деп атады. Бёртитт және әріптестері 1957 жылы БЛ -ны анықтады, онда безгек эндемикалық аймақтарда - лимфома белдеуі деп аталатын аймақтарда кластерленген. Дегенмен, безгек - лимфоманың ақ қан клеткаларына емес, қызыл қан клеткаларына инфекцияға ұшырайтын паразиттер, сондықтан дәл механизм 50 жыл бойы құпия болды.
Алайда, 2015 жылдың жазында, жануарларға арналған зерттеулерге қарамастан, кейбір тақырып жарыққа шықты. Мишель Нуссенвиг бастаған Рокфеллер университетінің зерттеушілері тышқанмен жұмыс істеп, безгекпен күресу үшін антиденелерді жасауға көмектесетін сол фермент де Бурканың лимфомасына алып келуі мүмкін ДНҚ бұзылуына себеп болды.
Зерттеу 2015 жылдың тамыз айында «Cell» журналында жарияланды.
Ходжкиннің лимфомасы
Ходжкиннің лимфомасы немесе HL - EBV-мен байланысты лимфоманың басқа түрі. Батыс елдерінде HL бар адамдардың шамамен 40 пайызы EBV-да жұқтырылған. Инфекция жылдамдығы әлемнің басқа да бөліктерінде де жоғары болуы мүмкін. EBV-тің Hodgkin лимфомасын тудыруы мүмкін нақты тетігі түсініксіз, бірақ EBV осы лимфоманың дамуында маңызды роль атқаратыны айқын көрінеді. Ходжкиннің ауруының әр түрлі түрлерімен байланысты болуы мүмкін, бірақ көбінесе аралас жасушалық, классикалық Ходжкиннің лимфомасы.
Ересектер тобындағы және балалардағы, әсіресе 10 жасқа дейінгі балалардағы HL, жас ересектерге қарағанда HL қарағанда EBV-байланысты болуы ықтимал.
ЕВВ-позитивті диффузиялық үлкен қарттардағы B-жасушалық лимфомасы
Диффузиялық үлкен B-жасушалық лимфомасы (DLBCL) біраз уақыт бойы танылғанымен, EBV-positive DLBCL егде жастағы адамдар алғаш рет 2003 жылы сипатталған және 2008 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының жіктеу жүйесінде алдын-ала тізімге енгізілген және оны «EBV 50 жастағы және иммунитет тапшылығы немесе лимфоманың тарихы жоқ науқастарда пайда болатын оң B-жасушалық пролиферациясы ». Бұл қатер Азияда жиі кездеседі, сонымен қатар Солтүстік Америкада және Еуропада төмен жиілікте жүреді .
> Көздер:
> Brady G, MacArthur GJ, Farrell PJ. Epstein-Barr вирусы және Burkitt лимфомасы. Клиникалық патология журналы. 2007; 60 (12): 1397-1402.
> Kapatai G, Murray P. Epstein-Barr вирусының Hodgkin лимфомасының молекулалық патогенезіне қосылуы. Клиникалық патология журналы. 2007; 60 (12): 1342-1349.
> Ok CY, Papathomas TG, Medeiros LJ, Young KH. EBV-позитивті егде жастағы үлкен B-жасушалық лимфомасы. Қан. 2013; 122 (3): 328-340.
> Рокфеллер университеті. Ғылым жаңалықтары. Жаңа зерттеулер қан өлімге әкелетін қан безінің безгектің балаларына жиі әсер ететінін түсіндіреді.