Менопауза пайда болады. Бұл сөзсіз.
40-шы немесе 50-ші жылдары сіздің кезеңіңіз тоқтайды және ұрпақты болу гормонының деңгейі төмендейді. Гормондар деңгейіндегі бұл тамшаң сіздің денеңіздің өзгеруіне әкеледі. Осы өзгерістердің кейбірі сүйек жоғалту секілді үнсіз. Басқа өзгерістер айқын және симптоматикалық болып табылады, мысалы, ыстық флеш . Бұл екі шектен тыс жерде орналасу - сіздің белдеуіңіздің төменгі жағындағы өзгерістер.
Менопауза сіздің вульваға, вагинаға, уретраға және мочевинаға өзгерістер тудырса да, сізге елеулі қолайсыздықтар мен қиындықтар тудырады, бұл жайлы жайлы сөйлеу мүмкін емес. Нашар, сіздің дәрігеріңіз сұрамауы мүмкін.
Сіздің денеңіздің бұл бөліктеріндегі менопауза өзгерістеріне байланысты белгілер ұжымдық түрде менопауздың генитурариндік синдромы деп аталады. Зерттеулер көрсеткендей, ерлер мен әйелдердің 50 пайызға жуығы GSM стандартына ұшырайды, алайда бұл көрсеткіш неоперабельділікке байланысты жоғары болуы мүмкін.
Онда не болып жатыр?
Вульваны, қынапшыны, уретрді және мочевого көпіршік (сіздің төменгі генитурия жолдары) менопаузы бар гормондар деңгейлерінің төмендеуіне өте сезімтал. Атап айтқанда, сіздің төменгі жыныстық трактіңіздің қалай көрінетініне, сезінетініне және жұмыс істейтініне әсер ететін эстроген деңгейіңіздегі құлдырау.
Сіздің Вульва
Бір қызығы, «vulva» сөзінің шығу тегі латын тілінен «қабық» немесе «жабу» дегенді білдіреді.
Сіз жиі қателесіп вагинаңыз деп аталатын сіздің вульватыңыз анатомияңыздың толық бөлшегі болып табылады. Ол сіздің зертеңізді, клиторды, сіздің уретрді ашуыңызды және қынаптың ашылуын қамтитын бірнеше құрылымнан тұрады.
Сізде вульваның неғұрлым нәзік құрылымдарын қорғау үшін жұмыс істейтін екі бөлек липа немесе тері бүктері бар.
Сыртқы зертханалық масора үлкен және құрамында майдың жасушалары немесе майлы тіндер, сондай-ақ шаш фолликулдары бар және сіздің вульвыңыздың неғұрлым нәзік құрылымдары үшін қорғаныс жастықшасы ретінде әрекет етеді. Лабия миноры зертханалық масорияның ішінде орналасқан. Онда бұл құрылымның қорғаныс функциясына қосылатын майлауды қамтамасыз ететін секрецияларды шығаратын көптеген бездері бар.
Сіздің лазыңызбен қорғалған (өте) сезімтал құрылымдардың бірі сіздің клиторыңыз . Сіздер білесіздер, сіздің клиторыңыздың біреуі бар және сіздің денеңізде тек бір ғана маңызды функция бар. 8 мыңға жуық нерв аяқталғаннан кейін сенсорлық сезім әдетте жыныстық рахатқа әкеледі. Басқаша айтқанда, сіздің клиторыңыз жыныстық жұмысыңызда маңызды рөл атқарады. Сіздің клиторыңыз сіздің лабияңызбен, сондай-ақ клиторлық сорғыш немесе алдын ала дайындық ретінде белгілі терінің қосымша қабатынан қорғалған.
Енді сіздің менопауздық вульваға назар аударайық.
Эстроген деңгейінің төмендеуі немесе гипоэстрогендік күйде менопаузы Сіздің вульватыңызда өте маңызды өзгерістерге әкеледі. Біріншіден, сіз зертханалық масордағы майлы тозаңды жоғалтып, сіздің зертеңіздің көлемін немесе мөлшерін азайтады. Тиісті эстроген болмаса, зертханалық минораның жұқаруы мен азаюы бар, ол содан кейін сіздің зергерлік масораңызды қорғайды.
Лабия миноры жұғады, себебі ол аз қорғайтын секреция шығарады.
Бұл толтыру мен майлаудың жоғалуы клиторыңыз секілді неғұрлым сезімтал құрылымдар мен қынаптың ашылуын, тітіркенуін және жарақат алуын көрсетеді.
Егер бұл жеткіліксіз болса, кейбір әйелдерде клиторлық сорғыш жұқа болуы мүмкін, тіпті кішірейе немесе тіпті бірге сақтайды. Бұл өзгерістер көбінесе жыныстық қатынасқа себеп болып, жыныстық қатынасқа деген қызығушылықтың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бірақ кейбір әйелдерде бұл өзгерістер соншалықты маңызды, себебі ол сексмен байланысты емес сезімталдықты және созылмалы клиторальды ауруларды тудырады.
Сіздің вагинаңыз
Сіздің вульваң сияқты, менопауза сіздің қынабыңызға жағымсыз өзгерістер әкеледі.
Стартер үшін қынапшаңыз үш қабаттан тұратын тері тінінің арнайы түрімен қапталған. Ең жоғарғы немесе үстіңгі қабат эстрогенге өте сезімтал. Сіздің репродуктивті жылдарыңызда қалыпты эстроген деңгейлері осы беттік қабаттың құрылуына және қалыпты секрецияларды көтеру арқылы вагиналды қабаттың қалыңдығын және майлануын сақтайды. Бұл қынаптың жарақатқа қарсы тұруына және икемділікке немесе қынаптың созылуына және қалпына келуіне ықпал етеді. Босануды ойлаңыз.
Эстрогеннің немесе гипоэстогендік күйдегі менопаузы құлдырауы кезінде қынаптың айналасы айналады. Вагинальды атрофия влагалище қабырғаларының жұқа және құрғақ болуына әкеледі, олардың икемділігі мен майлау жоғалтады. Бұл атрофиялық вагиналды төсеу қышуды немесе күйдіруді тудыруы мүмкін. Секс ауырсынуы мүмкін. Бұл өзгерістер сіздің вагинаңызды секс секілді кішігірім жарақаттардан немесе жамбас емтиханынан оңай оңай айыра алады. Вагинальды атрофия вагинальды тесіктің тарылуына әкеледі және ақыр соңында барлық вагинаның тарылуына әкелуі мүмкін.
Сіздің мочевина
Төменгі зәр шығару жолдарының (мочевина және уретры) менопаузды өзгеруі гормон немесе жасқа байланысты ма деген пікір бар. Бірақ эстрогеннің төмен деңгейлерінің зәр шығару жолдарының менопаузы мәселелеріне ықпал етуі туралы дәлелдер бар.
Сіздің мочевина және уретры (түтік, сіздің мочевого көпіршік алып тастайды), эстрогенные рецепторларға бай. Сіздің вульватыңыз және вагинаңыз сияқты эстрогендердің деңгейі менопаузада құлдырағанда, бұл тіндер көлемі мен икемділігін жоғалтады. Мочевина сіз қолданғандай кеңейе бермеуі мүмкін және өзіңізді жиі ваннаға бару қажет. Сондай-ақ, зәр шығаруды аяқтағаннан кейін де, сізді зәр шығаруды немесе кейде тамшуды байқайсыз.
Қан түзу жолдарының инфекциялары менопаузада жиі кездесетін болуы мүмкін. Төмен эстроген деңгейлері УКТ-тудыратын бактериялардың концентрациясын арттыратын қынапшының өзгеруін тудырады. Сондай-ақ, сіздің уретрияңыздың қалыңдығы, бактериялардың мочевинаға кіруін жеңілдетеді.
Белгілерді тыныштандырыңыз
Егер сізде GSM симптомдары аз болса немесе гормонға негізделген емдеуді пайдаланбасаңыз, сіз вагиналды майды немесе дымқылдатқышты пайдалануды қарастыра аласыз. Бұл өнімдер сіздің фармацияңызда, онлайн немесе мамандық дүкендерінде есептегіш арқылы қол жетімді.
Вагиналды жағармай материалдары сексмен ауырған жағдайда жақсы таңдау болып табылады. Сіздің вагинаңыздың өзі меншігі емес, сондай-ақ, менопаузадан бұрын жасалмағандықтан, вагиналды майды жағу арқылы жыныстық белсенділігімен байланысты болуы мүмкін үйкеліс, ауырсыну және жарақаттануды төмендетуге көмектеседі. Олар бірден жұмыс істейді. Олардың әсері қысқа әрекет және қажет болған жағдайда қайта қолдану қажет болуы мүмкін. Вагиналды майлаудың үш түрі бар:
- Су негізіндегі - Су негізіндегі майлағыштар латекстік презервативтермен қауіпсіз және қауіпсіз болып табылады. Алайда кейбір су негізіндегі майлағыштарда глицерин бар, ол тітіркендіреді және ашытқылардың жұқпалы болу қаупін арттырады. Егер сіз су негізіндегі майлағышты таңдасаңыз, онда глицерин барлардан аулақ болыңыз.
- Силиконға негізделген - Силиконға негізделген жағар май материалдары латексті презервативтермен қауіпсіз қолдануға болады, бірақ олар матаны бояй алады. Олар су негізіндегі жағармайға қарағанда ұзақ әрекет етеді және суда олардың әсерін қамтамасыз етеді.
- Мұнай негізіндегі майлау материалдары латексті презервативтермен қауіпсіз қолданылмайды, өйткені олар латексті презервативті жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың пайда болу қаупін арттырады. Майлаушы зат ретінде мұнай майын, баланың майын немесе қалыпты дене лосьонын қолдануға болмайды, себебі олар ықтимал тітіркендіргіш және зиянды химиялық заттарға ие және вагинальды инфекциялардың пайда болу қаупін арттырады. Дегенмен, әсіресе сіз қоспаларға немесе бояғыштарға сезімтал болсаңыз, май жағатын зат ретінде оливковое майы немесе кокос майы сияқты табиғи майды қолдануға тырысыңыз.
Вагиналды майды жағудан айырмашылығы, жыныстық қатынасқа қатысты емес GSM белгілерінің кейбірін жақсарту үшін вагиналды ылғалдағыштар қолданылады. Бұл ылғалдандырғыштар маталардағы ылғалды ұстап, сіздің симптомдарыңыздың ұзақ уақытқа созылуын қамтамасыз етеді. Вагиналды ылғалдандырғыштар күнделікті вулвагуалды адрофиямен туындаған құрғақтықты және тітіркенуді жақсарту үшін қолданылады. Зәйтүн майы мен кокос майы сонымен қатар вагиналды ылғалдандырғыш ретінде қолданылуы мүмкін.
Жоғалған нәрсені ауыстырыңыз
Майлауыштар мен ылғалдандырғыштар GSM симптомдарын тыныштандыратын жерде, гормоны бар өнімдер қан ағынын жақсартады және қынабының қалыңдығын және икемділігін қайтарады. Басқаша айтқанда, олар GSM-нің симптомдарын емдеуге емес, мәселені түзетеді. Жүйелі гормондарды таблетка немесе патч түрінде қабылдауға қарамастан, вагинальды атрофияны азайтуға болады, ал ең жақсы нәтижелерге ие өнімдер көбінесе вагинаға қолданылады.
Эстроген құрамындағы өнімдер: эстрогенді тікелей вагинальды маталарға қолдану - GSM үшін өте тиімді емдеу. Әдетте бірнеше апта ішінде симптомдарыңыздың айтарлықтай жақсарғанын көресіз. Вагиналды қолдану үшін жердегі эстрогеннің бірнеше түрлі формулалары бар:
- Вагиналды крем - Әдетте, вагиналды крем бірнеше аптаға бір рет, содан кейін аптасына бір-екі рет қызмет көрсету үшін қолданылады.
- Вагинальды сақина - Вагиналды сақиналар тұрақты босатылады және бір уақытта 3 ай бойы қынапқа орналастырылады.
- Вагинальды таблетка - Вагинальды таблеткалар кестеде вагиналды кремге ұқсайды, бірақ біршама аз ластанып қалады.
Селективті эстрогенді рецепторлы модулятор: SERMs - организмнің түрлі бөліктерінде эстроген және блоктық эстроген белсенділігі сияқты әрекет ететін синтетикалық гормондар класы. SERM-нің мысалы - бұл сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылатын күшті анти-эстроген болып табылатын тамоксифен, сондай-ақ ыстық соққылар мен вагинальды құрғақтық тудырады. Жаңа SERM ospemifene GSM үшін тиімді емдеу болып табылады және GSM байланысқан ауыр жыныстық белгілерді емдеу үшін FDA мақұлдау бар. Алайда, ерте зерттеулер тамоксидке ұқсас секрецияға қарсы эстрогенді әсерді ұсынса да, сүт безі қатерлі ісігінің тарихы бар әйелдерді қолдану туралы ұсынылған мәліметтер жеткіліксіз.
Вагинальды DHEA: GSM емдеудің тағы бір мүмкіндігі - простерон деп аталатын эстрогеннің гормоналды прекурсоры. Prasterone немесе DHEA - FDA симптомдарын емдеуге арналған FDA. Бұл күн сайын пайдаланылатын вагинальды кірістіру. Бірде вагинада DHEA гормоны қынапшығыңыздағы жасушалар арқылы эстрогенге айналады. Ертедегі зерттеулер эстрогеннің вагинальды жасушалар арқылы тікелей пайда болғаны және кейіннен қолданылғандығын көрсетеді, себебі сіздің қаныңызда эстрогенді сіңіру мүмкін емес. Бұл эстрогенді қауіпсіз пайдалану мүмкін емес әйелдерге арналған.
Сіздің вагинаңыз: оны пайдаланыңыз немесе жоғалтасыз
Оған сеніңіз немесе жоқсыз, менопаузадағы жыныстық қатынаста белсенді болып , сау қынапты сақтауға көмектеседі.
Тұрақты жыныстық белсенділік сіздің вагинальды тіндерге қан ағынын нақты арттырады. Бұл қан ағымының ұлғаюы вагинальды денсаулығын жақсартуға және қынаптың икемділігі мен қалыңдығына қолдау көрсетеді. Және сіз өзіңіздің қолыңызбен нәрсені алудан қорықпаңыз. Мастурбация арқылы тікелей клиторальды ынталандыру немесе вибраторды пайдалану - бұл қан ағымын ынталандырудың керемет жолы.
Тіпті жыныстық қатынастан үзіліс жасасаңыз да, вагиналды денсаулықты сақтау керек. Сізге вагинаға келетін болсаңыз, сіз оны пайдалануыңыз керек немесе оны жоғалтасыз.
Сөзден шыққан сөз
Эстрогендегі менопауздық құлдырау сіздің денеңізге көптеген өзгерістер әкеледі. Осы өзгерістердің кейбірі жағымсыз болып табылады және олар үшін емдеуді таңдауға болады, мысалы менопаузаның генитуриналық синдромымен байланысты белгілер. Бұл симптомдар кең таралған және әртүрлі нұсқалармен оңай өңделеді. Бұл симптомдарды дәрігермен талқылаудан ұялма. Сонымен бірге сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеу жоспарын жасай алады, бұл сіздің менопаузды жылдарыңызда жақсы өмір сүруге көмектеседі.
> Дерек көзі:
Menopausal белгілерін басқару. Практикалық бюллетень №141. Американдық колледж акушер-гинекологтар және гинекологтар. Obstet және Gynecol 2014; 123: 202-216.