Белгілері, емдеуі және паркинсон ауруы
Паркинсон ауру дегеніміз не және белгілері қандай? Диагноз қалай жасалады және қандай емдеу қол жетімді? Аурумен күнделікті тіршілік туралы не білуіңіз керек?
Шолу
Паркинсон ауруы 1817 жылы өзінің симптомдарын дәл сипаттаған британдық дәрігер Джеймс Паркинсон есімді мидың бұзылуы болып табылады. Оның негізгі үш белгілері - тремор (тромблинг, әдетте бір жағынан басталады), қалыңдығы немесе қолдарындағы қаттылық және қозғалысы.
Бұл прогрессивті бұзылыс, ол әдетте жылдар бойы нашарлайды. Бірақ, ПД үшін жаңа емделулер пайда болады, бұл аурудың ең жарамсыз белгілерін азайтуға уәде береді.
Таралу
Паркинсон ауруы (ПД) Құрама Штаттарда және Канадада шамамен бір миллион адамға әсер етеді. Ерлер әйелдерден гөрі МД-ға көбірек ие болады.
Себептер
Біз 1950 жылдары ПД-ның мидың қозғалыс орталықтарында химиялық хабаршы допамин жетіспеушілігіне байланысты екенін білдік, бірақ паркинсон ауруының себебі неғұрлым күрделі екенін және допаминге (допаминергиялық емес процестерге) жатпайтын процестерді қамтитынын білеміз, сондай-ақ.
Аурудың даму қаупін арттыратын тәуекел факторларын білетін болсақ та, бұл факторлар ауруды тудыру үшін қалай бірге жұмыс істейтіні анық емес.
Тәуекел факторлары
Дегенмен, кез-келген адам Паркинсон ауруына ұшыраса да, кейбір адамдар ауруға шалдығу қаупін арттырады. Сыртқы факторлар біреудің Parkinson's ауруы болады дегенді білдірмейді, тек олар тәуекелге ұшырайды.
Паркинсон ауруы көбінесе көп факторлы болып табылатындығын атап өту маңызды, бұл ПД үшін жауап беретін ми өзгерістерін жасау үшін бірнеше түрлі факторлармен бірге жұмыс істейтіндігін білдіреді. Паркинсон ауруы үшін қауіпті факторларға мыналар жатады:
- Қартаю - Parkinson's ауруы (60 жастан кейінгі ауруды дамытатын адамдардың 75 пайызымен) 80 жасқа дейін жиірек кездеседі, содан кейін ол қайтадан қайталанбайды
- Секс - Ерлер әйелдерден гөрі Паркинсон ауруы дамуы мүмкін
- Партия - кавказдықтар көбінесе афроамерикандықтарға қарағанда дамытады
- Генетика - ҚД-ның отбасылық тарихын табу сіздің тәуекеліңізді біршама арттырады, және бір ген, әсіресе ерте басталған Паркинсон ауруымен байланысты
- Кейбір улы химикаттарға әсер ету
- Есірткіні заңсыз пайдалану (әсіресе мидағы допаминге әсер ететін стимуляторларды қолдану)
- Мидың зақымдануы болған адамдар
Белгілері
Допамин әдетте бұлшықет қызметін бақылайтындықтан, Parkinson's ауруы қозғалысқа әсер етеді. Дегенмен, көңіл-күй, ұйқылық, ойлау және сөйлеу проблемалары сияқты басқа да қозғалтқышсыз (қозғалысқа байланысты емес) симптомдар бар.
Паркинсон ауруының классикалық моторлық симптомдары :
- Қозғалыстың баяулауы - Брадикинезия термині баяу қозғалыстарды сипаттау үшін қолданылады
- Жер асты дүмпулері - Бұл тыныштандырылған жерасты дүмпулері да таблеткаларды «қолдарында» таблеткаға айналдыратын тұлғаның пайда болуына байланысты
- Қаттылық
Соңғы жылдары Паркинсон ауруының алғашқы симптомдары көбінесе қозғалтқыш емес симптомдар болып табылады және Паркинсон ауруы қозғалысының бұзылуы анықталғанға дейін бес жыл бұрын пайда болуы мүмкін екендігі анықталды.
Паркинсон ауруының ең алғашқы моторсыз белгілері мыналарды қамтиды:
- Иісі сезімін жоғалту (глюкозды дисфункция)
- Іш қату
- Ұйқының бұзылуы, REM ұйқының мінез-құлық бұзылуы деп аталатын ұйқының бұзылуының бір түрін қамтиды. Бұл ұйқының бұзылуы ПД-мен адамдарды өздерінің армандарын жүзеге асырады; өз арманында не болып жатқанына жауап ретінде өздерін немесе төсек-жарқылдаушыларды ұрып-соғып, соқтығысады
Ұйқының бұзылуынан басқа , Parkinson's ауруларының басқа моторсыз симптомдары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Шаршау
- Дәрігерлік бұзылулар - ДД-мен ауыратындардың жартысынан көбі негізгі депрессияны дамытады және 30-40 пайызы алаңдаушылықтың бұзылуынан зардап шегеді
- Когнитивті дисфункция және жад проблемалары
Паркинсон ауруымен сөйлесу проблемалары көп қырлы, бірақ өте маңызды әлеуметтік, өйткені Паркинсон ауруының « маскированные» тұлғаларымен үйлескенде, ПД-мен қандай да бір адамның айтқандарын түсіну қиын болуы мүмкін. Басқа жалпы симптомдар визуалды бұзылулар , зәр шығару проблемалары және сексуалдық дисфункцияны қамтиды.
Диагноз
Паркинсон ауруын диагностикалау үшін біржақты сынақтар жоқ. Біреудің Паркинсон ауруы бар-жоғын анықтай алатын және қаншалықты ми сканерлеуі жоқ, және ол симптомдардың тарихы негізінде және мұқият және толық неврологиялық тексеруден кейін диагноз қойылған. Егер сіздің қозғалтқышыңыздың симптомдары (треморлар, қаттылық және баяу қозғалыстар) есірткі леводопасын сынақтан өткізгеннен кейін жақсы болса, онда сізде PD бар.
Емдеу
Қазіргі уақытта ПД үшін емдеу жоқ, бірақ өте тиімді емдеу бар. Сонымен қатар, клиникалық зерттеулер жаңа емделуге белсенді түрде қарайды және жыл сайын жаңа тәсілдер пайда болады.
Паркинсонның ауруын емдеуге арналған нұсқалар əдетте əр түрлі əдістердің тіркесін қамтиды. Паркинсон ауруына арналған дәрі-дәрмектер допаминді алмастыратын терапия мен допамин агонисттерін басқа тәсілмен жұмыс істейтін басқа да препараттармен қатар қамтиды. Мидың тереңдігіне ынталандыру соңғы жылдары барған сайын артып, артықшылықтар мен кемшіліктердің өз тізбесі бар.
Паркинсон ауруына байланысты белгілерді емдеуді де ескеру маңызды, өйткені олардың кейбіреулері өте ауыр болуы мүмкін. Мысалы, ауруға шалдыққан көптеген адамдар депрессияға қарсы емдеуді қарастырады. Сонымен қатар, баламалы емдеу , олар аурудың үдерісін жою мүмкін емес болса да, адамдар аурумен байланысты көптеген мәселелерді шешуге көмектесе алады.
Кедергі
Белсенді өмірді ДД-мен бірге өмір сүруге болады. Сіз үшін ең жақсы емдеу әдістерін пайдалансаңыз, жаттығу режимін барынша жақсы ұстаңыз, қолдау желісін құрыңыз және қолдана аласыз, өзіңіздің тәуелсіздігіңізді сақтап қалуыңыз және қалыпты өмір сүру қабілетіңізді арттырасыз. Есіңізде болсын, сіздің ауруыңыз емес. PD туралы көбірек біліп, қажет болғанда өзгелерден көмек алуға рұқсат етіңіз.
Егер сіз жақында ПД диагнозы қойылған болса, Паркинсон ауруына диагноз қойған адамдар үшін осы алғашқы қадамдарды қарастырыңыз .
Егер сенің сүйікті адамың диагноз қойса
Егер жақын адамыңыз Parkinson's ауруы диагнозы қойылған болса, онда бұл ДД-ның отбасылық ауру екенін айтудың қажеті жоқ. PD қатынастарға үлкен әсер етуі мүмкін . Егер сіз және сіздің сүйікті адамыңыз бірлесіп жұмыс істеп, ашық қарым-қатынас жасасаңыз, онда ДД диагнозы отбасылардың бір-бірімен жақындасуы және аурудың күнделікті бұзылуына қарсы күресте команда ретінде жұмыс істейтін уақыт болуы мүмкін.
Көздер:
Каспер, Деннис, Энтони Фаучи, Стивен Хаусер, Дэн Лонго және Дж. Джеймсон. Харрисонның ішкі аурулар принциптері. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education, 2015. Басып шығару.
АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. Medline Plus. Жаңартылған 10/13/16. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html