Псевдогитертония - әдетте қандасқан науқастарда кездесетін, сфигмоманометрмен (артериальды қысыммен) алынған қан қысымын өлшеу нақты қан қысымынан әлдеқайда асып түсетін сирек құбылыс. Псевдогиотензияға ұшыраған науқастар артериалды қан қысымы шынымен қалыпты болған кезде гипертониямен ауыратын диагноз қойылған.
Псевдогипертензияны қалай диагностикалауға болады
Псевдогипертензия қартаю кезінде туындауы мүмкін артериялардың қабырғаларының қалыңдығынан туындаған. Бұл қалыңдатқыш артериялардың өте қатты және қысылуын тудырады. Артерияны қысу үшін қажетті күштің қаншалықты өлшенетініне байланысты, қалың, күрделі компрессорлық артериялары сфигммоманометрді оқуды жалған түрде көтереді.
Дәрігерлер жалған псевдогипертензияға күмәнданатын жағдайларда:
- Уақыт өте жоғары қан қысымы өте жоғары, бірақ науқаста органның зақымдануы немесе басқа асқынулардың белгілері жоқ.
- Өлшенетін жоғары қан қысымын емдеуге әрекет жасау төмен қан қысымының белгілерін тудырады (айналуы, шатасуы, зәр шығаруды төмендетеді).
Қан қысымын өлшейтін саусақпен немесе басқа да ұқсас құрылғыларда псевдогиерттің күдікті жағдайларында кейбір пайдалы мәліметтер берілсе де, диагнозды дәлелдеудің жалғыз жолы - ішектік қан қысымын тікелей өлшеу, яғни қан тамырларының ішіндегі қысым.
Бұл инені тікелей кішкентай артерияға салу арқылы жасалады.
Бұрын тікелей өлшеу әдісі орнына Osler маневрі деп аталатын неинвазивті емес әдіс қолданылған. Дегенмен, деректер осы техниканың нашар нәтиже беретінін көрсетті және оны пайдалану бүгінгі күні дұрыс емес деп саналады.
> Көздер:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertension: Жаңа бағалау. Гипертензия журналы, 11 (1).
Цапатсарис, НП және т.б. Амбулаторлық клиникада Osler маневрі. Ішкі аурулар мұрағаты, 151 (11): 2209-11.
Ричард Фогорос, MD