Сіздің РА маңыздылығын және ықтимал дамуын анықтау
Жаңадан диагноз қойған ревматоидті артрит пациенттері аурудың қаншалықты ауыр болатындығына және болашаққа не күте алатынына қатысты сұрақтар туындайды. Олар ревматоидты артритпен байланысты болжамдарды білуге тырысады және қандай факторларға әсер етеді. Науқастар:
- Мен жеңіл немесе агрессивті ауруларға кезігемін бе?
- Ауыруы ауыр бола ма?
- Мүмкіндігі шектеулі ма?
- Мен жұмыс істей аламын және отбасыма қамқор бола аламын ба?
Болжамды анықтау
Бастапқыда ревматоидты артрит болжамдары ауруға алғаш рет диагноз қойылған кезде аурудың қалай дамып келе жатқандығына негізделген. Тағы бір фактор - науқастың жасына алғаш рет диагноз қойған кезде немесе аурудың басталуында (ауру басталған кезде) жасалады. Соңында, бірақ, ең бастысы, қазіргі кезде аурудың қаншалықты белсенді екендігі. Ревматоидты артрит, алауда , ремиссияда немесе емдеуде жақсы басқарылады ма?
- Ревматоидты артрит ауруларының шамамен 10 пайыздан 20 пайызға дейінгі науқастарда аурудың кенеттен басталуы байқалады, содан кейін көп жылдар бойы белгілері болмайды. Бұл ұзартылған ремиссия деп саналады.
- Кейбір ревматоидті артрит ауруларында пайда болатын белгілер бар. Алаудың арасында пайда болатын немесе жоқ симптомдардың саны бірнеше айға созылуы мүмкін. Бұл ревматоидты артрит үзіліссіз белгілері деп аталады.
- Ревматоидті артрит пациенттерінің көпшілігі ревматоидты артритдің созылмалы, прогрессивті түріне ие, ол ұзақ мерзімді медициналық басқаруды талап етеді.
Болжамға әсер ететін факторлар
Төмендегі факторларға ие науқастар ревматоидті артрит пен прогрессивті және бұзылысушы нысаны болуы мүмкін,
- Қарқынды және ұзақ уақытқа созылған алау
- Көптеген жылдар бойы белсенді ауруды анықтады
- Қабыну белгілері зертханалық зерттеулерде жоғарылайды (жоғары CRP және ESR )
- Клиникалық диагноз қойылған кезде рентген сәулелерінде анық байқалған бірлескен зақым
- Ревматоидті түйіндердің болуы
- Ревматоидті факторға немесе анти-ПКП-ға оңтайлы тестілеу
Іс-қимыл жоспарын құру
Егер сіз және сіздің докторыңыз сіздің болжамыңызға әсер ететін факторларды бағалаған болса, онда келесі әрекеттер осы факторларды кезең-кезеңмен қайта қарастырады. Белгілі бір уақыт аралығымен сізде рентгендік, зертханалық зерттеулер мен физикалық нәтижелеріңіздің өзгергенін тексеру үшін тексеру қажет.
Егер сіздің ауруыңыз өте белсенді екенін анықтасаңыз, онда сіз тоқтаусыз болып көрінетін алаудасыз, зертханалық нәтижелер нашар, немесе бірлескен зақымданудың рентгендік дәлелдері анық көрінеді, емдеу тәсілдері қайта қаралуы керек. Сіз және сіздің дәрігеріңіз аурудың дамуын бәсеңдету немесе тоқтату үшін жаңа шабуыл жоспарын қажет етуі мүмкін. Көптеген жаңа биологиялық емдеу, көбінесе дәстүрлі DMARD- мен бірге, ауруларды емдеуде табысты болды.
Ревматоидті артриттің әдеттегі күнделікті әрекеттерді қаншалықты жақсы орындағанына әсерін бағалау үшін денсаулықты бағалауға арналған сауалнаманы (HAQ) алуға болады. HAQ-ды мерзімді түрде қабылдау арқылы функцияның нашарлауын анықтауға болады.
Қайтадан, сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеу әдістерін қайта қарауыңыз қажет болуы мүмкін.
Көздер:
ARAMIS: HAQ. Стэнфорд университетінің медициналық орталығы. 2003 жылғы шілде.
Артрит емдеу: ерте жақсы. Artritis Today Magazine. 2007 жылғы мамыр-маусым.
Ревматоидті артритке бірлескен зақымданудың болжамдық зертханалық маркерлері. Ревматикалық аурулардың жылнамасы 2005, 64: 196-201. E Lindqvist және т.б.
Ревматоидті артрит клиникалық презентациясы. Джонс Хопкинс Артрита Орталығы. Alan Matsumoto, MD. 02.02.2008.
https://www.hopkinsarthritis.org/artritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/