Жүректің бұзылуы анықталмаған шаршаумен байланысты
Миальгиялық энцефалопатия немесе ME / CFS деп аталатын созылмалы шаршау синдромы (CFS) - адамның қалыпты, күнделікті міндеттерін атқару мүмкіндігін шектейтін тұрақты шаршау мен басқа белгілермен сипатталатын медициналық жағдай. ME / CFS түсініксіз және психологиялық, генетикалық және биологиялық факторлардың тіркесімінен туындайды деп саналады.
Соңғы жылдары зерттеушілер таусылмайтын белгілермен қатар, ME / CFS бар адамдарда жалпы халыққа қарағанда жүрек аномалиясының көрсеткіштері жоғары екенін байқады. Себептерді әсер етуі жиі қиын болса да, бұл қауымдастықтың кездейсоқ емес деп санайтын ғылыми қоғамдастықта көптеген адамдар бар.
Жүрек ақаулары түрлері
2006 жылы жүргізілген бір іргелі зерттеуде жүрек жеткіліксіздігінен қайтыс болған ME / CFS-мен ауыратын адамдар ME / CFS жоқ адамдар үшін 83,7 жасқа қарағанда орташа жастағы 58,7 жасты құрады деп хабарлады. Бұл нәтижеге қандай факторлар әсер еткенін ешкім біле алмаса да, мұндай зерттеулерде ұзақ уақыт бойы ME / CFS жүрек функциясының жеткіліксіздігімен байланыстырылған деп тұжырымдаған.
Ақаулықтар сол жерде тоқтамайды. Басқа зерттеушілер жүректің бұзылуының жоғары деңгейін атап өтті, оның ішінде:
- түнгі жүрек ырғағының өзгермелілігінің болмауы (жүрек жиілігі ұйқы кезінде күткендей баяу)
- шағын сол жақ қарынша (жүректің қалған бөлігіне қан соратын жүрек палатасы)
- постуральды тахикардия (жүрек соғу жылдамдығы жылдамдаған, жиі біркелкі емес, адам көтерілген жағдайда)
- қысқа QT интервалы (жүректің электр жүйесіне әсер ететін генеративті бұзылыс, көбею немесе кенеттен жоғалту)
- қан жеткіліксіз мөлшерде қан
Бұл бұзылулар, шын мәнісінде, ME / CFS негізгі белгілерінің кейбірін түсіндіруі мүмкін. Сондай-ақ, олар ME / CFS-мен бірге тұратын адамдардың жалпы халықтың санына қарағанда жүрек саулығының сақталуын қамтамасыз ету үшін көп күш жұмсауды талап етеді.
Жүректің төменгі айнымалыларының төмендігі
2011 жылы өткізілген зерттеуге сәйкес, осы топта көбінесе ұйқының қаншалықты жиі ұйықталмайтынын жақсы түсіну үшін ME / CFS бар адамдардағы ұйқы режимдері қарастырылған. Олардың тапқандары таңқаларлықтай, ME / CFS бар адамдар күндіз-түні жүрек ырғағының жылдамдығымен шамалы өзгермегендіктен, жүректің төменгі ауыспалығы (HRV) ретінде белгілі болды.
Мұны түсіну үшін, сіз импульсті сезінесіз және содан кейін баяу және тынысып дем алсаңыз, жүрек соғу жылдамдығыңыз аздап өзгереді, тыныс алғанда тыныс алуда және дем алып жатқанда баяулайды. Бұл жүрек ырғағының өзгермелілігі.
Төменгі түнгі HRV жүрек пациентін реттейтін жүйке сигналдарымен ( синус түйін деп аталады) проблема бар екенін көрсетеді. Бұл ME / CFS кем дегенде ішінара адамның автономды жүйке жүйесіндегі кемшіліктер (тыныс алу, ас қорыту және жүрек соғу жылдамдығы сияқты реттелмейтін функцияларды реттейтін жүйе) себеп болуы мүмкін деген ойға сәйкес келеді.
Кіші сол жақ қарыншалар
2011 жылғы зерттеуде ME / CFS бар кейбір адамдарда сол жақ қарыншаның төменгі бөлігіне ие болғаны анықталды, яғни жүректің палатасы дененің қалған бөлігіне қан құюға жауапты. Нәтижесінде, адамдар ортостатикалық төзімсіздік (ОИ) деп аталатын белгілерді әрдайым сезінеді.
Әдетте, біз отырықшы немесе өтірік жағдайдан тұрғанда, біздің қан қысымы қысымды көтеріп, миға қан ағу үшін қысқарады. OI-мен бұл ештеңе болмайды, ал адам бас көтергенде немесе жоғалтқан кездерінде сезінеді. Бұл физиологиялық аномалия адамның ең төменгі күші ME / CFS-пен басқа адамдарға қарағанда тоздыруға бейім екенін түсіндіреді.
Постуральды тахикардия
Постуральды тахикардия OI-ге ұқсас, тек қан қысымы емес, импульстік жиіліктен тұрады. Тахикардия - жүрек соғу жылдамдығының жылдамдығы. Постуральды тахикардия жай ғана сіздің жүрегіңіздің жылдамдығы көтерілуіңізге әкеліп соқтырады, нәтижесінде айналуы немесе тіпті жоғалуы мүмкін. Постуральды тахикардия әдетте ME / CFS бар адамдарда кездеседі, бұл халықтың жалпы санынан үш есе жоғары.
Қысқа қысқа интервал
QT интервалы - бұл электрокардиограмма (ЭКГ) оқылымында белгілі бір жоғары және төмен соққылар арасындағы кеңістікті сипаттау үшін қолданылатын термин. Қысқа қысқа интервал - бұл сіздің жүрегіңіздің қалыпты соққанын білдіреді, бірақ жүрек соғысынан кейін қалпына келтіру мүмкіндігі аз. Қысқа қысқа интервал әдетте генетикалық бұзылыс болып саналады және кенеттен жүрек өлімінің қаупін арттырады. Жалпы халықта сирек кездесетін кезде, ME / CFS бар адамдарда қысқа QT интервалы жиірек кездеседі.
Нормалы төмен қан көлемі
2009 және 2010 жылдары өткізілген екі зерттеудің деректері бойынша, ME / CFS бар адамдар жалпы қанмен салыстырғанда қан көлемін төмендетті. Сонымен қатар, ME / CFS ауырлық дәрежесі қан көлемінің төмендеуіне тікелей сәйкес келеді, яғни жұмыс істей алмағандар қанға қарағанда әлдеқайда аз болатын. Көптеген ғалымдардың айтуынша, қанның төмен мөлшері ME / CFS симптомдарының көпшілігіне ғана әсер етіп, оттегі жасушаларын қуат алу үшін қажет етеді.
Зерттеулер бізге қалай әсер етеді?
Зерттеулер жүрек және жүйке жүйесінің бұзылыстары ME / CFS бар адамдарда жүрек жетіспеушілігінің жоғары қарқынына ықпал ететіндігін айтса да, олар тек жалғыз фактор болып табылмайды. Салмақ және салауатты өмір салты сияқты басқа да нәрселер көп немесе одан да көп үлес қоса алады.
Нәтижесінде, осы зерттеулердің көпшілігі кішігірім және оқшауланған және түпкілікті шешім қабылдау үшін әлдеқайда көп тергеуді қажет етеді. Алайда олар ME / CFS-мен бірге тұратын адамдардың жүрек денсаулығына мониторинг жүргізу қажеттілігінің жоғарылауы болып табылады. Бұл әсіресе ауыр симптомдары бар адамдарға, сондай-ақ жүрек ауруына шалдыққан кез келген адамға (темекі шегу, семіру және жаттығулардың болмауы) қатысты.
Айта кетейік, ME / CFS «сіздің барлық бастарыңызда» емес. Егер ME / CFS-мен өмір сүрсеңіз, оны тек аурудың өзімен ғана емес, сонымен бірге сіздің жалпы жақсы денсаулыққа әсер етуімен де кез-келген басқа медициналық жағдай ретінде қарастырыңыз.
> Көздер:
> Hurwitz, B., et. әл. «Созылмалы шаршау синдромы: аурудың ауырлығы, тыныш өмір салты, қан көлемі және жүрек функциясының нашарлауының дәлелі». 2009 ж .; 118 (2): 125-35.
> Джейсон Л.А., ет. әл. Халықаралық әйелдер денсаулығын сақтау. 2006 ж. Тамыз, 27 (7): 615-26. Созылмалы шаршау синдромы бар науқастар арасында қайтыс болу себептері.
Мива, К. және Фуджита М., «Созылмалы шаршау синдромы бар науқастарда ортостатикалық төзімсіздік үшін жүрек жеткіліксіздігі төмен жүрек» . 2011 ж .; 34 (12): 782-6.
> Naschitz J., et. әл. «Қысқартылған QT интервалы: созылмалы шаршау синдромының дуэтономиясының айрықша ерекшелігі». Ішкі медицина журналы. 2006 ж .; 39 (4): 389-94.
> Рахман К., ет. әл. «Созылмалы шаршау синдромы кезінде ұйқының жүріс-тұрысы». Ұйқы. 2011 ж .; 34 (5): 671-8.