Ауаны жұту Мүмкін, белшингке, қобалжуға және бөртпе жасауға әкелуі мүмкін
Үзіліссіз оң тыныс алу жолдарының қысымын (СПАР) - бұл обструктивтік ұйқы апноэ үшін жоғары тиімді емдеу, бірақ оның жанама әсерлері болмайды. Қолданудың ең көп таралған шағымдарының бірі СПАП-ға байланысты газ болып табылады, оның ішінде асқазанға кіретін және қолданылғаннан кейін бөртпенділікті жоғарылатуға, бөртпені кетіруге, бөртуге және шағылыстыруға әкелетін артық ауа.
CPAP газының жанама әсерлеріне не себеп болады?
Оның пайда болуын болдырмау үшін емдеудің тиімді нұсқалары бар ма? СПАП газына қатысты белгілердің кейбірін зерттеңіз және ауа жұтылуын азайту үшін не істеу керек.
CPAP газының немесе ауа жұтылуының себептері неде?
Ауа жұтылуы ұйқы апноты үшін СПАР терапиясымен байланысты ең жиі кездесетін белгілердің бірі. Бұл шаншып кетуіне, қалаусыз газдың пайда болуына әкеліп соғады және қолайсыздықты тудырады. Асқазандағы бұл ауа-райы кейде аэрофагия деп аталады, ол тек «ауа жұтатын» немесе «ауа-жеуге» дегенді білдіреді. Бұл ауаның жұтылуына не себеп болады?
CPAP жоғарғы тыныс алу жолын ашық ұстап, ұйқы кезінде оның құлауына жол бермейтін үнемі ауа ағынымен қамтамасыз етіледі. Төзімді болған кезде ұйқы апноэын алдын алу үшін өте тиімді, бұл жұмсақ дәмнің және құлақтың қайнаған құлдырауымен сипатталатын жағдай оттегінің деңгейінің төмендеуіне және оятуға әкеледі. Бұл ауа ағыны проблемалы болуы мүмкін, бірақ, әсіресе, егер ауа шамадан тыс болса және оны қажет етпейтін жерде жүрсе.
Егер сіз мұрынның ұшынан өкпеңізге жүгіретін түтікшені қарастырсаңыз, CPAP қысымын тудырған ауа ағыны бұл түтікті ашық ұстайды. Ол жұмсақ тіндерді, әсіресе жұмсақ тамырдың , тілдің және жоғарғы тамақтану аймағынан алысқа созылады. Әуе жолының төменгі бөлігі сүйек құрылымдары мен шеміршекпен қамтамасыз етіледі және бронхитке және өкпеге әкелетін трахеяны қамтиды.
Трахеяға жақындаған кезде, ол өңеш және асқазанға әкелетін тесік болып табылады. Сондықтан шамадан тыс ауаның өңештің төменгі жағы жіберілмесе, асқазан ауамен толтырылуы мүмкін және бұл газдың ұлғаюына әкелуі мүмкін.
СПАП терапиясын қолданумен байланысты болмаған жағдайда аэрофагия басқа құбылыстармен байланысты болуы мүмкін. Бұл көбінесе кез-келген тамақпен байланысты, әсіресе біреу тез тамақтанған кезде. Аэрофагия көміртегі диоксиді бар сода попы немесе сұйытылған сусындар сияқты газдалған сусындардың ішімдік ішуінен пайда болады. Сондай-ақ, ол сағызды немесе тіпті темекі шегу кезінде де пайда болуы мүмкін. Аэрофагиямен байланысты болуы мүмкін сирек кездесетін жағдайлар бар, мысалы, туғаннан бас миының жарақаты бар адамдарда үрейлі мінез.
Ауа жұтылу белгілері
СПАР-тан алған қысымның ауаны асқазанға дұрыс енгізбесе, бұл бірнеше қарапайым шағымдарға әкеледі. Оларға мыналар жатады:
- Бұрау немесе белдеу
- Farting (жазық немесе метеорологиялық)
- Толық немесе асқазан асқазан (қаныққан)
- Ауа құсу (сирек)
- Асқазанның ауыруы
Бұл симптомдар салыстырмалы түрде шамалы және төзімді болуы мүмкін. Көптеген адамдар газды өтіп, күннің алғашқы сағатында жеңілдік сезінуі мүмкін. Дегенмен, ол өте ауыр және қиын болуы мүмкін. Бақытымызға орай, сіздің денеңізге тұрақты зақым келтіру қаупі аз.
Дегенмен, әуе жұтуының жиілігі мен дәрежесін төмендете отырып, оны әлдеқайда қиынға түсіру жолдарын іздестіру жөн.
СРАР газын азайту бойынша емдеу
СПАП газын төмендетудің негізгі себептеріне байланысты азайту жолдары бар. Жақсы жаңалық - бұл СППГ газына қатысты қолайсыздықтар әдетте еңсеруге және терапияның тиімділігіне қол жеткізуге болады. Мына опцияларды қарастырыңыз:
Қысым параметрлерін реттеңіз
CPAP газының ең көп таралған себептерінің бірі - бұл машинаның қысымы өте жоғары. Егер қысым титрлеуді зерттеудің бір бөлігі ретінде белгіленбесе, егер құрылғы тек тіркелген қысыммен қамтамасыз етсе немесе денеңіздің салмағының кем дегенде 10 пайызын жоғалтсаңыз, бұл әлдеқайда ықтимал.
Қысымды төмендету немесе AutoCPAP көмегімен төменгі параметрді қамтитын қысым ауқымын белгілеу арқылы ауа жұтылу айтарлықтай жақсаруы мүмкін. Кейбір жағдайларда, бильвел терапиясына , дем шығару кезінде қысымды төмендететін құрылғы түріне ауысу қажет болуы мүмкін, бұл ауа ағынына қарсы тыныс алуды жеңілдетеді.
Ұйқы күйін реттеңіз
Тағы бір маңызды фактор - ұйқы ұстанымы. Егер сіздің артыңызда ұйықтасаңыз, онда ол көлбеуде ұйықтауға болады. Бұл озофагтың ішіне «ауытқуды» болдырмайды, бұл оны ауаға асқазанға өтуге мүмкіндік береді. Көптеген адамдар 30-дан 40 градусқа дейінгі бұрышпен ұйықтауға көмектеседі. Мұны кептіруге арналған жастықшада ұйықтау арқылы орындауға болады. Кілтті конструкциясына байланысты матрастың үстіне немесе астына қоюға болады. Сондай-ақ, жастықтар жинағы басыңызды алға жылжыта бермейді. Шын мәнінде сіздің басыңыз, мойныңыз, иықтарыңыз және үстіңгі денеңіздің бейтарап қалыпта толығымен қолдауы туралы.
Кейбіреулер реттелетін төсекке ие бола алады, бірақ бұл қымбат болуы мүмкін, көбінесе мыңдаған долларды құрайды. Тағы бір нұсқасы төсекді тұтастай көтеру болып табылады. Кітаптарды (ескі телефон кітапшалары сияқты) немесе тіпті күлгін блоктармен бірге төсектің басында екі аяғыңызды көтере аласыз. Демек, төсектің бәрі қисықтай сақталады. Егер сізде біреу болса, әдетте, бұл төсек-орынмен әріптес жақсы шығады және дұрыс бұрышта төсекден сырғып кету қаупі аз.
Мекенжайы
Аэрофагияның және СППГ газының себептері емделмеген жаншылған немесе гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) ауруымен байланысты . Аурудың әсері, әсіресе түнде болғанда, ауаны жұтып қоюы мүмкін.
Өңештің төменгі бөлігінде төменгі өңеш сепсинісі деп аталатын бұлшықет сақинасы бар. Бұл сақина асқазаннан өңешті жабады. Бұл асқазанның мазмұнын, оның ішінде асқазан қышқылын, өңештің шырыштығына шалдығудан сақтайды. Алайда, ГЕРД немесе күйдіргісі бар адамдарда сфинктер әлсірейді. Ол өзі дефагуды жабудың қажеті жоқ. Бұл асқазан қышқылының өңеш ағзасына кері тоңазытылуына мүмкіндік береді, бірақ сонымен қатар СПАР пайдалану арқылы ауаға асқазанға кіруге мүмкіндік береді.
Кейбір адамдар ГРДР үшін препараттарды қолдануды СППГ газының алдын алуға көмектеседі, соның ішінде:
- Омепразол (Prilosec)
- Эскомепразол (Nexium)
- Циметидин (Tagamet)
- Ранитидин (Зантак)
- Кальций карбонаты (Tums)
Ұзақ мерзімді пайдалану үшін қажет болса, дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды болуы мүмкін.
Есірткіге қарсы дәрі-дәрмектердің опциялары
Қосымша емдеу опциясы Gas-X-ды пайдалану болып табылады (симэциконның жалпы атауымен сатылатын үстеме сатушы). Бұл кейбір жеңілдетуді қамтамасыз етуі мүмкін, бірақ егер ауаның жұтып қойған саны айтарлықтай болса, ол жеткіліксіз болуы мүмкін.
Потенциалды жағымсыз болса да, газды табиғи түрде жарып кету немесе ағызу арқылы оңай өткізу үшін үлкен жеңілдету мүмкін.
Сіздің маска рөліңізді ойнайды ма?
Ақыр соңында, адамдар көбінесе АҚТҚ-ның маска түрінің ауаның жұтылуын нашарлататыны туралы сұрайды. Мысалы, егер маска мұрын мен мұрынға қарағанда салыстырмалы түрде жақса, бұл айырмашылықты тудырады ма?
Қысқа жауап жоқ. Қысымды ауасы мұрын немесе ауыз арқылы жеткізіле ме, ол ақыр соңында тамақтың артқы жағындағы бірдей өтуге келеді. Маселе тыныс алу жолында төмен емес, мұрынға немесе ауызға емес, маска әртүрлі қолданылуы мүмкін. Сондықтан, ол сіз таңдаған маскадан айтарлықтай айырмашылықты жасамайды.
Сөзден шыққан сөз
Әсіресе, оңтайландырылмаған СПАР параметрлерін қолдану арқылы ауаның жұтылуын бастан өткеру өте ыңғайсыз болуы мүмкін. Тыныштықта болмаңыз! Сіздің CPAP құрылғысын пайдалануды бірден тоқтату ұсынылады. Қысымның төмендеуі үшін CPAP жабдық провайдеріне барыңыз. Ұйқы дәрігеріңізді кез-келген ауыспалы өзгерістер туралы сізге тарту керек, себебі бұл рецепт өзгеруі. Бақытымызға орай, бірнеше телефон қоңырауларымен сіз дұрыс жолға шыға аласыз. Бұл қандай жеңілдік.
Дерек көзі:
Kryger, MH және т.б. «Ұйқыдағы медицина негіздері және практикасы». Elsevier , 6-шы басылым, 2017.