Остеопения сүйектің жоғалуы салдарынан төмен сүйек тығыздығы ретінде анықталады. Остеопения жиі остеопороздың бастамашысы болып табылады, сыныққа әкелуі мүмкін сынғыш сүйектердің жалпы жағдайы. Екі медициналық термин кейде шатастырылып, әрқайсысы артритке қатысты қандай айырмашылықты білу маңызды.
Остеопения мен остеопороз арасындағы ең үлкен айырмашылық остеопенияның остеопороз кезінде ауру деп қарастырылмағаны болып табылады.
Оның орнына, остеопения сыну қаупі бар маркер болып саналады.
Остеопения түсіндіріледі
Остеопения жаңа сүйек пайда болған кезде қалыпты сүйек жоғалуын өтей алатын жылдамдықта пайда болмайды. Сүйектің тығыздығы сканерлемелері бұл өлшеуді жеңілдетеді. Сүйек тығыздығын тексеруге дейін рентгенологтар остеопении терминін рентгенге қалыптыдан гөрі мөлдір болып көрінетін сүйектерді сипаттау үшін пайдаланды және остеопороз термині омыртқа сынуының пайда болуын сипаттады.
Сүйектің минералды денситометриясы немесе сүйек тығыздығы сканері осы анықтамаларды өзгертеді. Бүкіләлемдік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, остеопороз Т-2 немесе одан төмен деңгейде анықталады, ал остеопения Т-көрсеткішін -2,5-ден жоғары, бірақ -1,0-ден төмен деп белгілейді. AT-ден жоғары балл -1 қалыпты. T score сіздің сүйек тығыздығы болып табылады, әдетте жыныстық жас жасөспірім ересек күтеді. Осы критерийлерді пайдаланып, 33,6 миллион американдықтар остеопенияға ие.
Бұл статистиканың маңыздылығы гипертониялық препараттардың немесе шекаралық холестериннің кім екенін анықтауға ұқсас. Басқаша айтқанда, ауруды дамытуға қатер төндіретін топты анықтау.
Сынудың басқа тәуекел факторлары
Остеопения - сынудың бір ғана қауіп факторы. Басқа тәуекел факторлары:
- бұрынғы сынықтар
- жасы (сыну қаупі жасына байланысты)
- темекі шегу (сүйектерді әлсіретеді)
- күніне 2-ден астам алкогольді ішімдіктерді ішу ( жамбас сынықтарын жоғарылату)
- дене салмағының төмендігі (жамбастың сынуын жоғарылатады)
- жынысы мен жынысы (ақ әйелдер ерлермен немесе қара және испан әйелдерге қарағанда 2 немесе 3 рет қатерге ие)
- жамбас сынықтары бар ата-анасы бар
- тұру өмір салты
- кальций мен Д витаминінің жеткіліксіздігі
- нашар көру, төмен аяқ киім, баланстық әсер ететін медициналық жағдайлар, седативті дәрілік заттарды қолдану немесе құлау тарихы
- кейбір дәрі-дәрмектерді, соның ішінде кортикостероидтарды қабылдау глюкокортикоидты тудыруы мүмкін остеопорозға әкелуі мүмкін
- Ревматоидты артрит немесе басқа ревматикалық аурулар сияқты белгілі бір медициналық жағдайлары бар, қайталама остеопороз тудыруы мүмкін
Екінші остеопороз асқынған ауру, жетіспеушілік немесе есірткі остеопороз пайда болғанда пайда болады. Екінші себеп анықталмаса, бұл жағдай бастапқы остеопороз деп аталады.
Өмір үлгісінің өзгеруі сүйек жоғалуының дамуын баяулатуы және сынықтар қаупін азайтуы мүмкін. Сынықтарға жол бермеуге көмектесетін өмір салтын өзгертуі:
- салауатты салмақты сақтау
- тұрақты жаттығуларға қатысу, оның ішінде салмақпен жаттығу (жаяу, жүгіру, жаяу серуендеу, теннис - жүзу кезінде ауыр салмақты жаттығу үлгілері болып табылады)
- Сіздің диетаңызда D дәрумені мен кальций жеткілікті немесе диеталық қоспаларды қабылдағаныңызға көз жеткізіңіз
- Темекі шегуге болмайды
Сүйек тығыздығының тұрақты сынақтарын өткізу сүйектердің жоғалуын бәсеңдетуге көмектеседі және сүйек тығыздығының өлшеулерін бақылау арқылы сыну қаупін азайтады. US Preventive Services Task Force (USPSTF) сүйек тығыздығының өлшеуі қысқа мерзімді сынықтарға қауіп төндіретіндігін дәлелдейді және остеопорозды скринингке арналған осы ұсыныстарды тұжырымдады.
Емдеу
Дәрі-дәрмектер остеопорозды емдеу үшін пайдаланылады, бірақ ерте сүйек жоғалту белгілерін көрсететін пациенттерді емдейтін дәрігерлер (ревматологтар, гинекологтар, ішкі дәрігерлер, және гериатрлық мамандар) әрқашан үздік курста келіспейді.
Остеопорозбен ауыратын науқастар остеопороздың дамуына жол бермеу үшін дәрі-дәрмектермен емделуі керек пе?
Ұлттық Остеопороз Қоры, Американдық Клиникалық Эндокринологтар Ассоциациясы және Солтүстік Америкалық Менопауза Қоғамы остеопороз немесе сынықтары бар науқастарға емделуді ұсынды, бірақ ол остеопениямен ауыратын адамдарға ұсынылған нәрселердің сәйкес келмеуі ұсынылады. Остеопенияны қажетті немесе тіпті тиімдірек емдеуге бола ма?
Көптеген сарапшылар остеопенияны дәрі-дәрмектермен емдеу экономикалық тиімді болмайды деп есептейді. Кортикостероидты қолдану немесе ревматоидті артриті бар қосымша қауіп факторларымен остеопениейді емдеу мәселесіне көбірек көңіл бөлінеді.
Тегжейлі ескертулер тек остеопениямен ауыратын науқастардың сынықтарға ие болатынын және науқастардың қандай еместігін болжай алмайды. Барлық тәуекел факторларын бағалау остеопорозмен емдеудің көрсетілуін анықтаудың ең жақсы әдісі болып табылады. Сүйектің ерте жоғалуы белгілері бар науқастар өмір салтын модификациялауға және остеопороз дәрі-дәрмектерінің артықшылықтары мен тәуекелдерін өз дәрігерімен талқылауы керек.
> Көздер:
> Каммингс МД, Стивен Р. 55 жастағы әйел остеопениямен ауырады. Америка медициналық ассоциациясының журналы .
> Khosla MD, Sundeep. т.б. Остеопения. Жаңа Англия медицина журналы . 2007 жылғы 31 мамыр.
> Пэйн, қаңтар W. Ерте сүйек жоғалту сізге есірткі қажет дегенді білдіре ме? АҚШ жаңалықтары мен әлемдік баяндама . 2008 жылғы 30 қаңтар.
> Torpy MD, Janet M. Osteopenia және сынудың алдын алу. Америка медициналық ассоциациясының журналы .