Тромбоэмболизм туралы не білуіңіз керек?

Тромбоэмболизм - қан тамырларының ішіне (немесе жүрек ішіндегі) пайда болған қаннан кейін қан кетіп, қан арқылы өтетін және органның зақымдануына әкеліп соғатын қан ұйығышын тудыратын жағдайға сәйкес келмейтін атау.

«Тромбоэмболизм» сөзі « тромбус » және « эмболус » сөздерін біріктіреді. Тамыр жүйесінде пайда болатын қан ұйығы тромб деп аталады.

Ол бұзылса, қан арқылы өтеді және басқа жерде тұрса, сол қан ұйығы эмболия деп аталады. «Тромбоэмболизм» бүкіл процесті бір сөзбен біріктіреді.

DVT және өкпе эмболиясы арасындағы байланыс

Дәрігерлер тромбоэмболизм сөзін қолданғанда әдетте олар терең веналық тромбоз (DVT) және өкпе эмболиясы туралы айтады. Бұл екі шарттың тығыз байланысты екендігі «тромбоэмболизм» термині үшін бірінші кезекте құрылады.

ДВТ-да қан тамырлары терең тамыр веналарында дамиды. ДВТ өзі жиі ауырсыну белгілерін тудырады, мысалы, ауырсыну, ісік және қызару. ДВТ әдетте ұзақ уақыт бойы сидит немесе басқаша иммобилизациялаған адамдарда кездеседі. Ұзақ уақытқа созылған ұзақ рейс адамдар көп уақыт бойы ыңғайсыз орынға кіріп, жиі сусыздандырылып, жиі кездесетін мысал болып табылады.

Дегенмен, ДВТ-ның ең жиі кездесетін себептері негізінен хирургия, рак , сүйек сынуы , инсульт , сал ауру немесе жарақат сияқты негізгі медициналық мәселелермен байланысты. ДВТ тәуекелі сондай-ақ жүрек ауруы, семіздік және темекі шегу кезінде жоғарылайды.

ДВТ өздігінен проблема болғанымен, оның маңыздылығы оның өкпе эмболсын жиі тудырады.

Яғни, аяқтың тамырларында қалыптасқан тромбаның бөлігі босап кетіп, веноздық жүйе арқылы өтеді, жүректің оң жақ бөлігімен және өкпелік артерияға өтіп, қан ағымын бөледі. өкпе.

Кішкентай өкпе эмболиясы симптомдарда көп өндірілмеуі мүмкін, бірақ эмболияда тыныс алудың қысқа болуы, кеудедегі ауырсыну, ауырсыну, жөтел және қанды күлгін болуы мүмкін бірнеше белгілер пайда болады. Егер эмболия жеткілікті үлкен болса, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Жалпы айтқанда, дәрігерлер «тромбоэмболизм» деп айтқан кезде, олар ДВТ-ның күрделі мәселесіне және нақты өкпе эмболиясына немесе өкпе эмболасының пайда болу қорқынышына қатысты. Себебі, өкпе эмболиясы көбінесе ДВТ күдікті болған жағдайда, дәрігерлер әдетте антикоагулянттық препараттармен қатаң диагноз қою және терапияны дереу жасау үшін күш жұмсайды .

Атрибальды фибрилляция нәтижесінде пайда болған инсульт

«Тромбоэмболизм» дәрігерлерге әрдайым ДВТ және өкпе эмболиясы дегенді білдірсе, тағы бір тромбоэмболизм - яғни атриальді фибрилляциядан туындаған инсульт.

Атрибальды фибрилляция жүректің сол жақ атриумында қан жасушаларының пайда болуының жалпы жүрек аритмиясы болып табылады.

(Яғни сол атриумдағы тромбус бар). Тым көп, миы миға эмоциялап, инсульттан пайда болады. Инсульттің алдын алу - адамның атриальды фибрилляциямен емдеудегі ең маңызды аспектісі. Бұл шын мәнінде тромбоэмболизмнің тағы бір мысалы, ол туралы білу маңызды.

Көздер:

Жедел өкпе эмболиясын диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулық. Өкпенің эмболиясы жөніндегі мақсаттық топ, Еуропалық кардиология қоғамы. Eur Heart J 2000; 21: 1301.

Goldhaber SZ. Веноздық тромбоэмболизмге қауіпті факторлар. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.

Қаңтар, CT, Wann LS, Alpert JS және т.б. Атриальді фибрилляция кезінде науқастарды емдеуге арналған AHA / ACC / HRS нұсқаулығы: Американдық Кардиология колледжінің / Американдық жүрек қауымдастығы мақсатты топтың тәжірибелік нұсқаулық және Heart Rhythm Society бойынша есебі. Айналым 2014; 130: е199.