Крон ауруы және ұрықтың колиті көптеген қиындықтармен байланысты
Ішектің қабыну ауруы (ИБД) - Крон ауруы және жұқпалы колит - созылмалы, өмір бойы күйде. Көптеген жағдайларда ИБД және оның асқынуы дәрі-дәрмектер мен хирургияны қамтитын емдеу әдістерімен басқарылуы мүмкін. Crohn's ауруы және ülserative colitis әдетте өлімге әкелетін жағдайлар ретінде қарастырылмайды. Дегенмен, бұл IBD бар адамдар IBD байланысты себептерден ешқашан қайтыс болатынын білдірмейді, бұл жай емес дегенді білдіреді.
Бұл қорқынышты тақырып болса да, IBD емдеудің үнемі жақсарып келе жатқанын есте сақтау маңызды. Қабынуды тоқтату және алаудың алдын алу - бұл ИБД емдеудің түпкі мақсаты және асқынуларды болдырмауға көмектеседі. Дәрігердің тұрақты тағайындалуын қадағалап отыру және денсаулығына зиян келтіретін денсаулыққа қатысты мәселелерді шешу, тіпті олар ИБД-мен байланысты емес көрінсе де, мүмкіндігінше сау болып қалудың маңызды бөлігі болады.
ИБД және өлім қаупінің артуы
ИКД бар адамдар жалпы халыққа қарағанда (өлім-жітімсіз адамдар) қарағанда өлім қаупіне ұшырайды. Бұл, мүмкін, таңқаларлық емес, бірақ бұл біраз шатасуы мүмкін. ИБД-мен ауыратын адамның көптеген себептері бар: хирургиялық операциядан кейінгі асқынулар, емдеуге реакция, бауыр ауруы немесе улы мегаколон тәрізді ауыр жағдайға немесе толықтай байланысты емес жағдайға байланысты. Кейбір жағдайларда, адамның ІЖД-нің қайтыс болуына нақты ықпал еткені немесе белгісіздігі белгісіз.
Зерттеулер қалай айтылады?
IBD бар адамдарда өлім себептерін қарастырған бірнеше зерттеулер бар. Миннесотадағы 692 пациенттің бір зерттеуі ИБД бар адамдардың жалпы өмір сүру ұзақтығы IBD жоқ адамдарға ұқсас болғанын көрсетті. Крон ауруы бар адамдар үшін асқазан-ішек бұзылуларынан және созылмалы обструктивті өкпе ауруларынан (КӨБ) қайтыс болу жалпыға ортақ қарағанда жиірек болды.
Авторлар Крон ауруы бар науқастарға темекі шегуді тоқтату маңызды асқынуларды болдырмау үшін өте маңызды екенін көрсетеді. Улы жара колитасы бар адамдар үшін жүрек-тамыр ауруларынан өлімнің төмендеуі байқалды. Авторлар бұл пациенттердің жара ауруы мен ішектің несептік және су деңгейінің нашар болуымен, яменостомия немесе созылмалы колитке байланысты шылым шегу деңгейі төмен болуы мүмкін екенін түсіндіреді.
Англиядағы екінші зерттеу көрсеткендей, ең көп өлім диагноз қойғаннан кейін бірінші жылы орын алған, алайда бұл өлімнің көбісі ІЖБ-нен емес, басқа да себептерден болды. Алғашқы алауызда немесе крон ауруы кезінде немесе перианальды аймақта өлім-жітімнің ұлғаюымен байланысты болды. Сондай-ақ, авторлар жақында ИБД диагнозымен ауыратын науқастардың өлу қаупі жоғары болуы мүмкін екенін атап көрсетеді.
Манитобадан келген бір үлкен зерттеудің нәтижесінде ИБД бар адамдар, әсіресе хирургиялық операциядан кейін және диагноз қойғаннан кейінгі бірінші жылы өлім қаупі жоғары екендігі анықталды.
Оның сөзі
Тұтастай алғанда, IBD - бұл өлімге әкелетін жағдайлар емес, бірақ олар елеулі аурулар болып табылады. ЭБД өлімі сирек кездесетіндіктен, емдеуге бару және жалпы салауатты өмір салтын дамыту маңызды.
Крон ауруы мен ішек колитімен ауыратындар асқынуларға әсіресе сезімтал, ал диагноздың бірінші жылы және операциядан кейінгі жыл осал болып келеді. Бұл ақылға қонымды ақпарат болғанымен, жақсы жаңалық - ИБА үшін хирургиялық әдістер мен емделулер үнемі жетілдіріледі. Өмір сүру ұзақтығы туралы алаңдаушылық білдіретін ЭБД бар адамдар гастроэнтерологпен үнемі күтім мен скринингтер алу арқылы асқыну қаупін азайту туралы сөйлесуі керек.
> Көздер:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M және т.б. «Crohn ауруындағы жалпы және себептерге байланысты өлім: халыққа негізделген зерттеулердің мета-талдауы». Қабыну қабаты Дис . 2010 ж., 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Фаррохяр Ф, Сварбрик Е.Т., Грейс Р.Х., Хеллер МД, Гент А, Ирвин Е.Д. «Англияның үш аймақтық орталықтарында жара ауруы мен Crohn ауруы кезінде өлім төмен». Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC және т.б. «Крон ауруы кезінде өлім мен өлім себептері: IBSEN зерттеуінде 20 жылдан кейінгі нәтиже». Гут . 63: 771-775; doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. «Жалғыз колитте жалпы және себептерге байланысты өлім: халықтың негізделген когорты зерттеулерінің мета-талдауы». Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS және т.б. «Қабыну қабыну аурулары бар науқастарда өмір сүру және нақты өлім-жітім тудырады: ұзақ мерзімді нәтижеге зерттеу, Олмстед ауданында, Миннесота, 1940-2004». Гут . Қыркүйек 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB және т.б. «Ішек қабыну ауруларындағы иммуносупрессивті дәрі-дәрмектер және өлім». Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.