Әрбір пішінде нақты белгілер мен презентациялар бар
Крон ауруы өте күрделі бұзылыс болып табылады, сондықтан симптомдар мен асқынулар ішектің қай бөлігіне шалдығуына байланысты әртүрлі пішіндерді қабылдауы мүмкін. Crohn ауруы ішектің кез-келген бөлігіне әсер етуі мүмкін болса, белгілі бір аудандар басқаларға қарағанда әдеттегідей әсер етеді. Сіздің дәрігеріңіздің жағдайыңызға қатысты сіздің ісіңізге қатысы бар негізгі аумаққа негізделуі мүмкін.
Crohn ауруының ең көп тараған түрі:
- Ileocolitis
- Ileitis
- Кронның (гранулематозды) колиті
- Гастродуоденальді Крон ауруы
- Jejunoileitis
Әрбір пішінде нақты көрсетілім, түрлі симптомдар және жалпы асқынған асқынулар бар.
Ileocolitis
Ең жиі кездесетін түрі - пеноколит, бұл Crohn ауруымен ауыратын адамдардың шамамен 45 пайызында кездеседі. Крон ауруы Бұл нысаны ileum (төменгі ішек төменгі аяғында) және колон (ішек ішек) әсер етеді .
Crohn ауруларының осы түрінің белгілері диареяны, төменгі оң жақ немесе орташа іште ауырсынуды және ауыр салмақты жоғалтуды қамтуы мүмкін. Кейбір жағдайларда, менямен және колонның ішіндегі ауру аймақтар майысқан болуы мүмкін, бұл ішектің ішектің ішекке байланысы бар клапанға әсер етеді.
Ананоколитке емдеу көбінесе 5-АСА (5-аминосалицил қышқылы) препараты (мезаламин) сияқты ремиссияның жалғасуына арналған препаратты қамтиды.
Стероидтар ( преднизон , будзонид ) сияқты тезірек қолданылатын препараттар да өртте пайда болуы мүмкін. Қолданылуы мүмкін дәрі-дәрмектердің тағы бір түрі - қалыпты немесе ауыр ауруға шалдыққан науқастарға арналған антиоракорлық некроз факторы препараттары. Кейде кейде қолданылуы мүмкін басқа дәрілер құрамына азатиоприн, 6-меркаптопурин немесе метотрексат жатады .
Сонымен қатар, қатаң меноколит ауруға шалдығу жағдайында ішекке тамақтану (ішуге немесе ішуге ештеңе болмайды) және enteral тамақтану (несогастрлық түтік арқылы тамақтану) немесе парентеральды тамақтану (тамақтану арқылы тамақтандыру) сияқты аса қарқынды емдеуді талап етуі мүмкін.
Ileitis
Ileitis - бұл Crohn ауруы бар науқастардың 35 пайызына әсер ететін екінші ең көп таралған нысаны. Бұл түрі, сондай-ақ, Crohn's ауруын перфорациялау немесе перфорациялау деп те аталады, тек текуемен (ішектің соңғы бөлігі) әсер етеді. Диарея, салмақ жоғалту, төменгі оң жақ немесе орташа іште ауырсыну, тамақтанудан бірнеше сағаттан кейін ыңғайсыздық жалпы симптомдар болып табылады.
Crohn ауруының бұл түрі витаминдер немесе минералдардың морфсорбциясын тудыруы мүмкін. Екі жалпы тағамдық кемшіліктер - В12 витаминінің болмауы және фолийдің болмауы. Фолианттың болмауы жаңа қызыл қан жасушаларының пайда болуына кедергі болуы мүмкін және анемияға әкелуі мүмкін . В12 витаминінің жетіспеушілігі саусақтарда немесе аяқтарда (перифериялық невропатия) ауырсынуға әкеп соғуы мүмкін және анемияның дамуына да ықпал ете алады.
Меніменттердің асқынулары оң жақ төменгі квадрантта фистулалар немесе абсцесстерді қамтуы мүмкін.
Гастродуоденальді Crohn ауруы
Gastroduodenal Crohn ауруы, jejunoileitis бірге, барлық Crohn ауру жағдайлары шамамен 5% құрайды.
Кронның ауруының бұл түрі асқазанға және ішектің он екі бөлігіне ( ішек ішектің бірінші бөлігіне) әсер етеді.
Белгілеулерге аппетит жоғалту, салмақ жоғалту, жүрек айнуы, құсу және жоғарғы орта іште ауырсыну кіреді. Ішек ішектің тарылту бөлігінде кедергі бар екенін көрсететін құсу болуы мүмкін. Crohn ауруының бұл түрі кейде ойық жара ретінде дұрыс анықталмайды, тек Crohn ауруы «жараға» емделгеннен кейін ғана анықталады, симптомдарды жеңілдетпейді немесе белсенді Crohn ауруы асқазан-ішек жолының басқа бөлігінде табылған жағдайда.
Jejunoileitis
Crohn ауруының бұл түрі жеңіл ішектің ортаңғы және ұзын секциясы болып табылатын jejunum қабынуының үзік-үзік ауданымен сипатталады .
Джеюнь тағамның көптеген қоректік заттарын сіңіруге жауапты.
Симптомдар ішкеннен кейінгі ауырсынуды, диареяны және іштің ауырсынуын қамтиды, ол жеңілден қарқындыға дейін өзгеруі мүмкін. Джейгуноилитадағы асқынуларға фистула (екі дене қуысын байланыстыратын қалыпты туннельдер) және қоректік заттардың нашар сіңуінен туындаған нашар тамақтану жатады.
Crohn's Colitis
Кронның колиті, кейде грануломатозды колит деп аталады, тек колонға әсер ететін Crohn ауруының нысаны болып табылады. Бұл түрі Crohn ауруы пациенттердің 20% әсер етеді. Кронның колиті ойық жара колитпен жиі шатастырылады, бірақ Crohn's колиті мен жара пайда болған колит арасында екі айырмашылық бар:
- Улы жара колитінде қабыну әрдайым жалғасады, ал Crohn колитінде ол нүкте бойы үзіледі
- Ультратикалық колит әрқашан ректумға әсер етеді, ал Crohn колиті мүмкін болмайды.
Кронның колитінің белгілері диареяны, ректумадан қан кетуді және анус айналасындағы абсцесстерді, фистулаларды немесе жараларды қамтиды. Крендік аурудың басқа түрлеріне қарағанда Crohn's колитімен жиі кездесетін шырышты артрит және қабыну ішек ауруы бойынша тері жағдайлары кездеседі.
Көздер:
Abbott Laboratories. «Крон ауруы туралы». Abbott Laboratories 2013.
Crohns және Colitis Foundation Америка. «Крон ауруы дегеніміз не?» CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. «Пациент туралы ақпарат: Крон ауруы». UpToDate.com 16 қазан 2012 ж.