Бәрі білуі керек
Өмір үлгісін өзгерту
Бақытымызға орай, ауруды басқаруға көмектесетін бүгінгі күні көптеген PCOS емдеулері бар. Дегенмен, ең маңызды PCOS емдеу артық салмақ болса, салмақ жоғалту болып табылады. Калорияларды және қарапайым қанттарды азайту, ақуызды және талшықты көбейтуді және тұрақты жаттығуды бастаған кезде, сіз денеңіздің инсулинге деген жауапты арттыруға және андроген өндірісін төмендетуге көмектесесіз.
Бұл симптомдарды азайтуға, қалыпты мияны қалпына келтіруге және түсінуді жеңілдетуге көмектесуі мүмкін. Сізде кездесетін симптомдарды басқаруға көмектесетін дәрі бар болса, салмақты жоғалту - ауруды емдеу үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе.
Менструальдық циклды реттеу
Қазіргі кезде нәресте болудан мүдделі емес әйелдер үшін «таблетка» деп аталатын ауыз қуысының контрацептивтері әдетте тәжірибеші маманның алғашқы таңдауы болып табылады. Таблетка құрамында эстроген және прогестерон комбинациясы бар, ол әйелдің гормондарын реттеуге көмектеседі. Бұл сіздің циклыңызды қалыпқа келтіруге көмектеседі, осылайша сіздің мерзіміңіз тұрақты болады. Уақыттың жетіспеушілігі ыңғайлы болып көрінуі мүмкін, бірақ ұзақ уақыт бойы созылмалы ұзақтығы эндометриялық қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізге Provera (medroxyprogesterone) деп аталатын препаратты беру қажет деп есептей алады, бұл сізге біраз уақыт кезеңі болмаған жағдайда қан кетуді тудырады.
Provera - бұл 5-10 күнге созылатын ауызша ем, және ол кезеңге әкеледі. Жүкті жүктемегеніңізді растау үшін осы дәрі-дәрмекті бастамас бұрын сізге қан сынауы қажет болуы мүмкін.
Баламалы емдеу
Кейбір зерттеулерде акупунктура мен құнарлы терапияның табыстылығы арасындағы ара-қатынасы аз болды.
Кейбір әйелдерде етеккір циклын реттеуге көмектеседі деп ойлайды. Дегенмен, кез-келген терапияны бастамас бұрын дәрігермен сөйлесіп, әйел денсаулығына қатысты мәселелер бойынша тәжірибесі бар білікті дәрігерді табыңыз.
Хирургия
Сирек жағдайларда, PCOS емдеуге көмектесетін хирургиялық нұсқа бар. Оворлық бұрғылауға шақырылған дәрігер сіздің ішкі ағзаңызды визуализациялауға көмектесу үшін ішіңіздің кішкентай кескіндерін жасайды және өте кішкентай камераны қолданып, үлкейтілген бөртілген фолликулада кішкентай күйдіреді. Үнсіздік андроген және LH секрециясын төмендетеді, осылайша овуляциялық циклдарды индуцирует.
Тіпті аз таралған - жоңқалық сепкіш рецептісі . Егер сіздің дәрігеріңіз бұл процедураны ұсынса, жарақаттанудың және тұрақты раковинаның зақымдану тәуекелінің жоғарылауына байланысты, екінші пікіріңізді алыңыз . PCOS емдеуде бұдан былай ұсынылмайды.
Бедеулікті емдеу
Егер бала болғыңыз келсе, көптеген нұсқалар бар. Дәрігеріңіз, бірінші кезекте тағайындайтын дәрі-дәрмектер кломид болып табылады. Сіздің циклыңыздың ортасында сіз овуляция болжамды жинағын пайдалана аласыз, ол сізге ең жақсы күндерді бастамауға көмектеседі. PCOS-мен ауыратын кейбір әйелдердің LH деңгейлері ( овуляциялық жинақтарда анықталған гормондар) жоғары деңгейде екенін есте сақтаңыз, бұл уақытты дұрыс емес әдіспен жасаңыз.
PCOS және инсулинге төзімділік арасындағы байланысты байланысты, әдетте диабетті емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер, атап айтқанда, Metformin инсулин сезімталдығын арттыру үшін пайдаланылуы мүмкін. Денеге инсулинге жауапты арттыру арқылы, аналық безі овуляцияның пайда болу ықтималдығын арттыратын андрогеннің көп мөлшерін жасай алмайды деп ойлайды. Метформин, сонымен қатар, туа біткенге тырыспайтын болсаңыз да, айналмалы андрогендердің деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің етеккір циклын реттеуге және сіз бастан өткеріп жатқан қиындықтарды азайтуға көмектеседі. Кейбір әйелдер кломидті және метформинді жұмыртқаны қажет етуі мүмкін.
Clomid - бұл тұрақты емдеуге ұшырамайтын әйелдердің овуляциясын ынталандыруға арналған дәрі. Салмақты жоғалту, мұны жүзеге асыруға көмектеседі. Кейбір адамдарда жеңіл салмақ жоғалту овуляцияны қалпына келтіруге көмектеседі және жүктіліктің санын көбейтеді.
Егер бұл жұмыс істемесе, келесі қадам, ең алдымен, гонадотропиндер деп аталатын инъекциялық препараттар болуы мүмкін. Әр ай сайын фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) жұмыртқаның фолликулын өсіретін гипофиз арқылы шығарылады. Гонадотропиндер ағзада айналымға түсетін FSH мөлшерін тікелей көбейтіп, жетілген жасушаның өсуін және дамуын ынталандырады. Дәрігер ультрадыбыстық және қан анализі арқылы сіздің прогрессіңізді бақылайды. Дәрігер сізде оволюцияға жақын екенін сезсе, ол адамның хорионикалық гонадотропинін (HCG) инъекцияны қабылдауы мүмкін, ол 36 сағат ішінде сіздің овуляцияңызды тудырады. Бұл жыныстық қарым-қатынас кезінде немесе Интермейтерлік инсеминация кезінде (IUI) дәлірек уақытты береді. Сіздің дәрігер сізге қандай таңдау жақсы екенін анықтауға көмектеседі.
Ақырында, Сіздің соңғы таңдауыңыз In Vitro Fertilization (IVF), инъекциялық препараттар арқылы сіздің аналық бездердің реттелген гиперстимуляциясын өтетін күрделі процесс. Бұл дәрігер хирургиялық процедура арқылы алып тастайтын көптеген жұмыртқаларды шығарады. Ұрықтандыру дененің сыртында және зертхананың бақыланатын ортасында орын алады. Өсіп келе жатқан эмбриондар денеге қайта оралады, онда олар жатырда имплантация жасайды және өмірлік жүктілікті қалыптастырады деп үміттенеді. IVF процесінде көптеген емдеу протоколдары бар және сіздің дәрігеріңіз медициналық тарихына, жасына және диагнозына негізделген ең жақсысын таңдайды. Егер стандартты IVF сіз үшін жұмыс істемесе, оны донорлық жұмыртқалармен , донорлық сперменттермен немесе қажет болған жағдайда суррогатпен бірге қолдануға болады.
Белгілерді басқару
Андроген секрециясын басатын дәрі-дәрмектер - сіздің дәрігеріңіз сізге бере алатын нұсқа. Ауызша контрацептивтер көмектесе алады, немесе дәрігер дәрі-дәрмектерді Спиронолактон (аллактон) сияқты антиденогенді емдеуді тағайындауы мүмкін. Спиронолактон денеден шығарылатын тестостеронды ингибирлейді, сондай-ақ шаш фолликуласындағы гормондардың рецепторлары үшін бәсекелеседі. Рецепторлар - гормондарға немесе химиялық заттарға байланыстыратын, реакция жасайтын ұяшықтардағы тораптар. Егер рецепторлық аймақта басқа химиялық зат бар болса, онда андрогендер оларды байланыстыра алмайды және шаштың өсуіне себеп болатын реакцияны ынталандырмайды.
Бірдей тәсілмен жұмыс істейтін тағы бір медицина Flutamide болып табылады, ол дәрі-дәрмектің бауырға тиетін әсерінен әдетте пайдаланылмайды. Егер сіз осы дәрі-дәрмекті қабылдасаңыз, сіздің қаныңыздағы проблемаларды ерте анықтауға көмектесу үшін сіздің дәрігеріңіздің тапсырмасы бойынша тиісті қан сынақтарын қадағалау маңызды.
> Көздер:
> «PCOS анықтау». Чикаго медициналық орталығы.
> Дженсен, Джани Р. > және > Рубен Альверо. « Поликистозалық увидің синдромы» . Репродуктивті эндокринология және ұрықтылық: акушерлік және гинекологиядағы реквизиттер. Ed. Марк Эванс, MD. Филадельфия: Мосби, 2007. 65-75.
> «Поликистикалық асқорыту синдромы». 2007 жылғы 3 тамыз. Майо клиникасы.